结膜细胞外基质与羊膜在结膜重建中的实验研究

《结膜细胞外基质与羊膜在结膜重建中的实验研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、结膜细胞外基质与羊膜在结膜重建中的实验研究【摘要】目的：观察结膜细胞外基质(extracellularmatrix，ECM)与羊膜作为结膜组织的替代材料用于结膜成形的特点及效果。方法：饲养30只新西兰白兔，将其中6只白兔的球结膜制成结膜ECM,并将剩余的白兔随机分为实验组和对照组，每组12只;实验组兔结膜采用组织工程技术制备的结膜ECM行结膜移植修补术，对照组采用低温冷冻保存的羊膜移植，以观察移植修补术后结膜成形的情况，并行肉眼、镜下、免疫组化及淋巴细胞毒检查。结果：实验组结膜ECM移植后1周可

2、见新生血管自移植边缘长入，8周时外观已接近正常结膜，无免疫排斥反应，光镜下可见移植后4周的移植区上皮已接近正常结膜上皮;对照组术后4周移植区仍有部分上皮未覆盖。结论：结膜ECM为目前比较理想的结膜替代材料，并可有效地用于角膜、结膜表面重建。【关键词】细胞外基质;结膜;羊膜;移植　　AbstractObjective:Toinvestigatethecharacteristicsandtheeffectofconjunctivalextracellularmatrix(ECM)andAmnioti

3、cmembraneasasuccedaneumforconjunctiva.Methods:30NewZealandrabbitswereraisedfortheexperiment.Theconjunctivaldefectmodelsweremadeofbulberconjunctivafrom13sixrabbitsandthenallotherswererandomlydividedintothetestgroup(12Rabbits)andthecontrolgroup(12rabbi

4、ts).TheconjunctivaldefectinthetestgroupwasrepairedwithconjunctivalECMandthatinthecontrolgroupwasrepairedwithtransplantationoftherefrigeratedamnioticmembrane.Allofthemwerephotographedandexaminedbylightmicroscope,immunohistochemicalexaminationandlympho

5、cytetoxicitytest.Results:TherewerebloodvesselsgrowingintothegraftsoneweekafterconjunctivalECMtransplantationinthetestgroupandthegraftsbecamemildlycongestiveandsimilartonormalconjunctivalonesinthe8thweek,withoutanyimmunologicrejection.Epitheliumintheg

6、raftscouldbeseenthroughthelightmicroscopetogrowclosetothenormalone4weeksaftertransplation.Butinthecontrolgroup,thegraftswerenotcompletelycoveredwithepithelium4weeksaftertransplantation.Onclusion:ConjunctivalECMhasthecharacteristicsoftissueactivityand

7、lowantigenicity.Itisanidealconjunctivalsuccedaneumforconjunctivainconjunctivatransplantationandcouldbeusedasagrafttoreconstructocularsurfaceaswell.　　KeywordsExtracellularmatrix;Conjunctiva;Amniotic13membrane;Transplantation　　结膜损伤是临床上较为常见的眼科疾病，表现为结膜瘢痕

8、形成、睑球粘连、眼球运动障碍、干眼，严重者可出现假性胬肉及角膜混浊、进行性角膜结膜化或血管化，导致视力下降，不仅影响美观，而且也常是致盲的主要原因，严重影响患者的生活质量。因此，长期以来，眼科医师一直研究结膜损伤的治疗方法，对于创面较大的结膜损伤，保守治疗是无效的，只能通过手术修复来解决。而结膜损伤修复重建手术的关键是结膜替代物。因而人们一直致力于结膜替代物的研究，如最早的自体结膜、异体结膜、口腔黏膜及鼻黏膜等黏膜组织，Polytef异物移植膜等。　　近年来，在眼表研究方向取得重大突破，使羊膜移