产科出血性休克的原因及护理对策

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1、产科出血性休克的原因及护理对策摘要目的：探讨产科出血性休克的原因和护理对策。方法：2013年3月-2014年2月收治产科出血性休克患者40例，对其临床资料进行整理和分析，分析引发产科出血性休克的原因，对护理经验进行总结。结果：依据资料进行分析可知，引发产科出血性休克的原因主要有以下几种：宫缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍、产道因素和羊水栓塞。40例产科失血性休克患者皆抢救成功，且在临床护理过程中并无身体不适状况。结论：造成产科出血性休克原因有很多，在护理救助过程中，及时采取救治，有助于降低产科出血性休克的几率。关键词女性；产科出血；休克；护理出血性休克是产科中

2、最为常见的危及产妇生命安全的急症.产科出血性休克与患者自身的身体抵抗力和耐受力有着很大关系。只有了解产科出血性休克的原因，才能对患者进行针对性施救和护理。因此，为探明原因，提高护理质量，减少病患，现将在我院接受护理的40例产科出血性休克患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。资料与方法2013年3月-2014年2月收治产科出血性休克患者40例，孕周30〜42周。其中，产前出血20例，产后出血20例。年龄20〜42岁，平均(27.11±3.6)岁。其中初产妇17例，经产妇23例；有流产史和引产史者分别为10例和8例。21例失血量400〜1000mL，11例失血

3、量1000〜1500mL，8例失血量＞1500mL。出血原因：引发产科出血的单种因素主要为宫缩乏力、全身因素、凝血功能障碍、产道因素和羊水栓而其中产妇宫缩乏力导致出血性休克65%。引发产科出血的多重因素有宫缩乏力和胎盘因素、宫缩乏力和产道因素、宫缩乏力和重度子痫前期、重度子痫前期和胎盘因素。其中宫缩乏力和胎盘因素所占比例最大，接近50%。护理方法：在临床救治过程中，面对产科出血性休克，首要目的便是通过抢救护理措施控制住产妇的出血量，纠正休克。其具体的护理项目有控制休克卧位、实施止血、查血型、迅速开放2条静脉通道、补充血容量、氧气吸入、保温、纠正酸中毒、应用心

4、血管药物、利尿药、留置导尿管、预防感染、中心静脉压测定等。首先将产妇保持在平卧状态，实施保暖和给氧措施，这里注意氧气吸入的浓度一般40%，流量最好控制在2〜4L/min的输送量，接着开始止血。其次是输血，补充产妇的血量。迅速开放2条静脉通道，采用9〜12号针头穿刺，这里注意动作一定要快、准、稳，防止耽误最佳的抢救时间。如果出现穿刺不能的情形，可以请医生将静脉切开，一定要保证输液和输血的速度。另外，输液前应当查明产妇的血型，然后进行输血，输血的量要大于失血量，以保证血液有足够的携氧能力。再次，通过使用医疗设备严密监护产妇的生命体征，准确记录血压、脉搏、尿量、中

5、心静脉压和血细胞比容等数据，根据产妇的全身状态进行药物配置和输液量。统计学方法：所有数据采用SPSS19.0进行统计分析，米用x2检验；P