儿科病房护理纠纷的原因分析及防范措施

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1、儿科病房护理纠纷的原因分析及防范措施1原因分析1.1家属方而的原因1.1.1悄绪问题患儿人多数都是独生了女，家长对其过分溺爱，当孩子生沾吋，家属往往会存在焦虑、烦躁等情绪，心态偏激，激惹性高，且常有多位家属陪伴，家长不懂常规医疗程序，误以为洵M病史、配药等是故意拖延吋间，从而产生负面情绪。山于护理人员与忠儿及家属接触最多，因此，护理纠纷极易发生。1.1.2期望位过高患儿住院r，家属往往对医院及医务人员奇予很高的期望,一旦出现突然的病情变化或者不良后果，尤-其是残疾或死亡吋，则不能理智处理，产生强烈的情感冲突而肓n归因，借机发泄，迁怒于医护人员而致纠纷发生。1.1.3

2、择优心理忠儿來院就诊，家屈要求以最快速度完成一切诊治，不愿等待，m许多客观原因明显增加了患儿的等待吋间。同时，对医护人员要求高，要求医生药到病除，护士一针见血，希望挑选屮年护士实施护理技术操作，而不喜欢青年护+，医护人员稍有不慎极易导致纠纷发生。1.1.4知识缺乏家属爱子心切，仴往往缺乏相应的疚病知识，对正常的治疗护理过程不理解，对必要的操作项目过多地干涉、不配合,紅•至拒绝接受［4】，当发生问题时，由于缺乏相关知识，只能从表面上寻找症结，几经纠缠后找出一些所谓的/护理fu］题0,造成护理纠纷。1.2护理人员方而的问题1.2.1技术不熟练护士做静脉输液或股静脉穿刺抽

3、血时，一旦不能一针见血或穿刺2次或3次以上，可能会导致患儿或家屈不满而产生纠纷［1］。患儿就诊吋，家W都希塑得到最好的服务和敁佳的治疗效果，若因为护理人员的技术水平不过硬而导致正常的治疗护理措施不能及吋实施，其至延误祸情，足家属能容忍的，极易导致纠纷的发生。1.2.2沟通不良儿童是祖国的未来，也是家中的小皇帝，当其生病住院吋，护士既要配合医生医治患儿机体上的疾病和考虑忠儿心理需求，乂要顾及多位家属的情感需求，要根据不同年龄阶段的忠儿心理特点和忠儿不同的心理反应，给予恰当的护理。山于有些护士不善于与患儿及其家属进行沟通，将不良情绪带到工作中，敷衍了事而导致护患纠纷。1

4、.2.3服务态度生硬儿科护士工作琐碎、繁杂，易产生疲劳感，终门面对无数忠儿，使护士面孔冷漠，特别是繁忙之吋，与患儿交谈常语言简单、生硬，不能耐心回答患儿及家属的问题。1.2.4责任心不强由于护理队伍是一个年轻的团体，许多护士都没冇经历过什么挫折，责任心不强，冇时候不能严格执行科室的规章制度和无菌操作原则，淡化三査七对，不考虑造成的U果，是导致患者及家属不满的原因之一。另外，山于有些护士不能真正做到想忠儿之所想，急患儿之所急，不能从忠儿家属的角度去考虑问题，并几缺乏发生问题后解决问题的能力，也易引起护患之闷的矛盾。1.2.5护理观念陈旧整体护理提倡以人为本，尊熏人、关

5、心人、理解人，树立病人至上的服务意识。然而，少数护理人员仍同'、y传统的观念，觉得患儿来看病就是有求于我，摆出一副高髙在上的姿态，除了必要的治疗和护现之外，其他一切牛活护现均由家屈来完成,有吋候还对家屈指手画脚，容易导致护理纠纷的发生。1.2.6临床带教不严儿科专科性强，有别于其他专科的特点，如病怡变化快、周转快、临时医嘱多、药物剂県小等。同时患儿往往不能正确表达自己的不适而且好动，此时如果对尚未进入儿科角色的护生或新护士带教过于放开，要求不严，则易引起家长不信任，也易发生差错，导致纠纷的发生。1.3其他原因1.3.1工作环境差儿科环境嘈杂、啼哭声不断，病房人流呈大

6、，大部分患儿生活不能自理，导致病房气味难闻，家属心情烦闷，易异致纠纷发生;护理工作繁琐、劳动强度人，这对于护理人员的、Ik务素质、身体素质、心理素质都是严峻的考验，若稍有疏忽则会导致纠纷的发生。1.3.2收费方而的问题由于医疗费用以及费用的催收问题而导致护理纠纷。冇些家属，尤芄是慢性疾病患儿家属，认为花了钱，病情不见好转是医护人员给药不正确或乱收赀，从而产生抱怨心理。随着信息管理的迅速发展，医院实行计算机联网，当患儿的住院押金不足时，计算机程序不执行医嘱。因此，护士不能从药房取出药物。加之疾病久治不愈，花费又多，患儿家属情绪不稳定，易发生护理纠纷。1.3.3护理文件

7、15写不规范护理病历是护士对病人身心护理的全部记录和总结，同时也是衡虽医院护理质虽的重要标忠，更是重要的法律依据，佴目前仍没奋一个统一的模式和规范。护理人员对护理病历书写的重要性缺乏足够的认识，若护理记录不及时,护理文件缺乏真实性，炉理计划的制定缺乏家屈的参与等，则可能成为潜在的法律问题，导致纠纷的发生。1.3.4社会心理因素曲于人们的法律意识不断增强，而医疗卫屯法律制度尚不健全，在处理匡疗纠纷的过程屮往往本着同情弱者的法制精祌给予患方多方而的偏袒，使人们产生不当获利心理，容易在就医过程中以纠纷的形式解决不满意的IK疗结果，同时，医院管理奍在解决医患纠纷时，往往