新型敷料治疗糖尿病足的临床护理探讨

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1、新型敷料治疗糖尿病足的临床护理探讨李阿丽李阿美辽宁省葫芦岛市解放军第三一三医院呼吸内分泌科，辽宁葫芦岛125000[摘要]目的探讨新型敷料治疗糖尿病足的临床护理效果。方法选取该院2011年7月—2014年12月收治的80例糖尿病足患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组各40例。对照组患者护理过程中应用传统敷料换药，观察组患者护理过程中应用新型敷料。结果对两组患者的临床治疗效果进行对比，观察组治疗总有效率为95%，对照组治疗总有效率为70%，治疗效果明显低于观察组（P<0.05），差异有统计学意义；对比两组患者的换药次数和愈合时间，观察组换

2、药次数和愈合时间明显少于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论糖尿病足患者的临床护理过程中，应用新型敷料可最大程度减少患者伤口和周围皮肤的损伤，提高治疗效果，减少换药次数，缩短患者伤口愈合时间，具有重要的作用，值得临床推广。[.jyqk×0.5cm~6cm×12.5　　新型敷料治疗糖尿病足的临床护理探讨李阿丽李阿美辽宁省葫芦岛市解放军第三一三医院呼吸内分泌科，辽宁葫芦岛125000[摘要]目的探讨新型敷料治疗糖尿病足的临床护理效果。方法选取该院2011年7月—2014年12月收治的80例糖尿病足患者作为研究对象，随机分为观察组与对照

3、组各40例。对照组患者护理过程中应用传统敷料换药，观察组患者护理过程中应用新型敷料。结果对两组患者的临床治疗效果进行对比，观察组治疗总有效率为95%，对照组治疗总有效率为70%，治疗效果明显低于观察组（P<0.05），差异有统计学意义；对比两组患者的换药次数和愈合时间，观察组换药次数和愈合时间明显少于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论糖尿病足患者的临床护理过程中，应用新型敷料可最大程度减少患者伤口和周围皮肤的损伤，提高治疗效果，减少换药次数，缩短患者伤口愈合时间，具有重要的作用，值得临床推广。[.jyqk×0.5cm~6c

4、m×12.5cm。对比两组患者的年龄、性别、溃疡部位和溃疡面积等，差异无统计学意义（P>0.05）。1.2方法①分组：以常规治疗为基础，在患者治疗伤口前后，做好分泌物细菌培养和药敏试验。对照组患者应用传统方法对创口、创面进行清理和换药；观察组患者应用新型敷料对手术创面进行清理和换药，对两组患者的伤口大小、肉芽组织生长、换药次数、渗液、局部溃疡愈合率、愈合时间等进行密切观察，对比两组患者的临床治疗效果。②护理方法：对照组患者手术创口清理过程中，对伤口周围皮肤应用0.5%碘伏进行消毒。伤口清洗过程中，可用0.9%氯化钠棉球进行，伤口可用无菌纱布

5、拭干。然后，应用雷夫努尔纱条覆盖伤口，以纱布或者棉垫作为二级敷料。清创过程中，如患者伤口明显发生出血现象，或者患者具有明显疼痛，并且清创不彻底，会有少量坏死组织遗留。观察组患者在黑色期进行自溶清创时刻选择部分清创或者清创胶进行，清创过程中，患者伤口出血量比较少，患者无明显疼痛，清创后，无残留坏死组织；黄色期可应用藻酸银敷料进行抗炎治疗，对细菌生长进行有效抑制；红色期为促进肉芽组织生长，可应用藻酸盐敷料；粉色期可应用溃疡贴为伤口爬皮提供适宜环境，包括湿温、微酸密闭等，可应用泡沫或者棉垫敷料作为二级敷料。1.3疗效判定治愈：患者治疗后，局部组织修复完

6、全；显效：患者溃疡部位结痂，渗出减少，溃疡面积缩小，减少至原来的50%；有效：患者溃疡面积治疗后减小，但减少范围小于50%；无效：治疗后，患者溃疡局部无变化或者加重，或者治疗过程中，转行截肢术。治疗总有效率=治愈率+显效率+有效率[2]。1.4统计方法采用SPSS17.0统计学软件分析研究数据，以（x±s）形式表示计量资料，且计量资料对比采用t检验；计数资料以百分比形式表示，计数资料对比采用χ2检验。2结果2.1对比两组患者的临床治疗效果对两组患者的临床治疗效果进行对比，观察组治疗总有效率为95%，对照组治疗总有效率为70%，治疗效果明显低于观察

7、组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。2.2对比两组患者的换药次数和愈合时间对比两组患者的换药次数和愈合时间，观察组换药次数和愈合时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。3讨论临床医学中，糖尿病为多系统疾病，足部是其一个复杂的靶器官。糖尿病患者受到一定因素的影响，如外周血管疾病合并过高的机械压力和周围神经病变等，会引起足部软组织及关机系统破坏或者形成急性，从而引发不同的足部问题，可从轻度神经症状逐渐过渡到严重的血管疾病、溃疡、神经病变性骨折和感染等[3]。如不能及时给予患者积极的治疗，对患者下肢出现的症状

8、和并发症进行充分解决，会对患者的日常生活造成严重的影响。因此，糖尿病患者的临床诊断和治疗过程中，应尽早开展糖尿病足的预防和治疗工作。大部