临床寄生虫检验图谱

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1、临床寄生虫检验图谱蛔虫蛔虫：寄生在人小肠,引起蛔虫病.世界性和全国性分布,农村高于城市,是我国常见的寄生虫病.形态:1.成虫(形状.颜色.大小.♀♂区别).2.虫卵(受精卵和未受精卵:形状.大小.卵壳.颜色.内容物)生活史:成虫(小肠)→虫卵(发育条件)→感染性虫卵(感染阶段.方式.途径)→幼虫(移行途径:肠壁.小血管和小淋巴管.肝.右心.肺.肺泡.支气管.气管.咽.食道.胃.小肠)→成虫(寿命1年(生活周期60-75天)致病性:幼虫(肺炎).成虫(蛔虫病.并发症-胆道蛔虫症.胰腺炎.阑尾炎.肠梗阻.肠穿孔)实验室检查:粪便查虫卵和成虫

2、防治原则:1.注意卫生2.粪便管理,消灭苍蝇蟑螂3.治疗用药(肠虫清.左旋咪唑.驱蛔灵.甲苯咪唑.丙硫咪唑等)似蚓蛔线虫（蛔虫）大体标本形似蚯蚓，活时呈粉红色，死后呈灰白色，头部较尖细，尾部较钝圆。雌虫比雄虫长。雌虫生殖系统为双管型，雄虫为单管型。受精的蛔虫卵形态：椭圆形大小：中等大颜色：棕黄色（因受胆汁染色而致）卵壳：厚而透明，壳外附有一层凹凸不平的蛋白质膜。内含物：一个大而圆的卵细胞未受精的蛔虫卵形态：较受精卵长而宽大小：中等大颜色：黄褐色卵壳：较受精卵薄内含物：大小不等的折光性较强的屈光颗粒鞭虫鞭虫:寄生于回盲部引起鞭虫病.分布于

3、热带和亚热带,我国各地都有.形态:1.成虫.2.虫卵生活史:成虫(回盲部)→虫卵→感染期卵(感染阶段.方式.途径)→幼虫→成虫(♀寿命3-5年)(生活周期1-3个月)致病性:鞭虫病(消化系统症状.阑尾炎.慢性失血性贫血)实验室检查:粪便查虫卵防治原则:与蛔虫同.毛首鞭形线虫（鞭虫）大体标本形似马鞭，前段细长，后段粗大。活体鞭虫呈淡灰色。雌虫比雄虫长。雌虫尾端钝圆，雄虫尾端向腹面呈环状卷曲。雌雄成虫的生殖系统均为单管型。鞭虫卵形态：形似腰鼓大小：小颜色：黄褐色卵壳：厚，卵的两端各有一透明塞状突起内含物：一个卵细胞钩虫钩虫：有十二指肠钩和美

4、洲钩,寄生在人小肠,引起钩虫病.分布热带和亚热带,农村多于城市,南方多于北方.是我国五大寄生虫病之一.形态:1.成虫(形状.大小.颜色.前端口囊.♀♂区别).2.虫卵(形状.大小.颜色.卵壳.内容物)生活史:成虫(小肠)→虫卵(发育条件)→杆状蚴→丝状蚴(感染阶段.方式.途径)→幼虫(移行途径:皮肤粘膜.小血管和小淋巴管.肝.右心.肺.肺泡.支气管.气管.咽.食道.胃.小肠)→成虫(寿命7-8年)(生活周期5-7周)钩虫致病性:幼虫(皮炎.肺炎).成虫(钩虫病-贫血.原因:1吸血.2分泌抗凝素.3更换吸血部位.异嗜症)实验室检查:粪便查

5、虫卵防治原则:1.加强粪便管理2.预防感染3.治疗用药(肠虫清.左旋咪唑.噻嘧啶等)二指肠钩虫美洲钩虫钩虫卵形态：椭圆形大小：中等大颜色：无色透明卵壳：较薄内含物：4-8个卵细胞蛲虫蛲虫:寄生于回盲部引起蛲虫病.世界分布.儿童高于成人,城市高于农村.形态：1.成虫.2.虫卵致病性:肛门奇痒.异位感染(阴道.尿道.子宫)实验室检查:透明胶纸法查虫卵,夜间查成虫.防治原则:1.注意卫生防止相互感染2.预防自身感染3.治疗用药(扑蛲灵.甲苯咪唑等)蠕形住肠线虫（蛲虫）蛲虫成虫细小，乳白色，雄虫较雌虫小。虫体中部较膨大，略呈长纺锤形。尾端直而尖

6、细。生殖系统为双管型蛲虫卵形态：不对称椭圆形，一侧较平，一侧稍凸大小：小颜色：无色透明卵壳：较厚内含物：卵细胞或幼虫（多数情况下是幼虫）丝虫丝虫:有马来和班氏.寄生在人体淋巴系统引起丝虫病.蚊叮咬传播.世界分布多见热带亚热带.是我国五大寄生虫病之一.形态:1.成虫2.微丝蚴生活史:成虫(淋巴系统,♀♂交配)→微丝蚴(白天在肺毛管内,夜间在外周血-夜现周期性)(蚊叮咬)→腊肠蚴→丝状蚴→成虫(寿命4-10年)(生活周期3个月)致病性:1.急性期超敏反应及炎症反应(淋巴管结炎-“流火”.丝虫热)2.慢性淋巴系统阻塞病变(淋巴管结曲张.乳糜尿

7、.鞘膜积液.象皮肿)实验室检查:夜间取血(10Pm-2Am)或积液淋巴液胸水乳糜尿等查微丝蚴.防治原则:1.灭蚊防蚊2.普查普治病人(海群生)消化道寄生虫的病原检查常用方法一、粪便直接涂片法适用于检查蠕虫卵（如蛔虫）、原虫的包囊和滋养体。二、厚涂片透明法适用于检查蠕虫卵。三、定量透明法适用于各种粪便内蠕虫卵的检查及计数，可测定人体内蠕虫卵的感染度，也可判断药物驱虫效果四、饱和盐水浮聚法此法利用某些蠕虫卵的比重小于饱和盐水，虫卵可浮于水面的原理。此法适用于检查各种线虫卵尤以检查钩虫卵的效果好，也可检查带绦虫卵和微小膜壳绦虫卵，但不适宜检查

8、吸虫卵和原虫包囊。五、肛门拭子法此法是根据雌性蛲虫在人体肛门周围及会阴部皮肤产卵，带绦虫孕节从肛门排出或主动逸出过程中破裂、虫卵黏附于肛门周围皮肤上的特性设计的。一般在清晨醒后或午睡后、便前、洗澡前进行检查