0 6岁小儿神经心理发育

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1、0–6岁小儿神经心理 发育检查表一、介绍0—3岁(儿心量表)小儿神经精神发育检查表的修订经过首都儿科研究所张家健、高振敏等研究员与中国科学心理研究所茅于燕研究员协作修订。在Gesell量表的基础上(1941年发表,80年代引进我国)于1981—1984年对55名小儿从出生至3岁半进行精神神经发育的追踪测查,对1275名小儿进行横查。用纵横相结合以纵查为主。横查来验证的方法初步制定了(0—3岁小儿神经精神发育量表),1985—1986年在全国11个城市进行横查13868名婴幼儿。(我福州市亦参加了该项横查,在1986年完成1039名儿童,并得出我市婴幼儿发育

2、商的常模)制定了适合中国儿童的项目常模,此后几年不断修改、并扩展到0—6岁小儿神经心理发育检查表。二、量表项目组成由五个领域组成1、大运动:指头、颈、躯体、四肢粗大运动、遵循自上而下,由不协调到协调的发育过程。2、精细动作:指手、手指的功能发育,包括握、取画等手的动作,从粗大到精细,由近及远,从不协调到手眼协调的发育过程,2岁前精细动作与智能的发展相关最为密切。3、适应能力:是指对外界刺激物的分析和综合能力;对物体和环境的精细感觉,并在解决实际问题时懂得如何运用运动器官的能力,对外界不同情景建立新的调节能力。如:给方木懂得搭高,给拼板能拼出图形,认知生活中

3、的常识,数的概念等。4、语言:是表达思维和意识的心理过程,是人类所特有的一种高级神经活动,是人们之间互相交际的工具,小儿是在环境中与他人的交流和教育中学到并不断强化和发展,从无意识的发出声音、微笑、笑出声,到对声音的理解、模仿、发音节、单字、单词、短句、儿歌、讲故事为发展顺序的过程,2岁以后语言与智能发育关系密切。5、社交行为:小儿对现实社会文化的个人反应,这种反应种类多、变化大,可以由外界影响支配,也与内在成长因素所决定。如控制大、小便,一方面是社会对小儿的要求,另一方面又取决于小儿神经功能的成熟程度,因而具有诊断意义。三、年龄分组:1、分组方式(1)1

4、2个月之内每个月为一个年龄组。(2)12--36月每3个月为一年龄组。(3)36-84月每6个月为一年龄组。2、年龄组的时间界定1月0月26天—1月25天2月1月26天—2月25天3月2月26天—3月25天4月3月26天—4月25天5月4月26天—5月25天6月5月26天—6月25天7月7月26天—8月25天8月7月26天—8月25天9月8月26天—9月25天10月9月26天—10月25天11月10月26天—11月25天12月11月26天—14月0天15月14月1天—17月0天18月17月1天—20月0天21月20月1天—23月0天24月23月1天—26月

5、0天27月26月1天—29月0天30月29月1天—32月0天33月32月1天—35月0天36月35月1天—40月0天42月40月1天—46月0天48月46月1天—52月0天54月52月1天—58月0天60月58月1天—64月0天66月64月1天—70月0天72月70月1天—76月0天78月76月1天—82月0天84月82月1天—88月0天四、测试工具1、诊察床:一般医用诊查床或一般单人床。2、围栏床:小孩用单人小床。四周有围栏,栏高55×宽65×长125厘米。3、小桌:小孩专用长方形桌子。长70厘米、宽35厘米、高40厘米。4、小椅:小孩用带靠背木椅。5、

6、逗引玩具:塑料吹气玩具1个、网球1个、拨浪鼓1个、红色方木10块、乳酶生药片适量、16开白报纸数张、无色透明药瓶1个、大蜡笔1支、四孔黑衣扣5粒、塑料绳1根、小人书1本、红线球1个、手帕1块、方或圆盒1个、5分硬币一枚、玩具车1辆、药瓶1个、圆盒1个、型板1套(包括三角形、圆形、方形积木各一块)、大小圆塑料片各1个、图片1张、饼干数块、无柄水杯2个、有柄水杯1个、洋娃娃1个、铃挡1个、上光板1块、筷子1双、花生米数粒、塑料拼板1套、图片1套(公鸡图,雨中人,兔,牛,缺陷图6张,图形类比4张,数字类比4张,六边形数字一张)。线绳一根,拼小人木块一副,译码50

7、张。6、楼梯1副。规格:平台长50×宽60×高50厘米全梯长160厘米梯面宽25×高l7×长60厘米梯栏(从梯面计算)40厘米栏长70×50×70厘米五、测试操作方法与通过标准(见指导语)六、实施方案1、计算实足月龄:以月龄为单位。首先计算出实足年龄,即几岁几月零几天,再把岁和天数均换算为月,以月龄为单位。月变日为一月=30日岁变月为一岁=12月例1:测查日朔13年7月01日出生日期12年7月14日0岁11月17天=11.6月例2:测查日期13年7月13日出生日期12年8月20日2岁10月23天=34.8月2、标记主测月龄:用△标记。在主测月龄上以△标记,

8、以示此月龄为该儿童的实际月龄。3、测查顺序:以先易后难为原则。先查

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