医用吸水纸控制包内湿包的实践应用

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1、医用吸水纸控制包内湿包的实践应用摘要：目的探讨灭菌包内使用医用吸水纸控制包内湿包的数量及对包内湿包率的影响，减少包内湿包的作用，提高灭菌成功率。方法在气候、气源、室内温湿度、专职消毒员、使用同一台国产新华脉动真空压力蒸汽灭菌器等外在条件一致的情况下，2013年1月〜5月的灭菌包均采用双层折叠纯棉布吸湿，分为A组。2014年1月〜5月的灭菌包内均使用医用吸水纸吸湿，分为B组。所有灭菌包均遵照WS310.2-2009《医院消毒供应中心管理规范》要求进行包装。灭后，针对灭菌包内干燥度按5%的比例随机抽

2、检，分别统计A组与B组包内湿包的个数及包内湿包率，对比两种包装方法对包内湿包数量及包内湿包率的影响。结果医用吸水纸具有高吸液率、低絮状物、性质稳定的特点。结论灭菌包装中应用医用吸水纸可减少包内湿包率，控制包内湿包的产生，更有利于灭菌成功，确保无菌物品的质量。关键词：医用吸水纸；局效吸水；包内湿包压力蒸汽灭菌时，包装是确保灭菌成功的重要环节。包装不当，可产生湿包，导致灭菌失败。灭菌出现湿包，大多与冷凝水有关，即经过一个灭菌周期和适当冷却后，若在包裹表面或里面有肉眼或隐蔽存在湿气、水滴、水柱，就认为

3、是湿包［1］。湿包分为包外和包内湿包两种，包外湿包可通过严格遵守包装规范，把控消毒人员操作，正确装载、卸载灭菌包，检查蒸汽质量，延长干燥时间等手段给予有效控制；但包内湿包是在灭菌过程中，蒸汽介质冷凝在器械或金属物品表面，所形成的大面积颗粒状雾滴、湿气，极其不易干燥，且肉眼无法观察，易耽误临床工作，造成医疗隐患。本文旨在对比纯棉布与医用吸水纸的吸湿效果，探讨灭菌包内使用医用吸水纸控制包内湿包的作用，及其对包内湿包量和包内湿包率的影响。1资料与方法1.1一般资料我院采用“优一”品牌的蓝色医用吸水纸，

4、每张规格为30cmX30cm,重量为65g/m2。该产品为原浆纸复合材料，经国际权威认证机构SGS检测，认定其本身无毒、无刺激性气味，对人体无刺激，在高温及其他特殊环境下物理化学性能稳定，具有高效吸水特性，能吸收超过自身重量400%的液体,且干湿态落絮率极低，用于灭菌包内层包裹器械或铺垫于器械框底部，能在灭菌周期中大量吸附冷凝水，并迅速将其分散开，有利于干燥，减少包内湿包的产生，提高灭菌成功率。1.2方法我院2013年1月〜5月，灭菌器械包采用双层折叠纯棉布吸湿为A组。2014年1月〜5月，灭菌

5、器械框内均放置30CMX35CM的医用吸水纸为B组，两者都以完全包裹器械或覆盖篮筐底部为宜。所有灭菌包按WS310.2-2009《医院消毒供应中心管理规范》要求进行包装，体积不超过30cmX30cmX50cm，器械包重量不超过7Kg。每日灭菌前均对灭菌器进行常规检查，器械包放于织物包下方，有器械篮筐的灭菌包一律平放，瓶、盘、盆、碗类物品斜放或开口向下，各包之间间隔彡2.5cm，装载容积为80%〜90%。室温保持在20°C〜23°C，湿度为30%〜60%。灭菌后，待灭菌包完全冷却，针对包内干燥度随

6、机抽检，抽检比例为5%o统计2013年1〜5月和2014年1〜5月，在气候、气源、室内温湿度、专职消毒员等外在条件一致的情况下，使用同一台国产新华牌脉动真空压力蒸汽灭菌器发生包内湿包的数量，两者进行平行对比，分析应用医用吸水纸对包内湿包率的影响。1.3湿包判断标准根据卫生部《消毒技术规范》2002年版，对灭菌出炉的器械包及时进行湿包判定。基本标准：器材包如果表面有明显水渍或明显的手感潮湿，或含水量超过器材包重量的3%（灭菌前后对比），这样的包定义为湿包，湿包不得用于临床［2］。在抽检过程中发现外

7、包布手感无潮湿，但超过器械包原重量的3%:即为包内湿包。1.4统计学分析资料采用SPSS16.0软件进行统计分析，数据采用百分比描述，x2检验，P