延续护理在永久性肠造口患者中的应用效果观察.pdf

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1、护理与临床延续护理在永久性肠造口患者中的应用效果观察武凤琴（交口县人民医院，山西交口032400）【摘要】目的探讨延续护理在永久性肠造口患者中的应患者实施延续护理。③随访。患者出院后进行为期3个月的延用效果。方法选取2011年3月—2016年6月我院接收的83例续观察，通过举办患者交流会、建立患者微信等交流群、电话回永久性肠造口患者，随机分为对照组42例和观察组41例。对访、家访等方式对患者进行回访；对患者遇到的问题进行耐心照组实施常规护理措施，观察组在常规护理基础上采用延续护解答，将特殊状况告知医生并采取相应的措施；定

2、期进行家访，理，观察比较2组患者的自我护理能力及出院后1个月、3个对患者的自我护理情况做到随时了解，并对其不足进行指导，月、6个月造口知识掌握情况。结果观察组自我护理能力各记入档案。通过电话随访了解患者病情及肠造口的护理情况，指标评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组此外在与患者的交流中对患者的心理状态进行判断，对存在不出院后1个月、3个月、6个月造口知识掌握评分均高于对照良情绪的患者进行及时有效疏导，支持鼓励患者，增加患者的组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对永久性肠造口患信心。④依据膳

3、食营养结构指导患者合理配餐，叮嘱患者多饮者应用延续护理，可有效提高患者的自我护理能力和对造口知水，多食清淡食物，保证患者饮食营养均衡。识的认知水平。1.3观察指标采用自我护理能力量表[2]（ESCA）对患者【关键词】永久性肠造口延续护理自我护理能力自我护理知识、自我护理概念、自我护理责任感、自我护理技能造口知识掌握程度4个维度进行测评，总分172分，分值越高表示自我护理能力DOI：10.19435/j.1672-1721.2017.12.019越强。对患者造口知识掌握情况进行调查统计，总分100分，分值越高表示掌握程度越

4、高。肠造口是由于切除病变肠管后无法连接肠管，将肠道的一1.4统计学方法计量资料以均数±标准差（x±s）表示，段拉出于腹部反转且与腹壁进行缝合，形成有开口的肠黏膜，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。具有促进肠道疾病痊愈、减轻肠梗阻、减少肠道压的作用，是肠2结果内容物的输出通道[1]。肠造口术在一定程度上挽救了患者的生2.12组自我护理能力评分比较观察组自我护理能力命，但改变了患者正常的排便途径，给患者造成一定的心理障各指标评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见碍。加之患者及家属对造口不了解，导致

5、患者术后造口极易发表1。表12组自我护理能力评分比较（x±s，分）生感染，进而引发一系列并发症，对患者的生活质量造成极大干扰。本研究选取我院收治的83例永久性肠造口患者，通过分自我护理自我护理自我护理自我护理组别例数总分知识概念责任感技能组对比探讨延续护理在永久性肠造口患者中的应用效果。现报观察组4139.18±5.6926.86±3.7028.44±3.1243.55±6.88138.04±19.38道如下。对照组4232.29±5.5823.97±3.7825.02±4.6834.43±5.83115.72±19.8

6、51资料与方法t5.5703.5193.9086.5215.1821.1一般资料选取2011年3月—2016年6月我院接P<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05收的83例永久性肠造口患者，随机分为对照组42例，男23例、女19例，年龄19岁~77岁，平均年龄（48.55±6.78）岁，文化程2.22组造口知识掌握情况比较观察组出院后1个月、度小学10例，中专11例，高中11例，大学10例；观察组41例，3个月、6个月造口知识掌握评分均高于对照组，差异具有统计男22例、女19例，年龄20岁~78岁，平均年龄（4

7、9.62±6.46）岁，学意义（P<0.05）。见表2。文化程度小学8例，中专10例，高中12例，大学11例。2组患表22组造口知识掌握情况比较（x±s，分）者在年龄、文化程度、性别等方面比较差异无统计学意义组别例数出院后1个月出院后3个月出院后6个月（P>0.05）。观察组4182.24±3.8285.19±3.4690.65±2.601.2方法对照组患者实施心理支持、排便时间记录、术对照组4279.32±4.0570.32±4.5972.32±4.43中护理、造口关注等常规护理。观察组在常规护理的基础上应t3.377

8、16.63622.918用延续护理：①建立护理档案。由专业医护人员组建护理小组，P<0.05<0.05<0.05对患者姓名、联系方式、饮食习惯、身体状况、心理、病情、治疗3讨论经过等基本信息进行详细记录，存入档案。②对小组成员进行肠造口术是临床治疗胃肠外科常用的手术方式，随着胃肠专业培训。针对永久性肠造口相关知识进行