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时间:2018-04-19
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1、心脏死亡儿童供体单肾移植的疗效分析1.中南大学湘雅三医院湖南长沙410013目的:评估供体年龄在2岁以上的心脏死亡儿童供体单肾移植(SPKT)的临床疗效,并探讨其应用价值。方法:回顾性分析我中心自2010年到2014年开展的26例SPKT和109例心脏死亡标准供体肾移植(SCDKT)。对比两种肾移植术后供受体的基木资料及术后早期并发症的发生率,比较、分析两种肾移植术后1年内移植肾的长径、功能、移植肾存活率和受者存活率之间的差异,评估心脏死亡儿童供体单肾移植的临床疗效。结果:SPKT组与SCDKT组术后早期并发症的发生
2、率无明显差异(P>0.05);SPKT术后移植肾的成长能力明显优于SCDKT组;两组术后各时间点的肾小球滤过率(eGFR)、移植肾存活率及人存活率之间均无统计学差异(P>;0.05)o结论:当心脏死亡儿童供体的年龄大于2岁时,SPKT不仅术后移植肾有良好的成长能力,其临床疗效也可与SCDKT相媲美,是尿毒症患者的理想选择,其合理应用有助于扩大器官来源。【关键词】心脏死亡捐献;儿童供体;肾移植;体表面积Theanalysisofoutcomesonsinglepediatrickidneytransplant
3、ationfromcardiacdeathdeceaseddonorsZhi-tanPENG1,Qi-faYE1,KeCHENGl,Yu-junZHAOl,LianUU1,QiangWANG1(l.TheThirdXiangyaHospitalofCentralSouthUniversity,Changsha,Hunan410013;)AbstractObjective:Toanalyzetheoutcomesanddiscusstheapplicationofsinglepediatrickidneytranspl
4、antation(SPKT)fromcardiacdeathdeceaseddonors(2-18yr).Methods:Weretrospectivelyanalyzed26casesofSPKTfromcardiacdeathdeceaseddonorsand109casesofstandard-criteriadonorkidneytransplantation(SCDKT)thatwereperformedinourcenterfrom2010through2O14.Weanalyzedtheoutcomes
5、ofSPKTbyconductingcomparisonbetweenSPKTandSCDKTindemographicsofpatients,earlypostoperativecomplications,thelengthandfunctionofgrafts,andgraftandpatientsurvival.Results:TherewasnodifferencebetweenSPKTandSCDKTinpostoperativecomplications(P>0.05).Thelengthofgra
6、ftwithinhalfayearinSPKTwasmuchshorterthanthatofSCDKT(P<0.05),however,thelengthofeachgroupbecamealmostequivalentastimewenton.NosignificantdifferencewasshownbetweeneachgroupineGFR,graftandpatientsurvivalpostkidneytransplantation.Conclusion:Oncetheageofpediatri
7、cdonorsisabove2yrs,theSPKTcanobtaincomparableoutcomestoSCDKTandbettercapacityofgraftgrowth,whichisanidealchoiceforuremiapatients.Appropriateuseofpediatricdonorscansignificantlyexpandthedonorpool.Keywords:donationaftercardiacdeath;pediatricdonor;kidneytransplant
8、ation;bodysurfacearea对终末期肾病患者而言,肾移植无疑是最好的选择[1】。然而,随着每年新发尿毒症病人数量的逐年累加,供肾的来源却相对奋限,器官短缺问题越来越严重。国内外各研究中心努力尝试从多方面扩人器官来源以缓解肾移植等待名单日益增多与器官严重短缺之间的矛盾。比如心脏死亡老年供体(>65岁),心脏死亡儿童供体(<
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