260例脐带绕颈临床分析.doc

《260例脐带绕颈临床分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、260例脐带绕颈临床分析【摘要】目的：探讨脐带绕颈分娩方式与新生儿窒息的关系。方法：将住院产前诊断为头位脐带绕颈者，产前及产时使用胎儿电子监护仪行胎心外监护，及时发现胎儿宫内窘迫，适时终止妊娠等作回顾性分析。结果：脐带绕颈仍以自然分娩占大多数，随着脐带绕颈周数增多，剖宫产术及阴道助产比例增高，新生儿窒息发生率也增高。急诊剖宫产术组的新生儿窒息明显大于选择性剖宫产术组，两组比较差异有非常显著性（P＜0.01）。结论：脐带绕颈方式仍以正常分娩多见，其次为剖宫产分娩，对于脐带绕颈2周以上者，新生儿窒息发生率高，分娩方式宜以选择

2、剖宫产术。【关键词】脐带绕颈分娩方式新生儿窒息　　ClinicalAnalysisof260CaseswithFunicleRoundingtheNeckAbstract:ObjectiveInquiryintothefunicleroundstherelationbetweentheneckchildbearingmethodandneonateasphyxiation.MethodsExamineapatientthehospitalizationprenatalperiodasafunicleroundsthene

3、ck,Prenatalperiodandproduceusetheelectronicsguardianshipinstrumenttogotheembryotheheartserveasguardian,Discoverembryo'stempleintimeinsidehardpressed,terminatethegestationingoodtimeetc.makestolookbackthesexanalysis.ResultsThefuniclestillsroundthenecktogivebirthto

4、babytohavethemajoritywiththeture,roundingthenecknumbertoincreasealongwiththefunicle,dissectingthetempletoproducethesurgicaloperationandvaginastoaccouchethecomparisontoincreasehigh,theneonatesuffocatestheoccurrenceratetoalsoincreasehigh.Theemergencycalldissectiont

5、empleproducetheneonateofthesurgicaloperationsetsuffocateobviousandbiginthechoiceofdissectiontempleproducethesurgicaloperationset,twomorethedifferenceisobvious.(P<0.01).ConclusionThefuniclestillsroundtheneckmethodtoseemuchwiththenormalchildbearing,thenextinorde

6、rtodissectthetempletoproducethechildbearing,roundtheneckforthefunicleformorethan2weeks,theneonatesuffocatestheoccurrencerateishigh,givebirthtobabythewayproperdissectthetempletoproducethesurgicaloperationwiththechoice.keywords:Funicleroundstheneck;Deliveryway;Neon

7、atesuffocation近年来，B超及彩色超声多普勒在临床上已普遍应用，故脐带绕颈的产前检出率明显提高。目前没有理想的方法降低其发生率，一旦分娩前确定为脐带绕颈，给予孕妇及家属造成很重要的思想负担，为寻找合理的分娩方式，除降低新生儿窒息发生率，对260例脐带绕颈病例的分娩方式进行回顾性分析，现总结如下。4　　1资料与方法　　1.1临床资料　　我院2004年1月到2007年1月单胎头位妊娠分娩共1450例，产妇年龄20岁～41岁，1胎～3胎，胎龄＞37周，头位妊娠分娩者。产前使用B超或彩色多普勒协助诊断且新生儿出生时经

8、证实为脐带绕颈260例，脐带绕颈发生率17.93%。其中脐带绕颈1周200例，脐带绕颈2周50例，脐带绕颈3周10例。　　1.2方法　　对产前诊断脐带绕颈者，于产前及产时使用胎儿电子监护仪，常规行胎心外监护。及时发现并处理胎儿宫内窘迫，适时终止妊娠，合理地选择剖宫产术。　　1.3胎儿窘迫与新生儿窒息的诊断标准　　胎儿