乙肝肝硬化顽固性腹水治疗中中西医结合的疗效分

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1、乙肝肝硬化顽固性腹水治疗中中西医结合的疗效分析【摘要】目的针对乙肝肝硬化顽固性腹水的治疗,探讨中西医结合的治疗对其的临床疗效。方法根据医院屮的乙肝肝硬化顽固性腹水患者的临床资料,将患有此病的所有患者进行对比性的治疗。将患者分成两组,一组进行常规治疗。另外一组在常规治疗的基础上加上中药制剂的治疗。结果两组的患者治疗效果进行比较,结果的差异有统计学意义(P〈o.05)。结论针对乙肝肝硬化顽固性腹水的治疗中采用中丙医结合的方式治疗患者,产生的效果更为显著。我国的医学领域,可以临床推广并采用中西医结合的方式治疗此类疾病。【关键词】乙肝;肝硬化;顽固性腹水;中西医结合当今社会

2、,人们的生活水平不断的提高,与此同时,也出现了各种疾病。针对这些疾病,人们想出了各种治疗方法。例如,关于乙肝肝硬化顽固性腹水的治疗。肝硬化的晚期的表现为乙肝肝硬化腹水,是肝硬化的一种最严重的并发症,顽固性腹水的病情相当复杂,如果只是简单的采用现代医学中的常规的治疗,那么这种方法是不够理想的,对于彻底根治这种一并效果并不明显,而且极容易复发。近年来,就有人提山并采用中西医结合的方式治疗这种疾病,并且取得了非常不错的效果。1.资料与方法1.1一般资料本资料选择浙江某中医院康复科2013年6月〜2014年7月期间患有乙肝肝硬化顽固性腹水的100例患者的临床资料。其屮,女性

3、患者为67例,男性患者为33例;病人的年龄在28〜67岁左右,平均年龄为47.5±4.9岁;病人的病龄在9〜18年,出现顽固性腹水的时间在0.6〜4之间;根据患者的年龄、性别和病情的情况将患者随机分为对照组50例、治疗组50例进行临床试验与比较,并仔细地记录治疗结果。1.2排除患者要排除感染了其他肝炎的患者,排除同时感染了人类免疫性缺陷病毒的患者,排除有吸毒、酗酒的患者,排除自身有肝炎的患者。1.3治疗的方法此文介绍的方法为中西医结合治疗肝病患者。西医认为,治疗吋应该以改善肝功能的微循环、降低门脉的高压、抗感染、护肝、利尿以及补充白蛋白为原则。降低门脉高压的药要用口

4、服心得安lOOmgo护肝的药选用复方甘草酸苷针5支,并摻入5%的葡萄糖注射液100ml;通常注射250ml的加入了5%葡萄糖液来改善微循环,防止血管堵塞;另外,要根据患者腹水的严重情况,分门别类的对其进行治疗,切不可一概而论,要注意钾的补充,根据情况补充蛋白质。中医在治疗此病时,大多会根据病人的气色和脉象进行初步的诊断,肝功能多损伤一般是气血不足、肝血郁结所导致的。主要的发病症状为面色晦暗、萎黄或是乌黑,腹部肿账,有饱腹感,浑身乏力,面容呆滞,脉搏微弱,舌苔发白,呈现淡紫色,且尿量少。肾气不够充足的人在治疗的过程中应在药方中加入金樱子和山茱萸;便血和呕血的人在药方屮

5、应加入白及和大黄等药材。依照以上的方法对患者治疗后,效果十分的显著。患者表现的腹水及浮肿的现象基本完全消退,症状的主要表现也基本清除。患者的食欲和身体的机能也慢慢恢复,腹中的积水基本消除,腹围缩小至8cm,肝功能的指标基本恢复正常,做B超检查时没有发现异常现象,即没有液性暗区,脾脏也缩小了,病情基本稳定3个以上。有效:患者的腹部的积水及浮肿现象基本上都消失了,食欲变好及主要症状有所减轻,患者的腰围缩小至3mm以上,肝功能的指标基本上接近了正常值,在做的B超影像中,会发现脾脏有略微的回缩,病情保持稳定,也有一些患者病情好转到一定的程度不再变化,但没有在复发。无效:腹水

6、的症状未减轻,肝功能没有改善且持缕恶化。2结果经过一段吋间的治疗后,有明显好转的病例为48例,较为有效的有25例,无效的有27例。其中肝肾综合征占了5例,并发肝性脑病3例,消化道大出血的有2例。对于治疗后腹水消退的患者进行远期的随访情况得到以下资料:在5个月的治疗之后,复发的患者占了6例,复发率为12.1%。3讨论丙医对乙肝肝硬化顽固性腹水的治疗重点主要是对症下药和支持,具体表现为为降酶、护肝、支持、利水,在白蛋白过低的时候,应该及吋补充人血白蛋白,进而改善患者的身体的机能并加快腹水的消退的治疗方式,这种治疗方式的结果仍然很难使腹水消退,最终造成患者患上肝肾综合征,

7、甚至危及患者的生命。代临床治疗的新形势下,中医的治疗越来越受到人们的重视,通过比比分析,得知使用中西医结合的方式对乙肝肝硬化顽固性腹水进行治疗的效果很明显。按照中医的传统理念,“臌胀”的范围中有肝硬化腹水,乙肝肝硬化的发病的机制主要是患者的肝、脾、肾三脏受到损伤,气、血、水的疏泄受到影响,最终导致身体机能运行失败。乙肝肝硬化顽固性腹水属于顽固性疾病。若果想要有效的治疗患者,必须针对补肾、养血柔肝、本虚予健脾益气等扶正的治疗,针对标实,应该利水、清热利湿、活血化淤通络等驱邪的治疗。因此,在我国的临床治疗中,为了改善和提高患者的身体免疫能力,应该采用多种药材综合使用

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