自体结膜移植与羊膜移植治疗翼状胬肉临床观察

《自体结膜移植与羊膜移植治疗翼状胬肉临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、自体结膜移植与羊膜移植治疗翼状蔚肉临床观察【摘要】目的自体结膜移植和羊膜移植治疗翼状警肉的临床效果观察。方法选取2011年3月一一2013年3月150例翼状蔚肉患者，分为自体结膜移植与羊膜移植治疗翼状蔚肉，随访1年，比较两种术式对复发率的影响。结果结膜移植组痊愈80眼，复发2眼，复发率2.50%；羊膜移植组痊愈70眼，复发8眼，复发率11.43%,两组比较差异有统计学意义。结论自体结膜移植治疗翼状鹫肉是一种复发率较低、相对安全、有效、值得推广的手术方法。【关键词】翼状警肉；羊膜移植;自体结膜移植;效比较doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.1

2、48文章编号:1004-7484(2013)-11-6263-01翼状警肉是一种常见的眼部疾病，是一种组织增生性疾病，发病原因主要是因为个人和外界环境因素共同作用，使眼部结膜上皮变性增生，增生后的纤维组织越过眼角膜缘进入角膜。早期的翼状警肉会影响眼部美观，晚期肴肉组织遮盖瞳孔影响视力。翼状捋肉的治疗以手术为主，我院自2011年3月一一2013年3月对150例翼状捋肉患者行自体结膜移植与羊膜移植治疗，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年3月一一2013年3月，共150例入院治疗的原发和复发性翼状警肉患者进行跟踪研究。其中原发性男性患者60例，女性50例；复发性男性患

3、者30例，女性10例。年龄在33-72周岁，平均年龄在57岁，患病年限在10-30年不等。所有手术由同一名医师完成。1.2手术方法用0.5%爱尔卡因眼液表面麻醉，2%的盐酸利多卡因2nd混合少许肾上腺素局部麻醉。在显微镜下，用圆头手术刀在距警肉头部0・5伽正常角膜开始，沿角膜外周浅层切开上皮层及浅基质层，深度以完全切除稔肉组织为宜，切除捋肉头部，确保角膜上不留纤维血管样组织。剪刀钝性分离结膜下捋肉体部及纤维组织至泪阜，剪除捋肉体部及纤维组织，压迫或灼烧止血。①自体结膜移植组：根据术眼巩膜暴露区的大小，取术眼颖下方处尽可能带角膜缘组织的结膜瓣，将结膜瓣上皮面朝上平整的铺在巩膜暴露区域,

4、植片角膜缘与植床的角膜缘对合紧贴。10-0尼龙线将植片与角膜缘以及结膜间断处缝合并固定在巩膜浅层之上②羊膜■■■移植组：取与巩膜暴露区适当大小的羊膜植片，上皮面朝上平铺于巩膜暴露区，10-0尼龙线间断缝合羊膜于植床上。术Si■■■AU后术眼加压包扎24h,抗生素及激素眼压点眼，4次/d,术后10-14天拆线，4周左右停眼液。1.3疗效判断标准痊愈：结膜平整无明显充血，角膜上皮完整，无新生血管和纤维组织增生；复发：结膜充血明显，局部隆起、增厚，角膜创面有新的血管和纤维组织长入。1.4统计学方法用SPSS19.0.软件进行t检验和卡方检验，P