初诊2型糖尿病患者罗格列酮治疗对颈动脉内膜中层厚度影响.doc

《初诊2型糖尿病患者罗格列酮治疗对颈动脉内膜中层厚度影响.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、初诊2型糖尿病患者罗格列酮治疗对颈动脉内膜中层厚度影响［摘要］目的：观察初诊2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化，探讨罗格列酮的抗动脉粥样硬化作用及其机制。方法：初诊2型糖尿病患者91例随机分为罗格列酮治疗组和对照组。高分辨超声测量IMT,治疗12周后复测IMT,比较治疗前后的变化。结果：罗格列酮治疗组治疗后IMT值显著降低(P<0.05)o对照组治疗前后无显著性差异(P>0.05)o两组间治疗前后IMT值比较差异具有显著性(PV0.05)。结论：罗格列酮能显著降低初诊2型糖尿病患者IMT水平，并可能抑制糖尿病患者早期动脉粥样硬化的发生和发展

2、。［关键词］罗格列酮；2型糖尿病；颈动脉内膜中层厚度;囉坐烷二酮；动脉粥样硬化［中图分类号］R587.1［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2008)07(c)-029-02Effectsofrosiglitazoneoncarotidintima-mediathicknessinnewlydiagnosedtype2diabeticpatientsJUWei,ZHAOXiao-juan(ChinaMedicalUniversity,Shenyang110001,China)[Abstract]Objective：Toinvestigatet

3、hechangeofcarotidintima-mediathickness(IMT)innewlydiagnosedtype2diabeticpatientsandanti-atherosclerosiseffectsofrosiglitazone・Methods：Ninety-onenewlydiagnosedtype2diabeticpatientsweredividedrandomlyintorosiglitazonetreatmentgroupandcontrolgroup・Theyallreceivedthetreatmentfor12wee

4、ks・TheIMTwasmeasuredbyhighresolutionu11rasonography,andthechangesofIMTwerecompared・Results：Aftertreatmentwithrosiglitazone,IMTlevelsdecreasedsignificantly(P<0.05)・Therewasnoobviouschangeinthecontrolgroupbeforeandaftertreatment(P>0.05)・ThechangesofIMTinthetwogroupsweresignificant(

5、P<0.05).Conclusion：IMTcanbereducedsignificantlyinthenewlydiagnosedtype2diabeticpatientsafterbeingtreatedwithrosiglitazone,whichmaybedelaytheoccurrenceanddevelopmentofatherosclerosis・[Keywords]Rosiglitazone；Type2diabetes；Carotidintima-mediathickness；Thiazolidinediones；Atherosclero

6、sis2型糖尿病患者动脉粥样硬化常始于糖尿病发生之前。早期发现动脉粥样硬化、了解其程度、及时干预治疗可防止糖尿病并发症，降低糖尿病心脑血管疾病的死亡率。囈哇烷二酮类药物通过激活细胞内过氧化物酶增殖活化受体V（PPARY）提高靶组织对胰岛素的敏感性，同时改善B细胞产生胰岛素的能力，被应用于2型糖尿病的治疗。颈动脉内膜中层厚度（IMT）是反映早期动脉粥样硬化的无创性指标。本研究以IMT观察为终点，评价囉哇烷二酮类药物罗格列酮对早期2型糖尿病患者动脉粥样硬化进展的影响。1对象与方法1.1研究对象初诊2型糖尿病为我院内分泌科门诊及住院患者91例,其中，男43例，

7、女48例，年龄28〜65（47土8）岁，体重指数BMI（25.2±3.1）kg/m2o纳入标准：①符合1999年WHO糖尿病的诊断和分型标准。②新诊断的2型糖尿病，未使用胰岛素或磺腺类药物治疗。③排除各种糖尿病急性并发症、感染、严重肝肾功能损害、自身免疫性疾病。④无心、脑、肾及外周血管病变。⑤近期未使用血管扩张剂、抗生素、降脂药及非笛体抗炎药。入选患者随机分为治疗组47例与对照组44例。两组年龄、性别、体重指数、种族等因素上保持齐同可比性。1.2研究方法空腹10h抽血测定总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、糖化血红蛋白（HbA

8、lc）、空腹血糖(FPG)OIMT超声检测：由指定经验丰富的超声医师对所有患者进