异位妊娠应用阴道b超和腹部b超诊断的效果比较

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1、异位妊娠应用阴道B超和腹部B超诊断的效果比较湖南省邵阳医学高等专科学校附属医院422000【摘要】目的：比较异位妊娠应用阴道B超和腹部B超诊断的效果。方法：选取2014年7月〜2016年7月收治于我院的96例异位妊娠患者，按照随机的原则将其分为观察组和对照组，其中观察组48例，采用经阴道B超检查进行诊断，对照组48例，采用腹部B超检查进行诊断，比较两组患者的临床诊断效果。结果：观察组患者诊断确诊45例，诊断的准确率为93.75%;对照组患者诊断确诊41例，诊断的准确率为85.42%,观察组诊断的准确率明显高于对照组，两组相比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论：在

2、异位妊娠的临床诊断过程中，阴道B超相比于腹部B超诊断的准确率更高，能够有效的避免误诊、漏诊等情况的发生，具有重要的临床应用价值。【关键词】异位妊娠；阴道B超；腹部B超；诊断效果异位妊娠乂称为宫外孕，是指受精卵在子宫腔外着床并发育的情况，输卵管是异位妊娠最常发的部位，受精卵在不断发育的过程中，会引起输卵管及其周围组织出现炎症，堵塞输卵管造成输卵管不通畅，从而影响受精卵的正常发育，如不及时的采取措施则会导致孕妇出现输卵管破裂甚至威胁牛.命安全［1］。因此及早的诊断对于异位妊娠的发现和治疗只有重要的作用，目前常用的诊断方法是釆用B超进行检查，但是对于采用阴道B超还是腹部B超，还没

3、有统一的结论。木文选取2014年7月~2016年7月收治于我院的96例异位妊娠患者，按照随机的原则将其分为观察组和对照组，分别采用阴道B超和腹部B超检查进行诊断，比较两种诊断方法的准确性，现将结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料选取2014年7月^2016年7月收治于我院的96例异位妊娠患者，所有患者均经符合异位妊娠的临床症状，且经病理学检查确诊为异位妊娠。按照随机的原则将其分为观察组和对照组，其中观察组48例，年龄在20〜41之间，平均年龄(29.73±8.59)岁，初次怀孕者29例，有孕史者19例,平均孕周5.9±1.9周，对照组48例，

4、年龄在20〜40之间，平均年龄(29.52±8.47)岁，初次怀孕者30例，有孕史者18例，平均孕周5.9&plUSmn;1.9周。两组患者在年龄、怀孕吋间、怀孕次数等一般资料方面的差异均无统计学意义，P>；0.05,具有可比性。1.2方法两组患者均采用GE的LOGIQP5超声诊断仪进行诊断，探头的频率设定为3.5MHz。对照组采用腹部B超进行检查，患者在诊断前摄入300〜500ml的水，以保证膀胱足够充盈，取仰卧位，将探头放置在患者的耻骨联合的上方进行横切面、纵切面和斜切面等多切面的扫描。冋吋观察患者的子宫体积、子宫内部是否存在妊娠囊、盆腔是否出现液性暗

5、区、团块的性质等情况。观察组患者采用阴道B超检査，诊断前需要放空患者的膀胱，并取截石位，将探头和安全套的前端涂抹一定量的耦合剂，然后将探头置于阴道穹窿部，让会阴充分暴露，进行引导超声检查。观察子宫的大小，检查子宫内膜的厚度，同吋检查患者卵巢及附件区是否存在异常包块、以及包块的大小、形状等情况。1.3统计学方法釆用统计学软件SPSS19.0对所得数据进行统计学分析，计量资料使用(±s)表示，采用t检验，计数资料使用卡方检验，P<0.05,差异具有统计学意义。2结果观察组患者诊断确诊45例，诊断的准确率为93.75%;对照组患者诊断确诊41例，诊断的准确率为

6、85.42%，观察组诊断的准确率明显高于对照组，两组相比较P<0.05,差异具有统计学意义。如表1所示。B超诊断确诊为宫外孕的图像如下图1〜3所示。3讨论异位妊娠是临床常见的女性产科疾病，造成移位妊娠的原因较多，如果处理不当会造成患者腹部疼痛、阴道出血、休克甚至造成患者终身不孕或者死亡，严重威胁患者的身体健康和生命安全。因此，对异位妊娠的早期诊断可以及吋的发现病症，为临床治疗提供支持，同吋可有效的降低患者的死亡率［2］。B前在临床诊断过程中常用的诊断方法是阴道B超检查和腹部B超检查，阴道B超相比于腹部B超诊断具冇:①患者采用阴道超声检查吋并不需要对膀胱进行处理,患者入

7、院后可以随吋检查，并且阴道超声检查步骤相对比较简单，能够奋效的缓解腹部超声检查吋所引起的憋尿不适感，尤K是对急诊患者而言，避免延误诊断时间［3】。②阴道超声在检査过程中可以进入患者阴道内并II紧贴患者子宫，因此患者在检查过程中能够仔细的看出内膜组织、宫腔和附件等情况，阴道超声诊断结果更加准确，患者采用阴道超声检查时不会收到腹部脂肪等影响，诊断准确率更高［4］。③阴道超声在检查前并不需要进行特殊处理，无需进行特殊的准备工作，检查过程相对比较简单、易行。本研宄中，观察组患者诊断确诊45例，诊断的准确率为93.75%;对