中药抗纤方对肝硬化患者肝纤维化的临床影响研究

《中药抗纤方对肝硬化患者肝纤维化的临床影响研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中药抗纤方对肝硬化患者肝纤维化的临床影响研究1.日照市岚山区虎山医院山东日照276800；2.山东省临朐县五井中心卫生院山东临朐262604【摘要】目的：探讨中药抗纤方对肝硬化患者肝纤维化的临床影响。方法：选取2012年3月至2014年1月我院收治的肝硬化患者93例作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，观察组47例，对照组46例。对照组釆取基木保肝治疗，维生素C片+复合维生素B片，观察组患者在对照组治疗的基础上，采取八味抗纤方治疗。观察患者各指标变化情况。结果：治疗前，两组患者各指标差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者血清HA、IV-C、PCIII、L

2、N水平均下降，HA治疗后水平显著低于治疗前，与治疗前比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组患者血清HA水平低于对照组，与对照组比较，差异只有统计学意义（P<0.05）。结论：中药抗纤方能改善患者血清肝纤维化指标，提高预后。【关键词】抗纤方；肝硬化；肝纤维化；影响0引言肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，是一种弥漫性肝损害。肝硬化多为肝炎后肝硬化，部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化［1］。肝硬化患者病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生等情况。中药治疗肝硬化患者肝纤维化有较好的疗效。研究认为，抗纤方能够显著改善肝功能。现将我院在中药抗纤方对肝硬化患者肝纤维化

3、的临床影响方面的研究内容报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年3月至2014年1月我院收治的肝硬化患者93例作为研究对象。患者均符合丙医诊断标准中的《病毒性肝炎防治方案》［2］,中医诊断标准符合《病毒性肝炎中医辨证标准》［3】。排除血吸虫性肝病、原发性肝癌、自身免疫性疾病等。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，观察组47例，对照组46例。观察组：男性患者27例，女性患者20例；患者年龄范围为35〜66岁，平均年龄为(47.39±6.21)岁；病程为0.5〜15年，平均病程为(11.32±4.32)年。对照组:男性患者26例，女性患者21例;

4、患者年龄范围为35〜65岁，平均年龄为(47.12±5.92)岁；病程为0.5〜14年，平均病程为(11.16&plUSmn;4.11)年。经统计学分析，两组患者在性别、年龄等一般资料方面，差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法对照组采取基本保肝治疗,维生素C片+复合维生素B片。用法及用量：维生素C片，2粒/次，3次/d;复合维生素B片，2粒/次，3次/d。观察组患者在对照组治疗的基础上，采取八味抗纤方治疗。基本成分：黄芪，白术，郁金,陈皮，党参，丹参，黄芩，石菖蒲。300ml/d,2次/d,早晚各1次。治疗6个月为1个疗程。1个疗程后，观察患者各指标变

5、化情况。1.3统计学方法采用SPSS23.0统计软件进行统计分析，采取t检验、χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果治疗前后两组患者肝纤维化情况比较如表1所示。治疗前，两组患者各指标差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后，观察组患者血清HA、IV-C、PCIII、LN水平均下降，HA治疗后水平显著低于治疗前，与治疗前比较，差异具冇统计学意义(P<0.05)；治疗后，对照组患者血清HA、IV-C、PCIII水平均有所升高,LN有所下降；治疗后，观察组患者血清HA水平低于对照组，与对照组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)o注：与对照组比较，*P<0.05；与同组治

6、疗前比较，APSO.OS。3讨论慢性肝炎发展至肝硬化是络伤气滞、痰湿阻络所致。刚发病时气结在经，吋间久了则络伤入血，气血失调，此为肝硬化肝纤维化发病病机之所在［4］。肝硬化患者肝功能紊乱、机体脏腑功能紊乱，伴随多种相关指标改变。八味抗纤方主要成分为黄芪、丹参等君药，能够活血化瘀、益气健脾，党参、白术等能够健脾化湿。黄芩性苦寒，可清热化湿［5］。血清肝纤维化指标指的是血清HA、IV-C、PCIII、LN水平。多数研究认为，血清超声检査中HA可反应机体肝纤维化程度。PCIII能够反应早期肝纤维化程度。IV-C、LN则能够反应肝硬化早期的炎症程度。八味抗纤方有一定的保肝效果，可以阻止肝纤维的

7、进一步发展［6］。慢性乙肝肝纤维化主要是气虚血瘀、湿热疫毒致。八味抗纤方可以益气活血、化痰散结。还能够降低血清透明质酸水平，改善肝纤维化程度［7】。本文研究结果显示，观察组患者血清HA、IV-C、PCIII、LN水平均下降，HA治疗后水平显著低于治疗前，与治疗前比较，差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后，观察组患者血清HA水平低于对照组，与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此，中药抗纤方能改善患者血清肝纤维化指标，提高预后