中国人群携带m.14484tc突变leber遗传性视神经病变患者线粒体dna变异与单体型分析

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2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.1l材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..18j}吉果..⋯⋯⋯.⋯⋯.⋯⋯⋯.....⋯⋯.⋯⋯.⋯⋯⋯..⋯⋯.⋯⋯..⋯.....⋯⋯...⋯⋯..⋯⋯.⋯⋯32分析与讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。42,J、l}{F⋯⋯⋯⋯:⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯..⋯............⋯.....45参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯46附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯50致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯。⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。52综主£⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯......................⋯.......⋯..⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.53学位论文独创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。70万方数据温州医科大学硕士学位论文中英文缩略词对照表4万方数据温州医科大学硕士学位论文5万方数据温州医科大学硕士学位论文中国人群携带m

4、.14484T>C突变Leber遗传性视神经病变患者线粒体DNA变异与单体型分析中文摘要目的1.在全国范围内采集Leber遗传性视神经病变(Leber’Shereditaryopticneuropathy,LHON)家系的血液标本,完成详细的临床评估和家系调查,建立相应的临床资料和遗传学数据库。2.在收集的家系中分析与LHON相关的线粒体DNA(mitochondrialDNA,mtDNA)3个原发突变m.3460G>A(NDl)、m.11778G>A(ND4)、m.14484T>C(ⅣD6),辅助临床

5、诊疗。3.绘制携带m.14484T>C突变的LHON患者线粒体基因变异频谱。4.探究可能与携带ITI.14484T>C突变人群LHON发病相关的线粒体单体型。材料与方法1.本课题组通过与全国各地多家医院合作,采集1177例LHON患者的血样,收集相应的临床和家系资料。2.对受试者进行临床调查和眼科检查:发病年龄、性别、症状等,检查眼底、视力、色觉、视野、视觉诱发电位等。3.提取基因组DNA,对先证者及家系母系成员的NDl基因、ND4基因和ND6基因的区域片段分别进行扩增,产物纯化后用自动测序仪对m.11

6、778G>A、ITI.3460G>A和m.14484T>C这3个原发位点进行测序筛查。4.将筛查的51例携带m.14484T>C突变无亲缘关系的先证者作为病例组,其中男性47例,女性4例,平均发病年龄为19.0岁。另外收集106例健康人群作为对照组,其中男性98例,女性8例,平均年龄18.5岁。将这两组受试者使用24对有部分重叠的正反向引物进行线粒体基因组全序列PCR扩增、纯化、正反向引物测序。5.线粒体基因测序结果使用生物软件进行分析,查找突变位点,分析保守性,确定线粒体单体型。6.用适当的统计学方法

7、,分析线粒体基因变异以及线粒体单体型在51例患者和106例对照组之间的差异,找出可能影响携带m.14484T>C突变人群发病的线粒体单体型。结果1.通过来自全国不同地区的l177例视神经萎缩病例的mtDNA进行筛查发现,携6万方数据温州医科大学硕士学位论文带原发突变患者有607例,其中67例携带m.14484T>C突变,522例携带m.11778G>A突变,18例携带m.3460G>A突变。2.对5l例无亲缘关系先证者进行分析发现,视力损伤程度从轻度到极重度不等。对相应的家系分析发现家系中发病的男女比例

8、从3:0到1:2,家系外显率从5.6%---100%表现不一,平均外显率为21.5%。3.病例组筛查至t]397个先前已报道的变异位点,107个位于D-Loop区,RNA编码区36个,254个位于氨基酸编码区。4.病例组筛查至tJl9个先前未报道的变异位点,2个位于D—Loop区,RNA编码区5个,11个位于氨基酸编码区。5.线粒体单体型M10在病例组频率为9.80%,对照组未被发现,两组之间P值为O.001,具有统计学差异。该单体型家系的

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