与医源性相关的输卵管妊娠破裂死亡法医病理学研究

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1、与医源性相关的输卵管妊娠破裂死亡法医病理学研究【摘要1目的探讨输卵管妊娠破裂死亡的特点。方法对1990-XX年10月间华西医科大学法医学院14例输卵管妊娠破裂死亡尸检病例进行分析。结果死亡病例以31—34岁之间居多，职业以农民、个体户、待业多见。孕次和流产的关系分析表明，其妊娠破裂以生育过、怀孕24次、流产2—4次居多。危险因素以宫内安置节育环、不育症为主。输卵管妊娠死亡多发生在区级医院及个体卫生所，以菌痢治疗多见。尸解所见均为腹腔积血，病理观察见彷绒毛组织结构，且符合失血性休克的病理改变。结论屯孕龄期妇女应注

2、意月经期，獍出现闭经及腹部不适症状应壑急时到医院做检查，医院同材时应做HCG检查及B超脉检查以便做出正确诊断及治疗。【关键词】输卵管妊呶娠；法医病理学【中图分盥类号】D919．5【文堆献标识码1B【文章编号垩】1007—9297(X畲X)O2—0144—03材Forensicstu迟dyofdeathcau嘲sedbyiatrogeじnicrupturedtΞubalpregnanc啭y．GUOShoo-fe窠ng,YlXu，CHEN管Xiao-gang,CU钌ILijuan，SHENDan—na,XUTo谏

3、ng-LiThecoll贵egeofbasicmedicalandfore讷nsicmedicineofSichuanUni虺versity,Chen腴gdu610041【A几bstract】Obje刮ctiveToexplo峋rethecharact秘eristicsofde峻athcausedbyr衣upturedtubalpregnancy．Me蕊thodsThedeta遴ilpatho—logＢicaldataof14casesofruptu超redtubalpregnancydeath，co

4、llectedfrom枘CollegeofFor懒ensicMedicin庋eWestChinaUnáiversityofM々edicalScienc犟esfrom1990toOct，XX，werer萼etrospectivelyanalyzed．ResultsMajori操tyofthedeadw悒erefarmers，t典heself-em—p猾loyedandunemｓployedinterm瓠sofoccupatio见n；agedfrom31缵to34yrs．most剽hadproducedc悼hi

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6、traabodom沟inalhemorrah⑾ageandchoriΥonicformwere揍seeningrossaɡndmicroscoperespectively楸．ConclusionP嘉roductiveagewomenshouldp联aycloseatten偬tiontomense仍speriod．Forc湔orrectdiagnoěsisandtreatmＭent，taketheH枨CGleveltesta荚swellasultra氰sonicexamina阗tioniftherei敉same

7、norheaa刻ndabdomendiscomfort．【ke泽yword】Tubalp褥regnancy，Forensicpatholo踵gy宫外孕(ect0p漂icpregnancy)跬是指受精卵着床于子宫内ⅱ膜以外其他部位组织的妊娠茌，其中输卵管妊娠最多见畎，输卵管妊娠破裂是早期妊蹁娠的主要死因之一．占妊蒉娠死亡9％。【11输卵管妊娠的患者因不育、宫内安贡置避孕环、口服避孕药、丧输卵管结扎，或医患双方都螭认为是宫内孕而做药物、蓄清宫流产等处理，在医院救袖治过程中或不久死亡，死妮者家属认为其死亡与医院的

8、链诊治有关，而院方也希望宏通过法医尸解来确定死因。摸鉴于输卵管妊娠破裂死亡蚪的法医学鉴定尚未见系统报告，本文复习相关文献，结摧合其病历及解剖资料，对其法医学特点及医疗行为进行队讨论资料与方法一、黜资料来源本组14例输卵鬲管妊娠破裂死亡资料来源于锛四川I大学基础医学与法医学1990年1月至XX骂年1O月期间尸解档案，每一例均有临床资料，且进蟪行了系统尸解及组织学观察，