延续康复护理对直结肠癌永久性肠造口患者的影响探讨

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1、延续康复护理对直结肠癌永久性肠造口患者的影响探讨成都市第五人民医院普外科四川成都611130【摘要】目的：探宄延续康复护理对直结肠癌永久性肠造口患者的影响。方法:将于2015年1月至2016年5月在我院接受治疗的直结肠癌永久性肠造口患者84例作为研究对象，并随机分为对照组和实验组各42例。对照组患者进行常规护理，实验组患者在对照组的基础上再进行延续康复护理，在护理干预后对患者进行为期一年的随访，并记录比较两组患者生存质量以及临床并发症的发生情况。结果：经过不同护理干预后，实验组生存质量评分（自我能力、身体状况、社会活动

2、、情感状况、生活状态）与对照组生存质量评分相比兵有显著性差异（P<0.05）；实验组并发症发生率为4.76%（造口周围皮炎1例，造U狭窄1例）明显低于对照组26.19%（造口周围皮炎4例，造口狭窄4例，造口感染3例），差异具有显著性（P<0.05）。结论：延续康复护理能提高直结肠癌永久性肠造U患者的生存质量，降低并发症的发生，具有较强的临床效果，值得临床推广。【关键词】延续康复护理；直结肠癌；永久性肠造口；生存质量；并发症【中图分类号1R735.3+7【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-1

3、21-01结直肠癌是临床上极为常见的一种消化系统恶性肿瘤，一般发病于老年男性患者，随着生活压力的增加，其发病率也越来越高，主要诱因为生活方式以及遗传因素。其主要治疗方式是手术切除［1］。肠造口术是一种特别常见的外科手术，能够延续患者生命，提高生活质量。但是，在临床上总会出现很多并发症，括造口周围皮炎，造口狭窄，造口感染等［2］。因此对于直肠癌永久性肠造口患者，我们应寻找一种更加有效地护理方式。木实验主要研宄延续康复对于直肠癌永久性肠造U患者的临床效果。1.1一般资料将于2015年1月至2016年5月在我院接受治疗的直结

4、肠癌永久性肠造口患者84例（排除心肺功能障碍，急性消化道疾病，精神疾病以及血液疾病）作为研究对象，并随机分为对照组和实验组各42例。对照组（男38,女4例，年龄49-71岁，平均年龄63.67±10.18岁）和实验组（男39例,女3例，年龄51-70岁，平均年龄62.89±11.93岁）。所有患者的年龄、性别、体重、文化差异以及病程等因素不具有统计学差异（P>；0.05）o1.2护理方法对照组：对于对照组患者在治疗期间采取常规护理（基础护理、心理护理、健康教育、药物护理），出院后，进行常

5、规的出院指导及健康教育，对患者进行随访。实验组：对于实验组患者，在对照组常规护理的基础上，进行延续康复护理。对患者的个人信息以及一般资料进行整理，并依据个人差异制定个性化护理模式。主要包括（组织建立延续护理小组、随访、分型延续性护理、心理护理）。并随吋对患者进行冋访、关心以及解决各种疑难问题。1.3疗效评价对两组患者进行生活质量评分［3】（自我能力、身体状况、社会活动、情感状况、生活状态）评分越高者，其生活质量也就越高。并发症发生率：并发症主要包括造U狭窄、造U周围皮炎、造口感染等。1.3统计学处理所有数据经SPSS2

6、0.0软件进行处理分析，组间采用t检验比较，计数资料采用χ2检验，其中，P<0.05具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗后生存质量评分两组患者分别经药物治疗后，实验组患者生存质量显著提高，与对照组相比生存质量评分具有显著性差异（P<0.05）。结果见表1。3讨论结直肠癌是一种极为常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率高，多发于老年男性，治愈率低，每年将近50例患者会出现死亡。随着现代医学的不断发展，治疗手段也越来越多，B前治疗手段主要以手术切除为主。苏中肠造U术是一种特别常见的外科手术，能够延续患者生命，提高生活

7、质量。但是，在临床上总会出现很多并发症，包括造U周围皮炎，造U狭窄，造U感染等［4】。永久性结肠造U最作为一种终身病程，与患者的生活质量以及心理情绪等奋着密切的关系。因此，对于直结肠癌永久性肠造口患者，应注重提高其生活质量，防止并发症的发生。延续康复护理主要是通过对患者的病情以及资料的综合研究，制定出的一种适合患者个性化的护理模式,主要通过建立延续护理小组（主管护师2人，护师2人），并对其小组成员进行专业培训，强化专业技能，并进行分工合作,全程干预；在患者住院期间以及出院后的一段时间内通过各种方式进行随访；对患者提出的

8、各种问题进行全面正确的解答；合理指导患者饮食；注重指导患者生活W惯；对患者进行必要的心理辅导等［5】。这种延续康复护理能改善患者的生存质量,提高患者对该病的知识掌握情况，缓解情绪，冋吋能减少并发症的发生，在临床是具有一定意义。本实验通过将于2015年1月至2016年5月在我院接受治疗的84例结肠癌永久性肠造U患者作为研究对象，随机