罗格列酮对2型糖尿病患者c反应蛋白的影响

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1、罗格列酮对2型糖尿病患者C反应蛋白的影响【摘要】目的探讨罗格列酮对2型糖尿病患者C反应蛋白水平的影响。方法将40例2型糖尿病患者随机分为研究组26例，对照组14例。两组均在饮食控制、运动疗法的基础上，口服降糖药物治疗。研究组联合罗格列酮治疗。观察12lydividedintoresearch（n=26）andcontrolgroup（n=14）.Thetentarycontrolandexercisetherapy，theresearchgroupent，suchindexeseasuredandparedasglycosylatedhemoglobin，bloo

2、dfastingsugar，fastinginsulin，triglyceride，cholesterol，Creactiveprotein，andinsulinresistanceindexesaccounted.ResultsAttheendofthe12thoglobin，bloodfastingsugar，fastinginsulinandCreactiveproteinalllooresignificantlyintheresearchgroupparedent（P<0.01），althoughtriglycerideandcholestero

3、ldidtosomeextent，thereicalindicatorsloeextentparedentinthecontrolgroup，butdifferencesoresignificantlyintheresearchthaninthecontrolgroup（P<0.01）.ConclusionRosiglitazonenotonlyincreasespatients’insulinsensitivity，improvesinsulinresistanceandreducesbloodglucosesignificantly，butalsoreduc

4、esplasmaCreactiveproteinlevelsandprovidesneg·d-1治疗。观察12estasisModelAssessment，HOMAModell公式：HOMAIR=FPG×FINS/22.5）计算胰岛素抵抗指数（HOMAIR），并取其自然对数。对两组上述测定结果进行对比分析。　　1.2.3统计方法所有数据以±s表示，治疗前后及组间比较采用配对t检验。　　3讨论　　　　T2DM患者存在明显的胰岛素抵抗和β细胞功能异常［3］，且体内存在着慢性炎症反应［4］。CRP是机体组织受到各种损伤或炎症刺激后产生的一种蛋白质，与血循环中的IL6

5、和TNFα共同参与体内亚临床炎症的调节。目前大量病例对照和临床流行病学调查表明CRP与胰岛素抵抗有密切关系［5］。Pickup等［6］认为慢性炎症可能是IR的启动因子，各种刺激导致细胞因子分泌增加，作用于肝脏导致CRP增加，通过抑制胰岛素受体活性加重IR，最终引起胰岛β细胞凋亡而导致糖尿病的发生。　　　　罗格列酮是噻唑烷二酮类的胰岛素增敏剂，可选择性与过氧化物酶体增殖物激活受体r（PPAPr）结合而发挥药理作用，通过激活脂肪组织PPAPr减少游离脂肪酸的生成而提高组织的胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗从而能够持久稳定的控制血糖。　　　　最新研究表明，罗格列酮对T2D

6、M的部分作用是因为抗炎效应，罗格列酮干预了活化巨噬细胞NFKB，从而影响了炎症相关因子的表达水平［7］。Haflner［2］等用罗格列酮治疗T2DM患者26ellitus［J］.JAMA，2001，286：327　　［2］HaffnerSM，GreerbergAS，A.Isdiabetesmellitusadiseaseofinnateimmunesystem？［J］.Diabetologia，1998，41：1241　　［7］高凌云，何信云，牟娇.罗格列酮对apoE基因敲除小鼠血浆高敏C反应蛋白水平的影响［J］.重庆医学，2006，35（6）：515