第4章 个案工作方法.ppt

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1、第四章个案工作方法初级*综合能力*第二单元2个案工作是指运用专业的知识、方法和技巧，通过专业的工作程序，帮助有困难的个人或者家庭发掘和运用自身及其周围的资源，改善个人与社会环境之间的适应状况。在实际工作中，现有对于服务对象的工作手法，有些与个案工作的方法十分接近，只是没有经过系统的理论总结和梳理。个案社会工作的模式如下：初级*综合能力*第二单元3第一节个案工作的主要模式初级*综合能力*第二单元4一、心理社会治疗模式的内容及特点（一）内容1、理论假设它是最早的一种治疗模式，受精神分析学派的影响较深，同时也是其他模式的集大成者，可

2、以把它看成是其他模式的母本。心理社会治疗模式的理论假设包括（1）对人成长发展的假设（2）对服务对象问题的假设（3）对人际沟通的假设（4）对人的价值的假设初级*综合能力*第二单元52、治疗技巧心理社会治疗模式可以运用的技巧比较多，主要包括直接治疗技巧和间接治疗技巧。（1）直接治疗技巧根据双方沟通交流状况以及反映服务对象内在想法和感受的状况，分为非反思性直接治疗技巧和反思性直接治疗技巧。非反思性直接治疗技巧主要包括支持、直接影响和探索——描述——宣泄。反思性直接治疗技巧，指社会工作者通过与服务对象相互沟通交流，引导服务对象分析和理解自己问题的

3、各种具体技巧。这种辅导技巧比较关注反映服务对象内心的感受和想法，服务对象参与的也较多，顾名思义，让其有一定的反思，这是与非反思性直接治疗的很大不同之处。它可分为现实情况反映、心理动力反映、人格发展反映。初级*综合能力*第二单元62、治疗技巧（2）间接治疗技巧通过改善周围环境或者辅导第三者来间接影响服务对象，它包括的服务对象有其父母、朋友、同事、亲属、邻里和社区管理人员等，这种技巧把服务介入的焦点从服务对象本人扩展到其周围的其他社会成员，建立了一个受服务群体。如对流浪儿童问题的解决还要涉及到他的家庭、当地管理机构等。初级*综合能力*第二单元

4、7（二）特点把服务过程分为研究、诊断和治疗相互紧密关联的实施阶段。这三个实施阶段相互影响、相互促进，形成心理社会治疗模式自身的特点。当然这三个阶段并不是绝对独立，有时是交叉进行的。1．注重从人际交往的场景中了解服务对象，如一个15岁的少年厌学，我们了解情况时，还应该把他的问题和家庭的起落、家族的现状，亲人对他的态度等这些社会因素联系起来，而不是就事论事。初级*综合能力*第二单元8（二）特点2．运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因。其诊断包括：心理动态诊断是对服务对象的人格的各部分之间的互动关系进行评估。如意识、前意识和潜意识之间的关系

5、。如一对夫妻离婚之后，每当父亲来探望孩子时，小孩总是又躲又闹，不欢而散。而父亲走了之后孩子又十分想念。实际上孩子的潜意识还是很爱他的父亲，只是不知道怎样表达对父亲的这种聚散的复杂情感。初级*综合能力*第二单元9缘由诊断则是对服务对象的困扰产生、变化的过程进行分析。如老人不再相信陌生人，对人总是充满着怀疑，原来老人有被一陌生人骗过的惨痛经历。分类诊断是对服务对象问题的生理、心理和社会三个方面的影响因素作出判断。一名青少年在成长中很自卑，到底是什么原因，是生理、心理还是社会方面的原因导致他有自卑情结的?3．采用多层面的服务介入方式帮助服务对象

6、也是它的特点。根据服务介入目标，可以把心理社会治疗模式的服务介入分为五个层面：(1)减轻服务对象的不安(2)减轻服务对象系统功能的失调(3)增强服务对象的适应能力(4)开发服务对象的潜在能力(5)改善服务对象的人际交往关系初级*综合能力*第二单元10二、危机介入模式的内容及特点（一）危机介入模式的内容1、危机介入理论（1）定义危机是指一个人的正常生活受到意外危险事件的破坏而产生的身心混乱的状态。危机介入模式就是针对服务对象的危机状态而开展的调适和治疗的工作方法。初级*综合能力*第二单元11（2）发展阶段危机通常可以分为两类：成长危机，即每

7、个人在成长过程中产生的危机，如青少年期的严重叛逆；情境危机，即因生活情境的突然改变而引发的危机，如失恋而引起的自杀。一般地，危机的发展阶段可以分为四个阶段：危机发生期，应对期，危机解决期，恢复期。初级*综合能力*第二单元122、危机介入的基本原则危机介入模式注重不同服务介入技巧的综合运用。在运用这些不同的服务介入技巧时，危机介入模式形成了有效调适和治疗危机工作的一些重要原则：初级*综合能力*第二单元132、危机介入的基本原则及时处理限定目标输入希望提供支持恢复自尊培养自主能力初级*综合能力*第二单元14（二）危机介入模式的特点危机介入模式

8、的特点可以说是围绕着危机展开的1、迅速了解服务对象的主要问题2、快速作出危险性判断3、有效稳定服务对象的情绪4、积极协助服务对象解决当前问题。该模式较为适用于对自杀行为者的干预、把人质作为要挟