延续护理对永久性结肠造口患者生活质量的影响

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1、延续护理对永久性结肠造口患者生活质量的影响史亚丽：女，医学硕士，主管护师单位：050000石家庄市河北医科大学第二医院史亚丽吴爱须李彦平张玉荣王丽慧刘晓红摘要目的：探讨延续护理对永久性结肠造口患者生活质量的影响。方法：选取在我院因结直肠癌行永久性结肠造口的患者95例作为研究对象，将患者随机分为观察组47例和对照组48例,对照组给予围手术期常规护理，观察组在此基础上由专业护士进行为期3个月的以访问、家庭访视、网络视频指导、专家讲座、组织造口联谊会等形式进行延续护理干预，以欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表（中文版）评价两组患者出院后1，3个月时

2、的生活质量。结果：延续护理干预3个月后观察组患者生活质量得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：延续护理可以有效地改善永久性结肠造口患者的生活质量，值得在临床推广应用。.jyqkanentcolostomySHIYa-li,edicalUniversity,Shijiazhuang050000)AbstractObjective:Toanalyzetheeffectofcontinuitynursingonqualityoflifeinpatientsanentcolostomy.Methods:Atotalof95inpa

3、tientsanentcolostomylydividedintoobservationgroup(n=47)andcontrolgroup(n=48).Patientsinobservationgroupevisiting,ysodality,inacare.Thedurationoftheonths.Patientsinbothgroupsinisteredonthsafterdischargetoparescoresoflifequality.Results:Patientsinobservationgrouphadsignificantly

4、higherscoresoflifequalityafterintervention3monthsthancontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Continuitynursingcaneffectivelyimprovequalityoflifeinpatientsundergoingpermanentcolostomy.Keyanentcolostomy;Continuitynursing;Qualityoflife腹会阴联合直肠癌切除术是治疗低位直肠癌的标准术式，需要行永久性乙状结肠造口［1］。肠造口改变了患者原

5、有的正常排便方式，且造口局部污染、刺激、感染等，不仅给生活造成不便，并给患者带来了躯体、身心和社会功能方面的问题，严重影响患者生活质量［2，3］。随着医疗模式的转变和护理观念的更新，医疗护理的目的不再单纯是生命的保存与延长，而是要同时提高患者的生活质量。改善永久性结肠造口患者的生活质量，是护理的主要方向［4］，也是护患双方共同关注的问题。延续护理是指在安全和及时地协助患者从急性期过渡到亚急性期，或由医院转移到家庭这一过程中提供的护理照顾，通常是指从医院到家庭的延续［5］。本研究旨在探讨延续护理对永久性结肠造口患者生活质量的影响。现将结果报道如下。1

6、资料与方法1.1临床资料选取2010年10月~2012年12月我院因结直肠癌行永久性结肠造口患者95例作为研究对象，男50例，女45例。年龄41~73岁。入选条件：（1）因结直肠癌行永久性结肠造口术后的患者。（2）自愿参加本研究者。（3）无沟通障碍者，非文盲。（4）无口服免疫抑制剂或皮质类固醇激素药物的用药史。（5）现居住地为石家庄市及周围郊县。本课题经过医院伦理委员会备案、批准。将患者随机分为观察组47例和对照组48例，两组患者在性别、年龄、文化程度、婚姻、家庭收入、社会保障等一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。1.2方法

7、1.2.1对照组给予围手术期常规护理，内容包括术前指导、心理护理、术后活动及饮食指导、造口护理等，同时发放本科室制定的《造口患者护理手册》，患者出院时由医师制订后续治疗方案，嘱患者分别于出院后1，3个月回院复查。1.2.2观察组除给予与对照组患者相同的常规护理及指导外，由专业护士进行为期3个月的以访问、家庭访视、网络视频指导、专家讲座、组织造口联谊会等形式进行延续护理干预，具体内容如下：1.2.2.1访问这是我们常采用的一种访问方法，通过互留联系方式，定期回访，1次/周，定于每周五，10～15min/次。有病情需要时，可以随时联系，并耐心倾听患者及

8、家属的问题，了解永久性造口患者近期生活及身体情况。1.2.2.2家庭访视以2名访视者为1小组，每月1次访视永久性结肠造口患