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1、纤维支气管镜引导经鼻气管插管建立人工气道的临床价值分析作者：谭世繁 宋一波 曾涛 曾兆安 陈春杰 王春连【关键词】纤维 摘要：目的：探讨纤维支气管镜(以下简称纤支镜)引导下经鼻气管插管建立人工气道的临床价值。方法：对我院2001年4月至2004年9月经气管插管救治的125例呼吸衰竭患者资料作回顾性分析，对纤支镜引导经鼻插管与经口喉镜明视插管各自成功率、留管时间、气管切开率、拔管率及患者的愈后情况进行比较。结果：经鼻插管59例共91次，成功率100%，经口插管66例，成功率97.1%；留管时间：经鼻插管组
2、8.4±7.9d,经口插管组3.0±1.8d（P＜0.01）；气管切开率:经鼻插管组15.3%,经口插管组47.0%(P＜0.01)；拔管率：经鼻插管组32.2%,经口插管组15.2%（P＜0.05）；而两组中的COPD哮喘、重症肺炎患者的留管时间：经鼻组8.4±5.5d、经口组2.5±1.4d，气管切开率：经鼻组7.1%、经口组43.5%，拔管率：经鼻组46.4%、经口组17.4%（P均＜0.01）,在统计学上差异均有显著性。结论：纤支镜引导经鼻气管插管是成功率高、患者耐受性好、留管时间长、拔管率高、同
3、时可避免或减少气管切开率的气管插管方法，尤其适合于有慢性肺部疾病的患者。 关键词：纤维支气管镜；经鼻气管插管；呼吸衰竭 AnalysistheClinicValueofNasalTracheaCannulaUndertheGuidanceofFibrobronchoscopetoEstablishArtificialAirediedbytrachealintubationinourhospitalfrom2001-04to2004-09.paringachievementratio,timeofdet
4、ainedairtube,incisionoftrachearatio,extubateratio,andsufferers'post-recoveryconditionofnasaltracheacannulaundertheguidanceoffibrobronchoscopeandoraltracheacannulaundertheguidanceoflaryngealendoscope.Result：Nasaltracheacannula59casestotal91times,achievemen
5、tratio100%,oraltracheacannula66cases,achievementratio97.1%;timeofdetainedairtube:thegroupofnasaltracheacannula8.4±7.9d,thegroupoforaltracheacannula3.0±1.8d（P＜0.01）;incisionoftrachearatio:thegroupofnasaltracheacannula15.3%,thegroupoforaltracheacannula47.0%
6、（P＜0.01）;extubateratio:thegroupofnasaltracheacannula32.2%,thegroupoforaltracheacannula15.2%（P＜0.05）;Amongta,gravepneumoniasufferers'timeofdetainedairtube:thegroupofnasaltracheacannula8.4±5.5d,thegroupoforaltracheacannula2.5±1.4d（P＜0.01）,incisionoftrachear
7、atio:thegroupofnasaltracheacannula7.1%,thegroupoforaltracheacannula43.5%（P＜0.01）,extubateratio:thegroupofnasaltracheacannula46.4%,thegroupoforaltracheacannula17.4%（P＜0.01）.Thedifferenceissignificancestatistically.Conclusion：Nasaltracheacannulaundertheguid
8、anceoffibrobronchoscopeisahighachievementratiotrachealintubationmethodeofdetainedairtube,higherextubateratio,andultaneously,especiallysuitthechronicpulmonarydiseasepatients. Keym的一次性硅胶气管插管，通过纤维支气管镜（OLYMPUSBF-P40型）经
