多层螺旋ct应用于胫骨平台骨折诊断的临床价值分析

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1、多层螺旋CT应用于胫骨平台骨折诊断的临床价值分析黑龙江省肇东市第一医院黑龙江肇东151100摘要：目的：探讨多层螺旋CT对胫骨平台骨折的诊断价值。方法.•选取2015年3月到2016年3月于我院就诊的胫骨平台骨折患者共80例，将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各40例，对照组患者进行X线检查。观察组进行多层螺旋CT检查，比较两组患者的诊断正确率。结果：对照组有5例患者误诊，漏诊4例，诊断准确率为77.5%，观察组患者诊断准确率为100%,观察组的诊断准确性明显高于对照组。结论：多层螺旋CT对于胫骨

2、平台骨折的诊断有较高的准确性，能够为临床胫骨平台骨折手术提高准确的依据，值得在临床上大量推广使用。关键词：多层螺旋CT;胫骨平台骨折；诊断[Abstract]Objective：Toinvestigatethevalueofmulti-slicespiralCTinthediagnosisoftibialplateaufractures.Methods：80casesoftibialplateaufractureswereselectedfromMarch2015toMarch2016inourhos

3、pital，thepatientswererandomlydividedintotwogroups,theobservationgroupandthecontrolgroup，40casesineachgroup，thecontrolgroupwereexaminedbyXrayexamination.Theobservationgroupwasexaminedbymulti-slicespiralCT,andthediagnosticaccuracyrateofthetwogroupswerecom

4、pared.Results：inthecontrolgroup,5casesweremisdiagnosed，4casesweremisseddiagnosis,thediagnosticaccuracyratewas77.5%,theobservationgroupwas100%,thediagnosticaccuracyoftheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup.Conclusion：multislicespiral

5、CTinthediagnosisoftibialplateaufractureshavehighaccuracy，canbeusedforclinicaltreatmentoftibialplateaufracturesurgerytoimprovetheaccuratebasis,itisworthtobewidelyusedinclinicalpractice.[Keywords]multislicespiralCT；tibialplateaufracture；diagnosis胫骨平台骨折属于胫

6、骨近端关节内骨折，造成骨折的主要因素为跌倒、扭伤、车祸等等。胫骨平台骨折的主要并发症有股骨头坏死、关节稳定性差、膝关节炎症等[1】。治疗胫骨平台骨折的关键是复位塌陷骨折快要正确和内固定物应用正确，因此术前具有良好的影像学显示的支持是非常重要的。我院通过对80例胫骨平台骨折患者进行研究，探讨多层螺旋CT对胫骨平台骨折的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料选取于2015年3月到2016年3月在我院接受治疗的胫骨平台骨折患者80例为研究对象，所有患者均符合胫骨平台骨折诊断标准。将患者随机分为两组，观察组和对

7、照组患者各40例，观察组40例患者中男性患者26例，女性患者14例，患者年龄19〜72岁，平均年龄(42.2±13.5)岁，患者冇16例跌伤、8例交通事故、6例关节炎并发胫骨平台骨折，10例股骨头坏死并发胫骨平台骨折；对照组患者男性22例，女性患者18例，年龄18〜79岁，平均年龄(40.5&plUsmn;18.3)岁，其中跌伤、交通事故、关节炎并发胫骨平台骨折及股骨头坏死并发胫骨平台骨折患者分别为15例、9例、7例、9例。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异(P>0

8、.05)；具有可比性。1.2方法对照组患者采取X线检查胫骨平台，观察组采用多层螺旋CT进行检查，采用16层螺旋CT,扫描范围为股骨下端到胫腓骨，扫描层厚为2mm，重建距离为2mm。CT图像需由经验丰富的医师阅读并做出判断。1.3观察指标根据Schatzker[2】分型方法将胫骨平台骨折分为6型：I型：外侧平台劈裂II无关节面塌陷；II型：外侧平台劈裂II关节面塌陷；III型：外侧平台塌陷无劈裂骨折。IV型：内侧平台骨折；V型：双髁骨折。VI型：胫骨平台骨