pcos病人血清tnfα及igf1水平变化及意义

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1、PCOS病人血清TNFα及IGF1水平变化及意义【摘要】目的探讨血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、胰岛素样生长因子1(IGF1)水平的变化与多囊卵巢综合征（PCOS）发病的关系。方法采集90例PCOS病人和41例正常人血清，应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测两组TNFα、IGF1的表达水平。结果PCOS病人血清TNFα及IGF1的表达水平明显高于对照组，差异有显著性（t=32.341、3.986，P<0.01）；TNFα含量与PCOS病人是否肥胖有关（t=21.760，P<0.01）;PCOS病人血清TNFα水平与IGF1的

2、含量呈正相关关系（r=0.74，P<0.05）；正常对照组血清TNFα水平与IGF1的含量无明显相关性（P>0.05）。结论TNFα、IGF1水平升高可能与PCOS的发病有关。【关键词】肿瘤坏死因子α；受体,IGF1型；多囊卵巢综合征　　［ABSTRACT］ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetornecrosisfactorα(TNFα),insulinlikegroe(PCOS).MethodsSerum90PCOSpatientsand41healthyenfordetectionofTNF

3、αandIGF1byELISA.ResultsTheserumlevelsofTNFαandIGF1inPCOSTNFαandIGF1maybeassociatedentofPCOS.　　［KEYI>25）62例，非肥胖组（BMI<25）28例，两组平均BMI为22.25±2.83。对照组：同期于我院就诊月经周期、内分泌检查均正常，基础体温呈双相，B超检查未见双侧卵巢多囊改变的育龄妇女41例，年龄20～37岁，中位年龄31岁；其中肥胖者30例，非肥胖者11例，平均BMI为22.16±2.71。PCOS组和对照组体质量指数比较差异无显著性(P&

4、gt;0.05)。所有入选者无肝、肾疾病及恶性肿瘤病史。　　1.2检测方法　　月经周期第3～5天、闭经者行B超检查未见优势卵泡（卵泡直径>1cm）形成，禁饮食10h后，清晨采集空腹肘静脉血5mL，4000r/min离心10min，上层血清转入EP管中，－20℃冰箱冷冻保存待测。采用ELISA方法测定血清TNFα、IGF1含量，具体步骤按照ELISA试剂盒说明书进行。人肿瘤坏死因子α（TNFα）ELISA试剂盒购自加拿大YES生物技术研究有限公司；人血清IGF1ELISA试剂盒购自Diasorin公司；HIATCHI自动生化仪由日本日立公司生产；ELE

5、CYS2010型全自动免疫分析仪由德国Roche公司生产；550型酶标仪由BIORAD公司生产。　　1.3统计学处理　　结果以±s表示，采用SPSS11.5及PPMS1.5[7]统计软件进行统计学处理。　　2结果　　2.1各组血清TNFα的表达　　90例PCOS组病人血清TNFα为（27.12±2.11）ng/L，对照组为(14.09±2.20)ng/L,PCOS病人血清TNFα水平明显高于对照组，差异有显著性（t=32.341，P<0.01）；62例PCOS肥胖组血清TNFα为(30.65±2.43)ng/L，28例PCOS非肥胖组为(19.30

6、±1.94)ng/L，PCOS肥胖组血清TNFα的表达水平明显高于PCOS非肥胖组（t=21.760，P<0.01）。　　2.2各组血清IGF1的表达　　PCOS病人空腹血清IGF1水平为(0.47±0.16)μg/L，41例对照组空腹血清IGF1水平为(0.35±0.18)μg/L，PCOS病人空腹血清IGF1水平明显高于对照组，差异有显著性（t=3.986，P<0.01）。62例PCOS肥胖组病人空腹血清IGF1水平为（0.49±0.12）μg/L水平，28例PCOS非肥胖组PCOS病人病人空腹血清IGF1水平为（0.34±0.13）

7、μg/L，两者比较差异无显著性（P>0.05）。　　2.4血清TNFα与IGF1之间的相关性　　PCOS病人血清TNFα与IGF1的含量呈明显正相关（r=0.74，P<0.05）。正常对照组血清TNFα与IGF1的含量无明显相关性（P>0.05）。　　3讨论　　PCOS是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌紊乱性综合征。据报道大约50％～70％的PCOS病人有不同程度的胰岛素抵抗(IR)，炎症因子尤其是TNFα可能是导致IR的重要原因[8]。本研究结果显示，PCOS病人血清中TNFα的浓度较正常人明显升高,提示TNFα可能与

8、PCOS的