湿包形成相关因素及控制对策

《湿包形成相关因素及控制对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、湿包形成相关因素及控制对策【摘要】目的探讨湿包形成的原因与控制的措施，减少医院的感染率。方法对我院自2011年1月至2012年1月，所采取的控制措施进行回顾性分析，将2011年1至6月未采取干预有效手段与2011年7月到2012年1月进行釆取的控制措施进行进行比较，全年共进行900个灭菌数量操作。将前者作为观察组，后者为实验组。结果2011年1月至6月总共形成湿包80个，湿包率是8.89%；采取控制对策之后,湿包个数由80下降到32个，控制率由8.89%降至3.36%。结论湿包形成的原因多种多样，医疗机构应该规范各医院灭菌的环节，采取正确的灭菌方式、保证灭菌物品包

2、装、装载方法的正确，规范灭菌的各项操作，保证灭菌干燥的时间，减少湿包的形成、保证冷却方法的标准，从而有效降低湿包的形成，提高医院灭菌的效率，避免感染。【关键词】湿包；形成因素；控制措施湿包是压力蒸汽灭菌过程中由于各种原因所致的包裹潮湿现象。医院中的压力蒸汽灭菌作为控制病菌感染的有效方式，对病患的身体健康、对医疗的质量具有重要的影响。因此，对医院供应室所采取的控制湿包形成的措施，进行回顾性分析，进而提出有效的控制措施，现将分析结果进行如下报告。1资料与方法1.1临床资料自2011年1月至2012年1月，我院进行控制湿包的形成对策进行研究。使用的是预真空灭菌器XG1.

3、DMB-1.2,灭菌温度控制在132-134°C,并且脉动的次数为三次，灭菌器工作的压力是0.21MPa,灭菌时间为十分为10分钟，干燥时间为8分钟。1.2方法将2011年1至6月未采取干预有效手段与2011年7月到2012年1月进行采取的控制措施进行进行比较，将前者作为观察组，后者为实验组。进行的干预对策有确保灭菌物品的灭菌及干燥的时间、规范灭菌消毒工作者的操作过程、保证消灭菌品包装以及装载方法的正确。有利于减少湿包的形成，提高灭菌的质量。1.3诊断标准诊断湿包的标准应按照卫生部颁布的《消毒技术规范》进行湿包的评定：灭菌处理后，物品的包布应该干燥，并且含水量应控

4、制在3%左右；当高于6%则视为湿包，当触摸灭菌包外的表面伴有潮湿感、或者是3M胶带出现水痕以及灭菌包产生水珠等现象均视为湿包[1]o1.4统计的方法将SPSS13.0软件作为统计分析的工具，用x±s来表示计量的资料；两组之间采用t对均数进行检验，比较结果具有差异性与意义，P〈0.05。2结果2011年全年共进行900个灭菌数量，2011年1月至6月总共形成湿包80个，湿包率是8.89%；采取控制对策之后,湿包个数由80各个下降到32个，控制率由原来的8.89%降至现在的3.36%O经x2检验，比较的结果具有差异性、统计学有意义，即P<0.05,采取控制措施的前后具

5、有较大的差异,见表1。3讨论医院灭菌过程中，压力蒸汽过程中形成湿包，不利于灭菌质量的提高，严重时还导致病患及医院受到感染，影响灭菌的效率。因此，对医院的供应室中无菌物品进行灭菌应该严格按照程序进行，认真分析形成湿包的原因，进而釆取有效的解决对策，有效地预防湿包的出现，确保医院供应室灭菌的质量。3.1湿包的形成压力蒸汽灭菌时，由于空气受到重力或者是机械的作用影响，蒸汽便将热能向灭菌物品转移；当进行灭菌物品时，由于金属器械摆放的位置不当或者是金属过多、装载过紧以及缺少吸水巾等情况，均可导致湿包的形成，不利于提高灭菌的质量。此次分析过程中，未进行控制措施之前，一年进行9

6、00个灭菌数量，出现湿包80个，原因主要有如下表2所示[2]o3.1.1物品灭菌后干燥时间不足及冷却的方法错误多物品进行灭菌时，应待流程操作结束之后，方能立即将密封门打开，避免因柜内的包裹温度过高与冷空气的突然接触，而导致湿包的形成；禁止提前卸载灭菌物品，有效确保灭菌操作的循环工作。3.1.2灭菌器的排气口损坏灭菌器的排气口出现损坏，也会对排水系统造成影响，此外，疏水管道出现杂质或者是堵塞现象时，导致过滤器中的纤维以及沉积物未得到及时清理，最终影响冷凝水的排出。灭菌之前，未进行预热，或者是预热的时间不足、灭菌器中内室的底部、以及管道中冷凝水出现倒流将打湿包裹，进而

7、形成湿包。3.1.3待灭菌的物品装载不合格待灭菌物品装载不规范或者是不合格时，也可导致湿包的形成。例如，灭菌物品装放过多或者是过密，容量较高时，物品之间无预留间隙，而导致湿气的滞留。此外，灭菌物品过于紧贴炉门时，由于受到蒸汽热涨冷缩的影响，导致炉门出现冷凝水将包裹浸湿或者是由于金属器械上层冷凝水向下滴湿包裹进而形成湿包。3.1.4待灭菌物品包装不当灭菌的物品包装材料未进行灭菌之前，是潮湿的状态的，当物品的含水量高于10%时,即可导致灭菌干燥出现困难现象。例如，物品包过大或者超重、金属器械较多，物品进行包装时未用吸水巾吸净、隔开等情况，均可导致湿包的形成。3.2控制

8、的对策3.