干扰素与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的成本-效果分析

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1、干扰素与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的成本-效果分析孙洁孙莉(枣庄市立医院药剂科山东枣庄277100)【摘要】目的:探讨干扰素与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的成木-效果。方法:选取我院72例慢性乙型肝炎患者，分成干扰素组(干扰素治疗)与拉米夫定组(拉米夫定治疗)，对比两组治疗慢性乙型肝炎的成木-效果。结果：两组患者HBeAg转阴率存在显著差异(P<0.05);拉米夫定组成木-效果明显优于干扰素组(P<0.05)。结论:拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的成木-效果优于干扰素，但拉米夫定因不确定疗程等问题，临床中需结合理选择药物。【关键词】干扰素；拉米夫定；慢

2、性乙型肝炎；成木-效果【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)33-0214-01【Abstract】ObjectiveToinvestigatethecost-effectivenessofinterferonandlamivudineinthetreatmentofchronichepatitisB.Methods72casesofchronichepatitisBpatients,dividedintointerferon(IFNtreatment)groupandlamivudinegroup(lamiv

3、udine),comparedtwogroupsoftreatmentofchronichepatitisBwithcosteffectiveness.ResultsTwogroupsofpatientswithHBeAgnegativerate,therewasasignificantdifference(P<0.05);Lamivudinegroupcost-effectisobviouslysuperiortotheinterferongroup(P<0.05).Conclusionlamivudinetreatmentofchron

4、ichepatitisBisthecost-effectisbetterthaninterferon,butlamivudinebecauseoftheuncertaintyofthetreatmentandadversereactionsandotherissues,theneedtochooseareasonableclinicaldrug.因慢性乙型肝炎治疗需要时间较长，药物选取时除了需关注病毒抑制能力、耐药性、安全性外，还需注意其治疗成木。木文选取72例慢性乙型肝炎患者，分析干扰素与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的成木-效果，现报道如下。1.资料与方

5、法1.1一般资料选取我院2012年1月-2015年1月72例慢性乙型肝炎患者，按照药物应用分成干扰素组(干扰素治疗)与拉米夫定组(拉米夫定治疗)，每组36例,患者均符合慢性乙型肝炎临床诊断标准。研究组中有男20例，女16例，年龄20-49岁，平均年龄(32.76±6.85)岁，轻度23例，中度13例，病史>l年。对照组中有男21例，女15例，年龄20-50岁，平均年龄(33.45±6.79)岁，轻度24例，中度12例，病史>l年。两组基础资料无显著差异(P>0.05)。1.2方法拉米夫定组患者应用拉米夫定治

6、疗，口服100mg/d,持续应用52周；研究组患者应用干扰素α治疗，隔日肌肉注射500万U/次，持续应用26周。1.3疗效观察观察患者肝功能、血常规、肾功能、血清HBV标志物，HBV-DNA定量测定。1.4成本计算[1]成本为某一特定非药物治疗方案或药物治疗方案所消耗资源的总价值，有直接成本、间接成本机隐性成本。两方案分析给药成本，包括药物费用、注射器及肌闪注射费用。2.结果干扰素组咄7-0^转阴率为77.78%(28/36)，HBeAg转阴率为58.33%(21/36),ALT复常率为86.11%(31/36)；拉米夫定组HBV-DNA转

7、阴率为80.56%(29/36),HBeAg转阴率为30.56%(11/36),ALT复常率为83.33%(30/36)。两组患者HBV-DNA转阴率、ALT复常率对比差异无统计学意义(P>0.05),但是HBeAg转阴率对比差异冇统计学意义(P<0.05)o干扰素组单人成本为19650.45元，成本-效果比分别为：HBV-DNA为252.64,HBeAg为336.88，ALT为228.20;拉米夫定组单人成本为7527.85元，成本-效果比分别为:HBV-DNA为93.44,HBeAg为246.33,ALT为90.34。拉米夫定组成本-效

8、果明显优于干扰素组，差异有统计学意义(P<0.05)o1.讨论拉米夫定产生的副作用较少，