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时间:2018-05-04
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1、PCOS病人血清TNFα及IGF1水平变化及意义【摘要】目的探讨血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、胰岛素样生长因子1(IGF1)水平的变化与多囊卵巢综合征(PCOS)发病的关系。方法采集90例PCOS病人和41例正常人血清,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测两组TNFα、IGF1的表达水平。结果PCOS病人血清TNFα及IGF1的表达水平明显高于对照组,差异有显著性(t=32.341、3.986,P<0.01);TNFα含量与PCOS病人是否肥胖有关(t=21.760,P<0.01);PCOS病人血清TNFα水平与IGF1的
2、含量呈正相关关系(r=0.74,P<0.05);正常对照组血清TNFα水平与IGF1的含量无明显相关性(P>0.05)。结论TNFα、IGF1水平升高可能与PCOS的发病有关。【关键词】肿瘤坏死因子α;受体,IGF1型;多囊卵巢综合征 [ABSTRACT]ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetornecrosisfactorα(TNFα),insulinlikegroe(PCOS).MethodsSerum90PCOSpatientsand41healthyenfordetectionofTNF
3、αandIGF1byELISA.ResultsTheserumlevelsofTNFαandIGF1inPCOSTNFαandIGF1maybeassociatedentofPCOS. [KEYI>25)62例,非肥胖组(BMI<25)28例,两组平均BMI为22.25±2.83。对照组:同期于我院就诊月经周期、内分泌检查均正常,基础体温呈双相,B超检查未见双侧卵巢多囊改变的育龄妇女41例,年龄20~37岁,中位年龄31岁;其中肥胖者30例,非肥胖者11例,平均BMI为22.16±2.71。PCOS组和对照组体质量指数比较差异无显著性(P&
4、gt;0.05)。所有入选者无肝、肾疾病及恶性肿瘤病史。 1.2检测方法 月经周期第3~5天、闭经者行B超检查未见优势卵泡(卵泡直径>1cm)形成,禁饮食10h后,清晨采集空腹肘静脉血5mL,4000r/min离心10min,上层血清转入EP管中,-20℃冰箱冷冻保存待测。采用ELISA方法测定血清TNFα、IGF1含量,具体步骤按照ELISA试剂盒说明书进行。人肿瘤坏死因子α(TNFα)ELISA试剂盒购自加拿大YES生物技术研究有限公司;人血清IGF1ELISA试剂盒购自Diasorin公司;HIATCHI自动生化仪由日本日立公司生产;ELE
5、CYS2010型全自动免疫分析仪由德国Roche公司生产;550型酶标仪由BIORAD公司生产。 1.3统计学处理 结果以±s表示,采用SPSS11.5及PPMS1.5[7]统计软件进行统计学处理。 2结果 2.1各组血清TNFα的表达 90例PCOS组病人血清TNFα为(27.12±2.11)ng/L,对照组为(14.09±2.20)ng/L,PCOS病人血清TNFα水平明显高于对照组,差异有显著性(t=32.341,P<0.01);62例PCOS肥胖组血清TNFα为(30.65±2.43)ng/L,28例PCOS非肥胖组为(19.30
6、±1.94)ng/L,PCOS肥胖组血清TNFα的表达水平明显高于PCOS非肥胖组(t=21.760,P<0.01)。 2.2各组血清IGF1的表达 PCOS病人空腹血清IGF1水平为(0.47±0.16)μg/L,41例对照组空腹血清IGF1水平为(0.35±0.18)μg/L,PCOS病人空腹血清IGF1水平明显高于对照组,差异有显著性(t=3.986,P<0.01)。62例PCOS肥胖组病人空腹血清IGF1水平为(0.49±0.12)μg/L水平,28例PCOS非肥胖组PCOS病人病人空腹血清IGF1水平为(0.34±0.13)
7、μg/L,两者比较差异无显著性(P>0.05)。 2.4血清TNFα与IGF1之间的相关性 PCOS病人血清TNFα与IGF1的含量呈明显正相关(r=0.74,P<0.05)。正常对照组血清TNFα与IGF1的含量无明显相关性(P>0.05)。 3讨论 PCOS是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌紊乱性综合征。据报道大约50%~70%的PCOS病人有不同程度的胰岛素抵抗(IR),炎症因子尤其是TNFα可能是导致IR的重要原因[8]。本研究结果显示,PCOS病人血清中TNFα的浓度较正常人明显升高,提示TNFα可能与
8、PCOS的
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