口腔鳞癌患者血清 TPS 水平变化及意义-论文.pdf

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1、山东医药2014年第54卷第20期口腔鳞癌患者血清TPS水平变化及意义李海如，郑健。吴蕾。华春清，卞晓蓉(盐城市第一人民医院，江苏盐城224001)摘要i目的观察口腔鳞癌患者血清组织多肽特异性抗原(TPS)水平变化，并探讨其意义。方法采用ELISA法检测69例健康体检者(对照组)入组时、58例口腔鳞癌患者(观察组)手术前后的血清TPS。结果观察组术前血清TPS为(188．44-22．6)U／L，对照组为(48．84-10．2)U／L，P<0．01。观察组生存>3a者30例，术后1、2、3a血清TPS水平分别为(62．24-8．8)、(58．84-10．2)、(60．4±10．4)U／L；与对照

2、组比较，P均>0．05。术后血清TPS>80U／L者28例，26例(92．9％)发生术后鳞癌的复发或转移；术后血清TPS<8OU／L者30例仅1例(3．3％)发生复发或转移，两者发生复发或转移者比较，P<0．01。术后发生复发或转移者27例，在复发或转移时血清TPS为(208．8±32．8)U／L；与对照组比较，P<0．O1。结论口腔鳞癌患者术前血清TPS水平升高，术后逐渐降低，TPS>80U／L；血清TPS可作为判断疗效及复发转移的指标之一。关键词：口腔肿瘤；鳞癌；组织多肽特异性抗原；外科手术；转移；复发doi：10．3969／j．issn．1002—266X．2014．20．031中图分类

3、号：R739．85文献标志码：B文章编号：1002-266X(2014)20-0083-02组织多肽特异性抗原(TPS)与上皮细胞角蛋白1．2．2统计学方法采用SPSS17．0统计软件。检(CK)8、18、19具有同源性，在增殖细胞核分裂期分测结果以±s’表示，采用t检验和检验。P≤泌活跃，与细胞增生和转移密切相关，特异性差，敏0．05为差异具有统计学意义。感性好，可用于恶性肿瘤的监测⋯。2007年11月2结果～2009年5月，我们观察了口腔鳞癌患者手术前后观察组术后复发或转移27例，无1例生存>3血清TPS水平的变化，并探讨其对口腔鳞癌患者预a；术后3年生存率为51．7％(30／58)，其中

4、1例3a后的影响。后因车祸死亡；观察组术前血清TPS(188．44-22．6)1资料与方法U／L，对照组(48．8±10．2)U／L，P<0．O1。观察组1．1临床资料口腔鳞癌58例(观察组)，男33术前血清TPS>80U／L者26例、<80U／L者32例、女25例，年龄32～83岁；舌癌l9例，颊黏膜癌例，I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期中血清TPS>80U／L者分别为17例，牙龈癌13例，上腭癌9例；临床分期I期52、7、10、7例，各期之间比较，P均>0．05。例，Ⅱ期l9例，Ⅲ期21例，Ⅳ期13例；患者均行根观察组术前血清TPS<80U／L者术后复发或治手术。对照组为69例健康体检者，男40例、女转移

5、5例(15．6％)，>80U／L者术后复发或转移29例，年龄27～77岁。两组性别、年龄具有可22例(84．6％)，P<0．O1。术前血清TPS<80U／L比性。者6例术后升至80U／L以上，其中5例(83．3％)发1．2方法生复发或转移；术后血清TPS仍<80U／L者中，11．2．1检测方法观察组分别于术前及术后1、2、例(3．8％)发生复发或转移；两者发生复发或转移4周采空腹静脉血2mL，生存3a以上者术后1、2、3者比较，P<0．01。术前血清TPS>80U／L者术后a再采血，术后复发或转移者在复发或转移时采血；22例仍>80U／L，其中21例(95．5％)发生复发或对照组于入组后采血；

6、血清分离后，一2O℃保存备转移，4例术后血清TPS降至<80U／L，其中1例用。采用双抗体夹心酶联免疫法(美国雅培公司)(25％)发生术后复发或转移，两者发生复发或转移检测TPS，由专人严格按说明书操作。TPS正常值者比较，P<0．01。术后血清TPS>80U／L者28<80U／L。记录观察组生存期。例，26例(92．9％)发生术后鳞癌的复发或转移；术后血清TPS<80U／L者30例仅1例(3．3％)发生复发或转移，两者发生复发或转移者比较，P<基金项目：江苏省临床医学科技专项(BL2012017)；江苏省盐城市科0．O1。(下转插页I)技发展计划基金项目(YK20090125)。83山东医药

7、2014年第54卷第20期[4]FreitasLB，PereiraCC，CheconR，eta1．Adeno—associatedvirus的应用[J]．山东医药，2009，49(6)：4445．andhumanpapillomavirustypesincervica1．samplesofpregnant[8]吴珠娜，卢淮武，陆晓楣，等．宫颈癌合并妊娠的诊治进展[J]．andnon·pregnan