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时间:2020-05-02
《右美托咪定不同给药方式对全麻气管插管应激反应的影响.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、p国急救医学2014年8月第34卷第8期ChinJCritCareMed。Aug.2014,Vo1.34,No.8-699·右美托咪定不同给药方式对全麻气管插管应激反应的影响王晓宁,刘鹏飞,冯艺作者单位:100038北京,首都医科大学附属北京世纪坛医院麻醉科(王晓宁,刘鹏飞);100044北京,北京大学人民医院麻醉科(冯艺)作者简介:王晓宁(1978一),女,博士,主治医师。[摘要]目的观察右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)不同给药方式对全麻气管插管应敦反应的影响。方法择期全麻手术患者90例,ASA分
2、级I级或Ⅱ级。随机分为三组(n=30):)EX滴鼻组(N组)、DEX静脉组(V组)和对照组(C组)。N组鼻腔内滴注DEX1g/kg(1mL),商鼻同时静脉输注生理盐水20mL,输注时间10min;V组鼻腔内滴注生理盐水1mL,同时静脉输主DEX1g/kg;C组分别鼻腔滴注、静脉输注生理盐水。各组静脉输注结束后行麻醉诱导及气旨插管。于入室后(1r0),滴鼻后5min(T。)、10min(T2),气管插管后1min(T3)、3min(T4)、5min:T5)记录患者MAP、HR和BIS值并于T0、B、T4、时间点抽取右肘静
3、脉血样,检测血浆皮质醇浓蔓(Cor)和血糖(Glu)。记录各组发生低氧血症(SpO:<90%)、高血压或低血压的情况。结果C丑MAP、HR、血Cor和Glu在气管插管后明显升高(P<0.05);N组和V组在T:时间点HR明显降_氐(P<0.05),气管插管后MAP、HR、血Cor和Glu波动较轻,且较C组明显降低(P<0.05);各组者在滴鼻及静脉输注过程中均无不适主诉和低氧血症,且血流动力学稳定。结论DEX两种冶药方式均可有效地抑制气管插管时的应激反应,且经鼻滴人方法简单安全,耐受性好。[关键词]右美托咪定(DEX)
4、;给药方式;气管插管;应激doi:10.3969/j.issn.1002—1949.2014.08.008ffectsofadministratedindiferentmodesonthestressreactionofmdotrachealintubationWANGXiao—ning,LIU一,FENG.Departmentoftnesthesiology,BengSh~itanHospitalAffiliatedtoCapitalMedicalUnivenity,Beijing100038,China[Abstr
5、act]ObjectiveToobservetheeffectsofdexmedetomidine(DEX)administratedintifferentmodesonthestressreactioninpatientsundergoingendotrachealintubation.MethodsInthis)rospective,randomized,double—blindstudy,90ASAIandIIpatientsundergoingselectivegeneralmesthesiawereinclu
6、ded.Thepatientswererandomlyallocatedtothreegroups(n=30):DEXntranasalgroup(groupN),DEXintravenousgroup(groupV)andcontrolgroup(groupC).DEXveregiven1吕/kgin1mlintranasallyandatthesametime20mlofnormalsaline(NS)wasinfusedntravenouslywithin10minjustbeforeinductionofane
7、sthesiaingroupN;ingroupV,1mlNSwas~ivenintranasallyanddexmedetomidine1kgin20mlwasinfusedintravenouslyinthesameway;mdNSweregivenintranasallyandintravenouslyrespectivelyinthesamewayingroupC.Generalmesthesiainductionandendotrachealintubationweretakenwhentheinfusionw
8、erefinished.MAP,HRmdBISwererecordedatOR(To),5minand10minafterintranasaladministration(T1,T2),1minT3),3min(T4)and5min(T5)afterendotraehealintubation(P<0.05);bloodsampl
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