ct与磁共振检查在腔隙性脑梗死中的诊断意义研究

《ct与磁共振检查在腔隙性脑梗死中的诊断意义研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、CT与磁共振检查在腔隙性脑梗死中的诊断意义研宄怀化市第一人民医院湖南怀化418000摘要：目的：研究CT与磁井振（MRI）检查在腔隙性脑梗死中的临床效果。方法：选取2013年7月〜2014年7月间在我院接受治疗的腔隙性脑梗死初次发病患者84例，84例患者分别采用CT、MRI检查，比较两种检查方法的临床诊断效果。结果：84例患者CT检查，共检出病灶50个，部位分别在基底节区、丘脑、脑干等，其中14个在基底节区，11个在丘脑，9个在脑干，4个在额叶，4个在小脑，3个在枕叶，3个在顶叶，2个在颞叶。84例患者MRI检查，共检岀病灶113个，部位分别在基底节区、脑干、丘脑等，其

2、中24个在基底节区，21个在脑干，20个在丘脑，15个在额叶，11个在顶叶，10个在小脑，8个在颞叶，4个在枕叶。MRI诊断结果与CT诊断结果相比较，MRI检出病灶数明显高于CT检出病灶数，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：MRI在对腔隙性脑梗死患者的检查中具有更高的价值，可作为腔隙性脑梗死患者进行诊断时的首选诊断方式。关键词.•CT;磁共振；腔隙性脑梗死；诊断意义腔隙性脑梗死是神经内科临床中较为常见的多发疾病，出现腔隙性脑梗死的主要原因是因为大脑动脉深支闭塞，以及颅内小动脉出现痉挛、狭窄形成缺血性微梗死，通常分布在大脑中动脉皮层下的内囊、壳核、桥脑、尾

3、状核、脑白质等处［1］。腔隙性脑梗死多发于老年人群体，给予腔隙性脑梗死患者及时准确的诊断和治疗措施，具有非常重要的意义［2］。此次研究选取2013年7月〜2014年7月间在我院接受治疗的腔隙性脑梗死初次发病患者84例，84例患者分别采用CT、MRI检查，从而研究CT与MRI检查在腔隙性脑梗死中的临床效果，现报告如下。1资料与方法一般资料选取2013年7月〜2014年7月间在我院接受治疗的腔隙性脑梗死初次发病患者84例，84例患者中，男性患者52例，女性患者32例，年龄45〜81岁，平均年龄(60.97±17.52)岁，84例患者中，54例患者有高血压史;5

4、8例患者冇糖尿病史。临床表现：61例患者单侧肢体活动出现障碍并冇感觉障碍，12例患者奋头晕症状，6例患者视野缺损，5例患者语言障碍。84例患者均为首次发病急性脑梗死，患者入院吋均通过MRI、扩散加权成像检查确诊。84例患者均无合并冇严重的肝、肾功能障碍患者；脑梗死面积较人者；伴冇系统疾病患者；伴有严重的精神疾病；伴有脑部肿瘤患者。1.2方法1.2.1MRI检査方法给予84例患者MRI检查，采用仪器为GESignaInfinityEXCITEII1.5T超导磁共振成像仪，选择头线圈，采用AXT1WI、SAGT1WI、T2FLAIR、T2WI、DWI等扫描序列对患者进行常规

5、平扫，扫描厚度为6mm,层间隔为2mm。1.2.2CT检查方法给予84例患者CT检查，采用仪器为PhilipsBrilliance16排螺旋CT，检査过程中，患者采取仰卧位，帮助患者头部先进入，给予常规扫描，扫描线与毗相互平行，由患者颅顶开始进行扫描，然后向患者枕骨大孔端逐渐靠近。扫描参数:电流300mAs,电压120kV,螺距1.375:1，扫描层厚0.63mm。1.3统计学方法采用SPSS20.0软件，对腔隙性脑梗死患者的情况进行统计处理。计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05表示两种检查方式之间，对比不同方式的治疗效果存在差异，统计学具有意义。2

6、结果2.1CT检查腔隙性脑梗死患者结果84例患者中，共检出病灶50个，部位分别在基底节区、丘脑、脑干等，其中14个在基底节区，11个在丘脑，9个在脑干，4个在额叶，4个在小脑，3个在枕叶，3个在顶叶，2个在颞叶。病灶大小介于5〜15mm,主要以小片状、斑点状为主要形态，呈现略低密度或低密度显影。1.2MRI检查腔隙性脑梗死患者结果84例患者中，共检出病灶113个，部位分别在基底节区、脑干、丘脑等，其中24个在基底节区，21个在脑干，20个在丘脑，15个在额叶，11个在顶叶，10个在小脑，8个在颞叶，4个在枕叶。病灶大小介于2〜15mm,主要以小片状、斑点状为主要形态，在

7、图像上略长T1、长T2信号，并且T2FLAIR呈高信号，DWI序列呈明显高信号。2.3两种诊断方式对腔隙性脑梗死患者的诊断结果MRI诊断结果与CT诊断结果相比较，MRI检出病灶数明显高于CT检出病灶数，两组数据差异差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。3讨论腔隙性脑梗死是一种微梗死症状，腔隙性脑梗死病灶体积并不人，病灶体积<15mm［3］。腔隙性脑梗死的出现是因为人体脑组织长吋间缺血缺氧，长吋间的缺血缺氧会导致脑细胞的代谢功能失去平衡，从而导致脑细胞出现水肿［4］。在CT图像中，腔隙性脑梗死中具冇特点的图像是相对低密度，但是由于腔