中医诊断学实验教学大纲

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1、《中医诊断学》实验教学大纲（供中医专业本科五年制及七年制使用）前言《中医诊断学》是根据中医学理论，研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。它是中医学各专业的一门专业基础课，是基础理论通向临床各科之间的桥梁，是中医专业课程体系中的主干课程。诊断学教学包括理论课和实验课两部分。中医诊断学实验课教学主要是从理论联系实际出发，让学生加深对中医理论知识的理解、记忆，通过模拟临床工作环境，模拟医生诊疗过程，重在培养学生动手操作能力及中医辨证思维训练，同时借鉴中医误诊学，培养学生的临床纠误能力，为后期临床课的学

2、习及今后工作实践奠定基础。教学目的要求和内容1．实验课程内容分为两类：一类是实践训练，另一类是综合提高实验。即：u实践训练：望诊录像观摩2学时、舌诊图片观察1学时、舌质、舌苔模型观察2学时、问诊模拟训练2学时、脉诊训练2学时、腹部按诊训练2学时、病案分析2学时、中医辨证训练2学时。v综合提高实验：舌苔脱落细胞制片与镜检4学时、舌尖微循环观测与分析4学时、脉图分析训练4学时。根据教学计划安排中医七年制专业学生实验课程为12学时，课程内容有实践训练和综合提高实验；其他专业学生实验课程为8学时，课程内容主要为实践训练，综合提高实验在中医

3、诊断实验选修课程中进行。2．课程组织形式与教师指导方法：根据教学计划由授课教师安排，按班级分组进行，到实验教学示范中心下设的中医诊断学实验室进行，实验课并要求上交实验报告。问诊模拟训练和病案分析教学由授课教师安排，以分组讨论、分析等形式进行。综合提高实验项目实验一爪甲望诊与甲襞微循环检测【实验目的与要求】掌握：掌握甲襞微观仪的使用方法。熟悉：甲襞微循环检测的指标、方法及正常值。了解：常见爪甲色泽的微循环变化。【实验内容】用半导体点温计测量甲襞局部温度，传统中医爪甲望诊，左手无名指甲襞处涂上一滴香柏油，置于手指固定指槽，用甲襞微循环

4、观测仪观察甲襞第一排微血管，轻便荧光光源、目镜测微尺等仪器的操作方法，爪甲望诊与甲襞微循环检测记录，实验过程中的注意事项。【实验类别】验证性实验【实验学时】4学时实验二舌苔观察与舌苔脱落细胞的检测分析【实验目的与要求】掌握：舌苔脱落细胞检验的指标及方法。熟悉：正常舌象舌苔细胞学检测值。了解：异常舌苔的舌脱落细胞的变化。【实验内容】按传统舌诊方法诊断舌质、舌苔及舌象，舌面酸碱度检测，舌苔标本片制作、固定和染色，舌苔脱落细胞检验的指标及方法，中医舌苔脱落细胞检测记录，实验过程中的注意事项。【实验类别】验证性实验【实验学时】4学时实验三

5、脉图的临床描记与分析【实验目的与要求】掌握：中医脉象仪的使用方法和脉图描记过程。熟悉：脉图的常用指标及检测方法。熟悉：正常脉图的形态及其参考值。了解：常见病理脉象的脉图变化。【实验内容】传统诊脉方法切脉，心电图机的调节，脉象仪的操作，脉图描记，脉图剪贴，波形评估，参数测量，分析报告，实验过程中的注意事项。【实验类别】验证性实验【实验学时】4学时实验四计算机模拟辨证训练【实验目的与要求】掌握：准确地输入病情。熟悉：对计算机辨证结果与自己辨证的结果进行分析对照。了解：设计一个相关症状、体征与证素和证型之间的定性定量权重表。【实验内容】

6、选择拟作练习的病案，中医(辅助)诊疗系统使用，按诊疗软件的输入方法输入病情资料，对病案计算机所显示的诊疗方案进行分析、选择。将相关内容及所选择的诊疗方案填在《计算机模拟辨证训练记录》中，，理解病证定性定量诊断的原理，对本人拟作研究进行设计思考。实验过程中的注意事项。【实验类别】验证性实验【实验学时】4学时实训项目实训一舌诊模拟训练【目的与要求】掌握：望舌的方法、常见舌象的特征及临床意义熟悉：观察舌的大体结构，包括舌体，舌苔与舌下结构。了解：舌诊的原理及研究进展。【内容】教师演示望舌的方法、伸舌的姿势和注意事项；观察16种模拟舌质和

7、16种模拟舌苔，即正常舌、淡白舌、淡白胖嫩舌、红舌、舌红少津、舌尖红起刺、绛舌、紫斑舌、紫暗胖舌、淡紫青滑舌、绛紫干焦舌、歪舌、镜面舌、红绛裂纹舌、淡胖裂纹舌；黄白苔（舌质正常）、黄白苔（舌质红）、黄白微黄苔、白水滑苔、白腻苔、白厚而干苔、薄黄苔、黄腻苔、黄粘腻苔、黄燥苔、焦黄苔、黑而干焦苔、黑而滑腻苔凝聚、鸡心苔、花剥苔。【实验类别】验证性实验【实验学时】2学时实训二脉诊模拟训练【目的与要求】掌握：脉诊操作基本规范训练，常见脉象的指下感觉熟悉：常见脉象特征及临床意义了解：脉诊的原理及研究进展。【内容】教师演示脉诊操作规范，包括定

8、指、布指、气息、体位、脉诊时间等；教师说出脉象，让学生说出相应的脉名和临床意义；同学们相互之间体会平脉特征；脉诊仪上体会脉象：先联机训练，再让各组学生单独训练。（共26种脉象，即平、迟、缓、数、疾、细、促、结、代、滑、涩、弦、虚、动、洪、微、散、实