小脑血管母细胞瘤的ct、mri诊断

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1、小脑血管母细胞瘤的CT、MRI诊断【摘要】目的探讨小脑血管母细胞瘤的CT和MRI表现，以提高诊断水平。方法对39例经过手术病理证实的小脑血管母细胞瘤进行影像学分析，所有病例均行MRI平扫及增强扫描，25例行CT扫描。结果21例均单发生于右侧，18例发生于左侧，大囊小结节35例，单纯囊肿型3例，完全实型1例；直径<5.0cm26例，>5.0cm13例。肿块大多无包膜，形态呈类圆形，增强扫描囊腔及囊壁不强化、壁结节明显强化，各种病变均有一定的影像表现特点。结论熟悉小脑血管母细胞瘤的形态及强化特点，对于诊断与鉴别诊断有重要价值。

2、【关键词】磁共振；体层摄影术，X线计算机；小脑血管母细胞瘤［Abstract］ObjectiveToexploretheCTandMRImanifestationsofhemangioblastomaofcerebellum.MethodsTheCTandMRIfindingsof39caseswithhemangioblastomaofcerebellum,provedbyoperationandpathology,wereanalyzedretrospectively.Allcaseswerescannedwithconventi

3、onalplainandpostcontrastMRsequences.CTexaminationswereperformedin25cases.ResultsLesionswerelocatedinright(21cases)orleft(18cases)hemispheriumcerebelli.35caseswerelargecyst-smallnoduletype,3casessimplecysttype,and1case5waspurelysolidmasstype.Thetumorswaslessthan5.0cmindi

4、ameterin26casesandmorethan5.0cmindiameterin13cases.Mostofthemasseswerewithoutcapsuleandround-likeinshape.Afterenhancedscan,thenodulesshowedmarkedintensificationwhilethecystandthewallshowednon-intensification.Theimagingfindingsoflesionsofvariouskindshadsomecharacteristic

5、s.ConclusionItismostimportanttobefamiliarizedwiththecharacteristicsoftheshapeandintensificationofhemangioblastomaofcerebellumforthediagnosisanddifferentialdiagnosis.［Keywords］magneticresonanceimaging；tomography；X-raycomputed；hemangioblastomaofcerebellum小脑血管母细胞瘤主要是类似毛细血管

6、的纤维血管，细胞成分包括内皮细胞、外皮细胞和间质细胞，因其内含有丰富的网状纤维为特征，故也称为血管网状细胞瘤。资料与方法5搜集2004年03月～2007年10月经CT、MRI检查血管母细胞瘤39例，男性21例，女性18例，年龄16-48岁，中位年龄31岁，，大囊小结节35例，单纯囊肿型3例，完全实型1例；直径<5.0cm26例，>5.0cm13例。临床表现主要包括头疼、眩晕、呕吐、眼球震颤侧距不良症状等。CT机采用GELightspeed16螺旋CT扫描仪。25例行CT扫描。使用高压注射器由肘部静脉注入欧乃派克-300mg

7、/ml，80～100ml速率2.5ml/s。磁共振扫描仪采用GESigna1.0T超导型磁共振机，MRI采用头部线圈，所有病例除平扫外均行钆喷替酸葡甲胺（Gd-DTPA）增强扫描。结果大囊小结节35例，年龄20～48岁，平均35岁，28例CT平扫囊性部分呈均质低密度，CT值5-10Hu，7例因出血CT值偏高，壁结节均小，直径约8mm-12mm；MR壁结节T1加权信号高于囊性部分，T2加权信号低于囊性部分，肿瘤血管表现为血管流空影，增强扫描实性部分明显强化，囊性部分T1加权信号高于脑脊液，T2加权呈高信号或低于脑脊液信号，出血时T1、T

8、2加权信号均高，曾误诊为小脑出血，增强扫描囊性部分不强化。单纯囊肿型3例，CT平扫囊性部分呈类圆形均质低密度，境界清楚，周边无水肿；MRT1加权信号低，T2加权信号高。5完全实型1例，36岁，形态呈扁圆形，CT平扫呈等密