pcos病人血清tnfα及igf1水平变化及意义论文

《pcos病人血清tnfα及igf1水平变化及意义论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、PCOS病人血清TNFα及IGF1水平变化及意义论文徐淑云赵淑萍马德花孙桂霞赵雪珍徐淑云【摘要】目的探讨血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、胰岛素样生长因子1(IGF1)水平的变化与多囊卵巢综合征（PCOS）发病的关系。方法采集90例PCOS病人和41例正常人血清，应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测两组TNFα、IGF1的表达水平。结果PCOS病人血清TNFα及IGF1的表达水平明显高于对照组，差异有显著性（t=32.341、3.986，P0.01）；TNFα含量与PCOS病人是否肥胖有关（t=21.760，P0.01）;PCOS

2、病人血清TNFα水平与IGF1的含量呈正相关关系（r=0.74，P0.05）；正常对照组血清TNFα水平与IGF1的含量无明显相关性（P0.05）。结论TNFα、IGF1水平升高可能与PCOS的发病有关。【关键词】肿瘤坏死因子α；受体,IGF1型；多囊卵巢综合征［ABSTRACT］ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetornecrosisfactorα(TNFα),insulinlikegroe(PCOS).MethodsSerum90PCOSpatientsand41healthyenford

3、etectionofTNFαandIGF1byELISA.ResultsTheserumlevelsofTNFαandIGF1inPCOSTNFαandIGF1maybeassociatedentofPCOS.［KEYS1.57统计软件进行统计学处理。2结果2.1各组血清TNFα的表达90例PCOS组病人血清TNFα为（27.12±2.11）ng/L，对照组为(14.09±2.20)ng/L,PCOS病人血清TNFα水平明显高于对照组，差异有显著性（t=32.341，P0.01）；62例PCOS肥胖组血清TNFα为(30.65±2.

4、43)ng/L，28例PCOS非肥胖组为(19.30±1.94)ng/L，PCOS肥胖组血清TNFα的表达水平明显高于PCOS非肥胖组（t=21.760，P0.01）。2.2各组血清IGF1的表达PCOS病人空腹血清IGF1水平为(0.47±0.16)μg/L，41例对照组空腹血清IGF1水平为(0.35±0.18)μg/L，PCOS病人空腹血清IGF1水平明显高于对照组，差异有显著性（t=3.986，P0.01）。62例PCOS肥胖组病人空腹血清IGF1水平为（0.49±0.12）μg/L水平，28例PCOS非肥胖组PCOS病人病人空腹血

5、清IGF1水平为（0.34±0.13）μg/L，两者比较差异无显著性（P0.05）。2.4血清TNFα与IGF1之间的相关性PCOS病人血清TNFα与IGF1的含量呈明显正相关（r=0.74，P0.05）。正常对照组血清TNFα与IGF1的含量无明显相关性（P0.05）。3讨论PCOS是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌紊乱性综合征。据报道大约50％～70％的PCOS病人有不同程度的胰岛素抵抗(IR)，炎症因子尤其是TNFα可能是导致IR的重要原因8。本研究结果显示，PCOS病人血清中TNFα的浓度较正常人明显升高,.freel

6、RNA。TNFα能引起泡膜间质细胞增生或凋亡,这种作用与细胞类型及卵泡发育阶段有关9。结合TNFα的分子生物学基础，推测TNFα可能主要通过细胞表面受体介导的信号传导机制发挥作用，但其具体机制还有待于进一步研究。IGF1属于肽类激素，在卵巢的颗粒细胞和卵泡膜细胞上均有IGF1mRNA的表达。本研究结果显示，PCOS病人血清中IGF1的浓度较正常人明显升高，提示IGF1可能与PCOS的发病有关。推测PCOS病人血清中高IGF1水平促进了其卵巢局部IGF1水平的增高。PCOS病人因IGF1的过度作用，卵巢对黄体生成素(LH)的敏感性增加

7、，使卵泡募集的数量增加，正常卵泡闭锁不发生或减少，LH的作用扩大，局部产生的雄激素使发育到一定阶段的卵泡延缓或停止发育，而高胰岛素和IGF1水平对原始卵泡不断启动发育，从而促进多囊卵巢形成。因此，检测IGF1水平可能有助于PCOS的诊断，降低IGF1的水平，阻断IGF1的作用，对开辟新的PCOS治疗途径可能有着重要的意义。本研究还从细胞因子水平对PCOS病人血清中TNFα和IGF1之间的相关性进行了分析，结果显示二者呈明显的正相关，提示TNFα和IGF1在PCOS病人IR的产生过程中可能起着重要的作用，两种细胞因子可能相互协同促进PCO

8、S的发生，但其具体作用机制还有待进一步研究。【