特殊科室护理质量标准及评价方法

特殊科室护理质量标准及评价方法

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1、特殊科室护理质量标准及评价方法一门诊护理质量标准及评价方法项目质量标准分值内容和要求评价方法诊室环境诊室空气清新、整洁、安静,各种标志醒目。20·诊室环境整洁、安静;空气清新无乱张贴,无乱悬挂。·物品分类放置规范,管理有序;·有洗手设备完善、洗手液,有洗手方法说明及擦手纸;各种标识、安全警示醒目、方便患者就诊。现场查看5个诊室·不符合要求扣2分/处就诊流程就诊前准备充分,就诊秩序良好,导医分诊到位。15·诊室干净整洁,桌面无杂物,诊疗用品齐全。·设置有就诊流程、门诊布局等示意图与健康宣教资料;就诊秩序良好,分诊到位,根据患者需求

2、引导就诊。现场查看5个诊室·不符合要求2分/处就诊中确保患者安全。15·及时巡视,认真观察就医患者病情变化。危重、急症、80岁以上老年患者及时通知医生,优先安排就诊;·维持良好就诊秩序,排除干扰就诊的各种原因,为患者提供安静、舒适的就诊环境,耐心解答患者提出的问题并提供咨询指导。·危重病人特殊检查及治疗时有人护送,并协助医生作好各种检查。·特殊检查时有遮隔设施,保护患者隐私,男医生在检查女患者时,应有一个女护士在一旁协助。现在查看5个诊室·不符合要求扣2分/处做好门诊诊室及诊后诊室消毒工作管理。20·做好病员特殊检查前准备及用药

3、相关指导;消毒液擦拭物体表面,更换诊床床套,准备次日开诊用物。·认真填写门诊日志,发现传染病,按规定进行隔离、上报及诊室消毒。查看5个诊室·不符合要求扣2分/次安全管理制度建完,安全标志、警示明显30有科室安全管理制度重点安全环节做好警示说明,如防滑、安全用电、安全用氧等门诊工作人员掌握消防知识及操作规程安全通道保持通畅,应急灯功能完好各班下班前,保证门、窗、水、电均为关闭状态。查看5个诊室·制度不全扣5分/项·不符合要求扣2分/处二急诊护理质量标准及评价方法项目质量标准分值内容和要求评价方法急救护理有各种急救流程标准及应急预案

4、20·护士应掌握各种突发事件及处理流程和各项急救技术。·主动迎接急救车、并护送患者至抢救室迅速分诊,配合医生抢救。急救措施及时、到位,执行医嘱准确无误。抢救过程中注意保护患者隐私,体现爱伤观念,并维护好抢救工作秩序。·抢救护理记录客观、真实、及时、准确、完整、规范。病情稳定后,协助医生妥善安置患者、转入病区治疗或转院治疗。做好转接登记记录。现场查看及模拟演练·未主动迎接救护车扣2分人/次·处理流程和各项急救技能不熟练扣2分人/次·急救处理不符合要求扣2分/处急救流程就诊前,协助患者或家属送病人,正确分诊,尽快就诊15·诊室整洁、

5、桌面无杂物、办公用品齐全,保持诊床整洁。·简明扼要询问患者病史,辅以必要检查(T、P、R、BP)并记录,及时正确分诊根据病情决定优先就诊。·严格监测生命体征并记录。·危重患者必须有护士亲自护送到抢救室,并及时通知医生。·同时酌情给予急救处置,如吸氧、徒手心肺复苏、吸痰、止血及建立静脉通道等。·为候诊患者介绍就诊流程、就诊布局及相关健康宣教,引导患者到相关诊室就诊。·为就诊患者提供便民措施:平推车、轮椅车、笔、纸一次性茶杯、水等。现场查看·环境不符合要求扣1分/处·秩序混乱扣2分·分诊不准确扣1分/人·便民措施不落实扣1分/处三急

6、诊科基本设施质量标准及评价方法项目质量标准分值内容和要求评价方法急诊科布局就诊布局合理、方便、标识清楚、醒目。15·布局合理,有指路标志,标识醒目;夜间指路灯醒目、并有绿色通道示意图。·各诊室光线明亮、空气流通,通道宽畅,有利担架、车辆进出。·空调、电话、饮水设施、电源设备齐全、放置合理。现场查看·布局不合理扣1分·标识不醒目扣1分·环境不符合要求扣1分主要诊室配备预检处位置恰当设施物品齐全、功能良好,处于应急状态。15·预检处标识清晰、醒目;有专用电话和呼叫系统。·预检用品齐全血压计、听诊器、体温计、电筒、压舌板等消毒用品,并

7、建立消毒登记本。·各种记录齐全,如就诊登记、救护车登记转诊记录等。·有便民服务措施,候诊椅、转椅、推车、一次性杯子等。现场查看·设施物品不齐功能不完好扣2分/项·便民服务措施不到位扣2分/项抢救室有足够的空间,抢救仪器设备物品、药品、齐全。20·抢救室内光线明亮,墙上有抢救流程图、工作制度等。·抢救床根据医院规模设2—6张,床距符合院感要求,并应使用多功能床;有氧气和吸引管道等,功能良好,有管道输液架。·床与床之间应有隔遮布幔。·抢救仪器配有心电图、除颤仪、洗胃机、呼吸机、临时起搏器等,功能良好。·抢救车内物品、药品齐备、功性能

8、完好。现场查看·环境不符合要求扣2分/处·抢救仪器、设备、药物不齐全或不呈备用状态扣2分/处清创室设施齐全手术区和无菌区、手术区、污染区分期合理。15·无菌手术间和处置间有相对独立的区域(根据医院场地设置检查)·室内配备基本设施:简易手术床、无影灯、紫外线灯、器

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