白蛋白测定SOP_ALB临床意义_检验科生化项目SOP

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1、白蛋白测定文件编号：版本号：页码：第页共页1检测原理在存在增溶剂的情况下，BCP在pH为4.9时与白蛋白相结合。白蛋白-BCP复合物的量与白蛋白的浓度是直接成比例的。复合物在600nm波长处有吸收，可以使用多色（600、540、700nm）终点技术进行测量。PH4.9白蛋白+BCP染料白蛋白BCP复合物（在600nm处不吸收）（在600nm处有吸收）2标本采集与处理2.1采血方法空腹采不抗凝静脉血2~3ml。2.2标本保存室温保存，及时送检。2.3注意事项推荐用血清测定，因为有纤维蛋白原和肝素存在时，会引起白蛋白测定结果偏高。有报告显示，肾衰竭患者的血清中存在的CMPF（3-

2、羧基-4-甲基-5-丙基-2-呋喃丙酸）会产生错误的偏低的白蛋白数值。通用的采血管中存在的常规浓度（14.3U/mL）的肝素不会干扰ALB方法。在白蛋白浓度为4.1g/dL[41g/L]时，肝素锂（280U/mL[280000U/L]）可使ALB的检测结果降低2.4g/dL[24g/L]。同时含有草酸钾和氟化钠的采血管可使白蛋白检测结果降低10%。身体姿势会影响血清蛋白的浓度；当受检者处在仰卧位置的时候这个数值会比较低。标本应避免脂血、溶血、黄疸。3试剂和设备3.1试剂采用西门子医学诊断产品（上海）有限公司提供的试剂盒。3.1.1试剂组成试剂船1~6孔为BCP染料2.7×10

3、-4M，乙酸盐缓冲液1.0M，表面活性剂，微生物抑制物，液体。3.1.2试剂准备直接使用。3.1.3试剂保存试剂2~8℃保存，有效期内稳定。3.2质控品美国BIORAD液体多项质控品。白蛋白测定文件编号：版本号：页码：第页共页3.3校准品西门子校准品。3.4仪器SIEMENSDIMENSIONXpandPlus/RxLMax全自动生化分析系统。4操作程序4.1检测过程流程签收样品→离心→上机检测→审核报告→签发报告→标本保存。4.2样品签收严格按照标本接收程序签收标本。4.3标本处理以2500~3000r/min,离心6~10min，分离血清上机测定。如不能及时检测，分离血清

4、于2-8℃保存。4.4标本检测4.4.1手工编排测试项目：样品按编号装入样品架，主屏幕按F1:ENTERDATA，在Position处输入样品所在样品架字母及所在位置号，按enter，在PatientName处选择性输入病人名字，按enter，在SampleNo处输入样品号，按enter，在Tests处使用检验键或检验组合键选择相应项目，根据需要选择相应的按键改变Mode（按F7:MEXTMODE选择样品管类型）、Priority（按F4:NEXTPRIORITY选择样品的处理模式）、Fluid（按F8:NEXTFLUID选择标本类型）。4.4.2双向条形码标本分离血清后直接

5、运行仪器。4.4.3运行：输入完毕后按F3:LOADLIST，确认样品已经装载在样本盘上，按Run键，仪器开始进行样品检测。4.4.4检验后标本保存标本检验完成后用采血管原盖盖紧，保存于标本冷藏库内，按日期放好，保存期为7天。5校准程序5.1校准品准备和储存每瓶加2.0ml蒸馏水复融，轻轻旋转摇匀，室温放置30min,即可使用。5.2校准条件在室内质控失控、更换试剂批号、更换仪器主要配件或进行大保养后均需校准。无特殊情况校准周期为3个月。5.3校准程序主屏幕按F5:PROCESSCTRL→F1:CALIBRATION,按enter→F2:SET-UP＆RUN,按项目键选择所需

6、要校准的项目名称METHOD，选中相应试剂批号LOT，输入操作者姓名Operator、校准液货号Calibrator白蛋白测定文件编号：版本号：页码：第页共页Product和批号Lot，以及最低值校准液在样品架上的位置StartatPosition，最后把校准液各个水平的值按照由低到高的顺序输到对应位置，按F4：ASSIGNCUPS指定样品杯，校准液按顺序排列在样品架上，按F7：LOAD/RUN→F4：RUN或“RUN”运行键运行校准程序。6质量控制程序6.1质控品准备和储存质控品为液体，可以直接使用。原包装质控品-10~-70℃可保存到瓶身有效期，未开启2~8℃可保存90d

7、,开启后2~8℃可保存30d。6.2质控水平和分析批长度每24小至少进行一批，每批2个浓度水平。6.3质控操作程序与4.4标本检测步骤相同，只需要按F4:NEXTPRIORITY将ROUTINE修改成QC状态。7性能参数本法线性范围为6~80g/L,对于超过测定线性范围的结果，用净化水对标本进行稀释，输入稀释因子后再重新检测。8生物参考区间34~50g/L。9临床意义血清白蛋白在肝脏合成。血清白蛋白浓度增高常由于严重失水，血浆浓缩所致，并非蛋白质绝对量的增加。临床上尚未发现单纯白蛋白浓度增高的疾病，而以