托泊替康联合顺铂二线治疗晚期复发性卵巢癌的疗效观察

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1、托泊替康联合顺铀二线治疗晚期复发性卵巢癌的疗效观察李媛媛蔡永广(广东省农垦中心医院化疗五区524002)【摘要】目的：观察托泊替康联合顺粕治疗晚期复发性卵巢癌的疗效及毒副反应。方法：28例经病理或细胞学证实为晚期复发性卵巢癌患者予托泊替康0.75〜1.2mg/m2加入0.9%氯化钠100ml中，静脉滴注30min,dl-3；顺铂60〜75mg/m2加入0.9%氯化钠500ml中，静脉滴注，dl。21d为1周期，2周期为1疗程。结果：28例患者中CR1例，PR5例，SD18例，PD4例，总有效率为21.4%(6/28)。毒副反应主要为骨髓抑制和脱发。结论：托泊替康联合

2、顺铂是治疗晚期复发性卵巢癌疗效较好的方案。【关键词】复发性卵巢癌托泊替康顺铂【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)09-0139-02EfectofcombinedchemotherapyoftopotecanandcisplatinintreatmentofadvancedrecurrentovariancancerLiYuanyuanCaiYongguangDepartment5thofChemotherapy,GuangdongNongkenCentralHospital【Abstract】ObjectiveToe

3、valuatethetherapeuticandadverseeffectsoftopotecancombinedwithcisplatininthetreatmentofadvancedrecurrentovariancancer.MethodsTotally28patientswithadvancedrecurrentovariancancer,whichwereconfirmedbytissuepathologyorcytopathology,weretreatedwithintravenousinfusionoftopotecanatthedoseof0.7

4、5〜1.2mg/m2(for3consecutivedays)combinedwithintravenousinfusionofcisplantinat60〜75mg/m2foroneday.Eachtreatmentcourseconsistedoftwo21-daycyclesofthetreatment.ResultsInthesepatients,1patientshadcompleteremissionand5patientshadpartialremission,18hadclinicallystabilizeddiseaseand4hadprogres

5、sivedisease.Thetotalresponseratewas21.4%amongthepatients.Themajoradverseefectswerebonemarrowsuppressionandalopecia.ConclusionTopotecanpluscisplatinisabetterregimenforthetreatmentofadvancedrecurrentovariancancer.【Keywords】recurrentovariancarcinoma(ROC)topotecan(TPT)cisplati(DDP)卵巢癌是常见的妇

6、科肿瘤。多数患者就诊吋己属晚期，需手术结合化疗、放疗来综合治疗。以紫杉醇类药物联合铂类作为一线化疗药物，其反应率可达60%〜80%。但50%〜80%的患者在近期或远期出现复发［1,2］。复发性卵巢癌是指：初次采用铂类为基础的化疗并己获得临床缓解，停药超过6个月才出现复发病灶［3】；通常在临床上出现：①肿瘤标记物升高；②出现胸腹水；③身体检査发现肿块；④影像学检查发现肿块；⑤发生不明原因肠梗阻。以上各项中只要存在I项即可考虑为肿瘤复发，出现2项应高度怀疑肿瘤复发。托泊替康(Topotecan,TPT)对铂类及紫杉醇耐药的反应率可达13%〜25%，是0前卵巢癌对铂类及紫

7、杉醇类产生耐药可供选择的比较冇效的药物。我们采用托泊替康联合顺铂治疗晚期复发性卵巢癌患者28例，总结报道如下。1资料与方法1.1入选条件(1)经组织病理学或细胞学检查为晚期复发性卵巢癌患者；(2)体力状况尚好，KPS≥70分;(3)预计生存期≥3月;⑷有客观可测量的肿瘤病灶；⑸符合化疗的指征和基本要求，包括外周血象基本正常，心、肝、肾功能无明显异常，心电图基本正常；(6)既往使用过其他化疗药物，与本方案至少相隔4周。1.2临床资料2011年12月至2012年8月间，我院收治28例复发性卵巢癌患者均经病理学或细胞学确诊。年龄36〜62岁，中位年龄48.