160例老年髋部骨折临床治疗体会

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1、160例老年髋部骨折临床治疗体会［1］河北省沙河市人民医院骨科054100［2］河北省沙河市人民医院054100作者简介：靳书祥，男，出生年月：1962.7河北省沙河市人民医院骨科副主任医师木科［摘要］目的：对160例老年髋部骨折临床治疗体会进行分析和探讨。方法：收集我院2012年1月至2016年1月期间的老年髋部骨折患者160例，然后将160例患者随机分为对照组（80例）观察组（80例），对照组的老年髋部骨折患者采用非手术治疗的方式进行治疗，观察组的老年髋部骨折患者实行手术治疗，然后对两组患者的治疗效果和并发症的发生情况进行比较和分析。结果：观察组患者的治疗效果优秀38例

2、，良好24例，一般17例，较差1例，优良率为77.50%;对照组患者的治疗效果优秀25例，良好18例，一般30例，较差7例，优良率为53.75%。观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者。观察组患者发生下肢静脉血栓、肺部感染和褥疮、骨折不愈合等疾病的患者为11例，并发症发生率为13.75%;对照组患者发生下肢静脉血栓、肺部感染和褥疮、骨折不愈合等疾病的患者为23例，住院期间死亡1例，并发症发生率为30.00%。两组之间的差异具有统计学意义，（P<0.05）。结论：良好的手术治疗括手术方式的选择）有助于提高老年髋部骨折的治疗效果，减少不良并发症的发生，促进患者的早曰康复，

3、因此可以进行临床推广。关键词：老年髋部骨折；临床治疗；体会【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1001-5213（2016）09-0082-02髋部骨折是一种在老年群体中比较多见的疾病，给老年人的身心健康带来十分严重的威胁［1］。导致髋部骨折的原因是多方面的，其中最常见的原因就是老年人的自御能力下降和骨质疏松。对于老年髋部骨折患者来说，通常既可以选择保守的非手术方式进行治疗，也可以选择手术方式进行治疗。相关的医学研宄显示，手术治疗可以促进老年髋部骨折的早日康复［2】。为了进一步分析和研宄手术治疗和非手术治疗在了老年髋部骨折中的具体效果，本次研宄收集我院20

4、12年1月至2016年1月期间的老年髋部骨折患者160例，然后将160例患者随机分为对照组(80例)观察组(80例)，对照组的老年髋部骨折患者采用非手术治疗的方式进行治疗，观察组的老年髋部骨折根据患者不同的年龄、身体状况、骨折类型实行不同方式的手术治疗，然后对两组患者的治疗效果和并发症的发生情况进行比较和分析，现总结如下：1资料与方法1.1一般资料收集我院2012年1月至2016年1月期间的老年髋部骨折患者160例，经过相关的医学检验，这160例患者全部符合老年髋部骨折的诊断标准，并且排除了患者心肾功能严重障碍和精神疾病的情况。然后将160例患者随机分为对照组和观察组，其中

5、对照组患者80例，男性为45例，女性为35例;年龄在67岁到85岁之间，平均年龄为(74.12±5.34)岁;观察组患者80例，男性为44例，女性为36例；年龄在66岁到84岁之间，平均年龄为(73.84±4.97)岁。两组患者之间的差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2研究方法两组患者在住院以后都进行骨牵引或皮牵引，然后在此基础上对患者进行全面的检査，确定患者的身体状况以及骨折的具体类型。对照组的80例老年髋部骨折患者采用非手术治疗的方式进行治疗，主要是对患者的骨折患肢进行外展位牵引制动，对症治疗。观察组的80例老年髋部骨

6、折患者根据不同的年龄、身体状况、骨折类型选择不Ml方式进行手术治疗。术后早期抬高患肢20度左右，进行必要的踝关伸展活动，冋吋对患者使用抗生素进行治疗，并注意预防患者静脉血栓［形成等3］。1.3评价指标本次研究主要对两组患者的治疗效果和并发症的发生情况进行比较和分析。其中患者的治疗效果采用冋访的方式进行统计，对患者的髋关节功能进行评价，总分为100分，其中疼痛占44分，功能占47分，畸形占4分，关节活动占5分。治疗效果分为优秀、良好、一般和较差4个等级，得分在90分至100分为优秀，得分在80分至89分为良好，得分在70分至79分为一般，得分在70分以下为较差。1.4统计学分

7、析本次研究采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用χ2检验，差异有统计学意义(P<0.05)o2结果2.1治疗效果观察组患者的治疗效果优秀38例，良好24例，一般17例，较差1例，优良率为77.50%;对照组患者的治疗效果优秀25例，良好18例，一般30例，较差7例，优良率为53.75%。观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，两组之间的差异具有统计学意义，(P<0.05)o具体结果表1所示。2.2并发症状况观察组患者发生下肢静脉血栓、肺部感染和褥疮、骨折不愈合等疾病的患者为11例，并发症发