帕洛诺司琼在胃肠癌化疗过程中止吐疗效分析

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1、帕洛诺司琼在胃肠癌化疗过程中止吐疗效分析周海燕(江苏省大丰市人民医院江苏大丰224100)【摘要】目的研究并探讨帕洛诺司琼在胃肠癌化疗过程中止吐的临床疗效。方法研宄选取我院在2009年6月至2011年12月收治的90例胃肠癌化疗患者，所有患者都自愿接受调查和服从所有准则，将这些患者作为研宄对象并对其进行随机分组。观察组和对照组。在观察组中，对患者进行帕洛诺司琼治疗，在对照组组中，对患者进行恩丹两酮治疗，观察两组患者在止吐效果方面的临床效果，并将所得到的资料进行对比分析研究。结果在急性呕吐方面，观察组和对照组的临床治疗效果没有显

2、著差异，无统计学意义。在迟发性呕吐方面，观察组和对照组在木质上有明显的差异，具有统计学意义。结论研宄表明，帕洛诺同琼对治疗胃肠癌化疗患者的止吐只有很好的临床疗效，因此值得在临床上推广和使用。【关键词】帕洛诺司琼恩丹丙酮胃肠癌化疗疗效止吐【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)33-0184-01最近几年，由于5-HT3受体拮抗剂在治疗胃肠癌化疗患者的呕吐时，效果显著，毒副反应较少，因此被临床上广泛使用。为了能够探宄帕洛诺司琼在胃肠癌化疗过程中止吐的临床疗效，以及探讨该治疗方法是否具有

3、临床的可行性，科学性以及安全性，对此我院做出以下研究，选取我院在2009年6月至2011年12月收治的90例胃肠癌化疗患者，所有患者都自愿接受调查和服从所有准则，将这些患者作为研究对象并对其进行随机分组。现将研究成果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院在2009年6月至2011年12月收治的90例胃肠癌化疗患者，所有患者都自愿接受调查和服从所有准则，将这些患者作为研究对象并对其进行随机分组。男性50例，女性40例，年龄在40〜76岁之间，平均年龄为50.5岁。病程在2-3年，平均病程为2.5年。患者在入院前都接受Kar

4、nOfSky[l]评分，并且评分大于60,且预计生存时间大于3个月才可以接受上述治疗。1.2方法我院收治的90例患者都接受FOLFOX6治疗方法。具体操作如下：1患者在入院第一天接受85mg/kg的奥沙利铂静脉滴注，滴注时间控制在2个小吋左右。2之后在进行400mg/kg亚叶酸钙的静脉滴注，滴注吋间同意控制在2个小吋。3最好在进行4静脉推注，药物为400mg/m25—氟尿嘧啶[2】，推注完成之后在进行1200mg/m2持续性静脉滴注，滴注的时间要控制在3天。1.2.1观察组患者进行帕洛诺司琼治疗将0.25mg的帕洛诺司琼融入到

5、100ml的生理盐水当中，之后在对患者进行静脉滴注。1.2.2对对照组患者进行恩丹西酮治疗将8mg的恩丹西酮融入到100ml的生理盐水当中，之后在对患者进行静脉滴注。1.3观察指标观察两组患者在治疗的第一天出现急性呕吐的情况，以及在治疗后的2到5天出现的迟发性呕吐的情况。1.4统计分析在统计方法上使用SPSS11.0（StatisticalProductandServiceSolution）统计软件，P≤0.005为差异具有统计学意义。2结果2.1疗效判断0级（完全有效）:治疗后的患者没有出现呕吐的情况。I级（显效）：治

6、疗后的患者每天出现1到2次的呕吐的情况，不过不影响患者的正常生活习惯。II级（有效）：治疗后的患者每天出现3到5次的呕吐情况，对患者的正常生活造成了一定的影响。III级（无效）：治疗后的患者每天出现6到8次的呕吐情况，对患者的正常生活造成了严重的影响。IV级（无效）：治疗后的患者每天出现呕吐的情况人于8次，患者每天需要卧床，经常出现电解质紊乱和脱水的情况。2.2两组患者在采用不同治疗方法的治疗效果比较，（迟发性呕吐）详见表一。组别例数完全有效显效有效无效有效率观察组4520*10*10*5*90%*对照组4512*8*10*1

7、5*66.7%P0.00320.00260.00280.00340.0036注：与对照组相比，带*的具有统计学意义。2.3在急性呕吐方面，观察组和对照组的临床治疗效果没冇显著差异,无统计学意义。3讨论对胃肠癌患者进程化疗极易导致患者出现恶心呕吐，而恶心呕吐易可分为预期性呕吐，急性呕吐以及迟发性呕吐。0前绝大部分认为导致患者出现预期性呕吐，急性呕吐以及迟发性呕吐的主要原因为：在对患者进行化疗吋，一些化疗药物刺激到患者消化道粘膜的嗜铬细胞，进而将5-HT释放出来，而5-HT在被结合后产生了神经冲动[3】，最大传入到患者的呕吐中枢。

8、B前在临床上使用帕洛诺司琼属于第二代5-HT3受体桔抗剂，从其药理和药动力学上面分析，在半衰期，和受体亲和力方面，第二代都比第一代有着显著的提高。综上所述，在帕洛诺司琼对治疗胃肠癌化疗患者的止吐具奋很好的临床疗效，一方面该药物有效提高了患者对药物的依从性，另一方面该药物是一种