绿激光汽化术治疗高危重度前列腺增生45例报告

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1、绿激光汽化术治疗高危重度前列腺增生45例报告【中图分类号】:R697+.3【文献标识码】：A【文章编号L1004-597X(2007)10-0025-03【摘要】目的：提高高危重度前列腺增生症(BPH)的治疗水平。方法：对45例前列腺B超测重50g伴有泌尿科并发症和多系统病变BPH患者采用绿激光汽化术治疗。结果：45例均安全度过围手术期。手术时间40-126min，平均82min。术中3例出现较明显出血，术后2例出现暂时性尿潴留，4例暂时尿失禁。术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Qol)、平均最大尿流率(Qm

2、ax)、PVR改善显著。结论：绿激光汽化术治疗高危重度前列腺增生是一种安全有效、出血少，恢复快的微创手术，是高危重度患者首选方法。【关键词】激光；前列腺汽化术；高危重度；前列腺增Thegreenlaservaporizationtechniquetreatsthehighdangerspecificweightprostateglandproliferation45examplesreportsShiZhiqiang①ZhaiQichang②ChengHongliang②【Abstract】Objective:Propose

3、sthehighdangerspecificweightprostateglandproliferationsickness(BPH)treatmentlevel.Method：To45examplesprostateglandsBultrameasuredtheheavy50gpartnerhastheurologydepartmentillnesscomplicationandthemultisystemspathologicalchangeBPHpatientusesthegreenlaservaporization

4、techniquetreatment.Finally:45examplessafelypassedencirclethesurgerytime.Surgerytime40~126min,average82min.Inthetechnique3exampleshaveamoreobvioushemorrhage,thetechniquelatter2examplesappearthetemporaryurinetoremain,4examplestemporarilyurinatetheincontinence.Afterth

5、etechniquetheinternationalprostateglandsymptomgrades(IPSS),thequalityoflifegrades(Qol),equallythebiggesturine(Qmax),PVRimprovesremarkably.Theconclusiongreenlaservaporizationtechniquetreatsthehighdangerspecificweightprostateglandproliferationisonekindofsecurityiseff

6、ective,bleedsfew,restoresquicklymicrocreatesthesurgery,isthehighdangerspecificweightpatientfirstchoicemethod.【keyword】laser；Theprostateglandvaporizesthetechnique；Highdangerspecificweight；Prostateglandproliferation2005年3月至2006年6月我科对45例伴有多系统病变的重度前列腺增生(重量〉50g)患者行经尿道绿激

7、光汽化术，术后观察3个月至1年，效果满意。现报告如下：1资料与方法1.1一般资料:本组45例，均为住院病人，年龄65-85岁，平均76岁。均符合良性前列腺增生诊断标准，病史平均6.5年。血PSA高于正常或直肠指诊可疑结节者均行穿刺活检排除前列腺癌。按照Rous标准，111°增生32例，IV°增生16例，前列腺重量52-178g，平均96go国际前列腺症状评分(IPSS)27-34分，平均30.2分，生活质量评分(Qol)5-6分，平均5.2分。术前风险评估：按Sohlege手术危险分类，II级35例，III级10例。ASA麻

8、醉危险评估：III级41例，IV级4例。术前留置导尿管8例，行耻骨上膀胱造瘘4例；慢性尿潴留双肾反流积水并肾功能不全4例，急性尿潴留6例。术前未留置尿管及造瘘管者33例，腹部B超残余尿量45-350mlo最大尿流率4.7-10.3ml/s，平均8.4ml/s。合并原发性高血压病13例，肝硬