子宫内妊娠组织残留的腹部b超诊断

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1、子宫内妊娠组织残留的腹部B超诊断摘要：目的针对生产后妇女展开子宫内妊娠组织残留诊断，了解B超诊断方式在临床诊断上的效果，旨在优化诊断方式，提升诊断价值。方法选取我院在2010年9月〜2013年9月这3年时间内收治的存在妊娠组织残留患者共88例，对患者采取B超检测方式了解其子宫内部状况。结果混合声像图诊断有效率明显优于光点回声图像（P〈0.05）,检测结果负荷率更高。结论采用B超方式能够有效将患者子宫屮残留物显现出来，同时能够让检查者清楚看到子宫中残留物人小及状态，将其与宫肌壁之间的关系展现出来。同时山于其图像的清晰性，在手术时成功避免了盲目手术，减少并发症，提升手术效果。关

2、键词：妊娠残留；B超诊断；诊断效果当产妇在生产后没有进行必耍子宫清理或生产后子宫持续出血时，会存在子宫妊娠组织残留情况［1］。这并不是一种难治疾病，通过手术即可将残留彻底去除，不会影响到产妇二次生产。在诊断方面目前使用较多的诊断方式为B超检测，能够将患者子宫内部状态显现出来，让主治医师了解残留物状态。本院基于这一背景，采用对比方式研究了B超诊断下两种结果存在的效果差界性，希望能够了解B超诊断方式的优越性，为手术治疗提供详细依据。1资料与方法1.1一般资料选取我院在2010年9月〜2013年9月这3年时间内收治的存在妊娠组织残留患者共88例。患者年龄23〜47岁，平均年龄32

3、.6岁。根据临床资料显示，患者中有52例为人工流产造成的组织残留，占研究人数59.09%；29例为药物流产造成的组织残留，占研究人数32.95%；6例为早孕流产，占研究人数6.82%；仅1例为正常分娩，占研究人数1.14%0观察发现，患者存在阴道出血且出血状态为不规则的患者人数为82例，占总人数93.18%；存在下腹疼痛的患者人数为77例，占总人数87.5%。1.2方法采用B超方式对患者子宫中组织残留状况进行检测，了解残留组织大小以及形态，为后续手术治疗将残留物取出提供依据，帮助手术人员制定合适手术方案。采用B超诊断具体步骤如下。1.2.1诊断前准备丁作在使用B超方式诊断Z

4、前，应确保患者适量饮水，让其膀胱处于充盈状态，患者饮水量不宜过少，否则检查时残留物无法清晰显现［2］。让患者采取仰卧姿势，方便检查的实施。本次研究使用的是全数字超声诊断仪，将其探头频率设置在3.75MHz,该仪器探头为凸状。1.2.2诊断步骤使用B超探头在患者耻骨部位来回扫描，其目的在于扫描患者子宫附件，确保观察者能够有效观察到子宫内膜产生的冋声以及宫腔中产生的变化［3］。在腹部扫描工作完成之后，检查者能够观察到患者子宫较为清晰的轮廓。此时开始对患者宫腔状态展开观察，查看其内部回声块大小状态以及所处位置，并查看患者子宫附件（两侧）是否存在能够用肉眼观察到的肿物。最后将观察到

5、的图像保存下來，通过对横切面图像以及纵切面图像的分析了解患者子宫内部残留物状态［4］,主要了解残留物大小以及位置,方便为后续手术治疗提供帮助。1・3统计学方法根据上述方式将得出的数据进行汇总，在软件使用方面本次研究采用的是SPSS19.0版本统计学软件，对结果数据展开处理与分析，了解其差界程度。当p>0.05时说明统计结果无显著差界，没有统计学意义；以下时说明统计结果存在显著差异性，具有统计学意义。2结果针对两组患者检查情况，将检查结果与患者本身病理相対比，研究符合人数与所占百分比。见表1。根据上表不难看出，采用光点回声图像以及混合回声图像两种方式在病理检测符合数上存在较显

6、著差异性（P〈0・05）。使用光点回声图像的符合数在19例，占该组总人数79.17%；使用混合声像图的符合数在62例，占该组总人数96.88%o使用光点回声图像的检查结果对患者子宫形态体积表示得稍偏大，回声质地较好，不存在不均匀情况，患者宫腔中存在5~8mm强回声光点。虽然回声光点边界比较清楚，但其分布状态并不均匀。使用混合回声图的检查表现冋声质地均匀，发现患者子宫宫腔中存在直径范围在8~16mm的光团，在光团之中存在大小不等的混合团块，混合团块没有回声且不规则,无法将正常宫腔线表现出来。3讨论根据研究结果不难看出，在B超检验结果中结果为光点回声图的患者在区分上难以将血凝块

7、与残留物分开表示，因此检查结果负荷率较混合冋声图耍略低一些。对于这种患者医院应先使用抗炎症药物治疗，在使用抗炎症约物的同时也可使用少量缩宫剂辅助治疗，观察患者子宫内部冋声状态，若在治疗一段时间后没有发生改变则应施行清宫术将残留组织清除干净。对于B超结果显示为混合性图的患者而言，其子宫内部残留的杂质可能较多，因此在显示上相较于光点回声图而言符合率更高。这类患者应尽快安排清宫手术，以免残留物对患者H后子宫发育状态造成不良影响。流产是产生妊娠残留的最主要因素，也会较大几率的导致产妇子宫感染，在治疗上通常采用手术方式将残留