中医诊断学教学大纲

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1、《中医诊断学》教学大纲（供五年制中西医结合本科专业用）前言《中医诊断学》是根据中医学的基本理论，研究诊察病情、判断疾病、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。它是基础理论与临床各科之间的桥梁，是中西医学专业课程体系中的主干课程。本课程主要包括诊法、辨证、诊断综合运用和病案书写等内容。诊法部分包括望、闻、问、切四诊，辨证部分包括八纲辨证、病性辨证、脏腑辨证等。本课程的目的要求是:使学习者熟悉中医诊断的含义与内容，症、病、证等概念及其相互关系，中医诊断的原理和原则;掌握间、望、闻、切四诊的基本

2、技能和知识，八纲、病性、脏腑等辨证的基本内容及辨证统一体系；熟悉病情资料的综合处理，主症诊断的思路、疾病诊断的思路、辨证诊断的思路，病案书写的内容、格式和要求。中医诊断学的教学，要贯彻知识传授与技能培养并重的方针。课堂教学要注意理论知识的完整性、准确性、实用性，突出重点，吸收并借鉴现代医学研究成果,注意知识掌握的循序渐进，避免不必要的重复。要充分运用图表、标本、幻灯、录像、模型、诊断仪器、CAI课件、计算机软件等多种媒体进行教学。临床见习要注意选好病例，注意病情资料采集、诊断思维、病案书写等内容的技能

3、训练。教学要求与内容绪论【目的要求】1、熟悉诊、断、诊断、诊法的含义。2、熟悉望、问、闻、切四诊各自所指的主要内容。3、熟悉症状、体征的含义，“症”、病名的意义；“疾病”、诊(辨)病，证、辨证、证型，病案的含义。了解症、病、证的区别与关系；所举名称各属何种概念。4、熟悉中医诊断中整体观念、相互联系的认识基础；司外揣内，见微知著，以常达变的含义。了解黑箱、生物全息、缩影的含义；司外揣内、见微知著、以常达变的典型例证。5、熟悉"疾病"中存在的整体影响；整体审察的要求;四诊合参的含义，四诊并重的道理。了解四

4、诊顺序可不固定，参合诊查，“诊”与“断”交互进行。356、了解《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《脉经》、《诸病源候论》、《温热论》和《温病条辨》等在中医诊断方面的贡献；“诊藉”、《伤寒金镜录》、《濒湖脉学》等的作者及主要内容。7、了解中医基础理论，早临床、多实践，思维方法对学习中医诊断学的意义【教学要点】1、熟悉诊断、诊法的含义，中医诊断学的主要内容，中医诊断的基本原理和原则；2、了解中医诊断学的学习方法。【教学时数】2学时【教学内容】1、“诊断”的含义。2、中医诊断学的主要内容包括诊法、诊病、辨

5、证、病案，症、病、证的概念。3、中医诊断的基本原理是司外揣内、见微知著、以常达变。4、中医诊断的基本原则是整体审察、四诊合参、病证结合。5、中医诊断学的发展简史。6、中医诊断学的学习方法。上篇诊法第一章 问  诊【目的要求】1、掌握主诉、常见现在症的表现及临床意义。2、熟悉问诊的意义、内容、方法及注意事项。【教学要点】问诊的主诉和现病史；问现在症中问寒热、问汗、问疼痛。【教学时数】共安排8学时，其中问现在症占6学时，其它占1学时。【教学内容】1、问诊的意义、方法及注意事项。2、问诊的内容:一般情况、主

6、诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史的含义，询问的意义，询问的方法与要求。353、问现在症:问寒热、问汗、问疼痛、问头身胸腹不适、问耳目、问睡眠、问饮食口味、问二便、问经带等的内容，常见症状的表现及临床意义。第一节问诊的意义及方法【目的要求】熟悉问诊的意义；问诊的具体方法；问诊的注意事项。【教学要点】重视对主诉的询问。【教学时数】1【教学内容】1、简述问诊的意义。.2、介绍问诊的方法。第二节问诊的内容【目的要求】1、熟悉问一般情况的内容。了解问一般情况的意义。2、掌握主诉的含义；书写主诉的要求。了解

7、主诉的诊断价值。3、掌握现病史的含义和内容。熟悉现病史的询问方法。了解问现病史的意义。4、熟悉既往健康状况和既往患病情况询问的内容。了解问既往史的意义。5、熟悉个人生活史询问的内容。了解问生活经历、精神情志、饮食起居、婚姻生育等内容的意义。6、了解问家族史的内容和意义。【教学要点】问诊的方法中注意重视对主诉的询问。【教学时数】1【教学内容】1、一般情况。2、主诉。3、现病史。354、既往史。5、个人生活史。6、家族史。第三节问现在症【目的要求】1、熟悉问现在症的含义；“十问歌”；问现在症的方法。2、掌

8、握问寒热的含义；恶寒、恶风、寒战、畏寒的区别；恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的概念和临床意义。了解“寒热”产生的机理。3、掌握问汗的内容;有汗无汗、特殊汗出、局部汗出的概念、分类、表现及临床意义;自汗、盗汗、绝汗、战汗的概念、表现及临床意义。熟悉”病理性汗出”的概念和诊断意义。4、掌握导致疼痛的病因和病机;疼痛的性质。熟悉不同部位疼痛的特点和意义。了解问疼痛的要点。5、掌握头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、阳痿、遗精、身重、麻木的含义。熟悉各症