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时间:2018-04-19
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1、探讨宫颈癌住院患者的放疗护理姜斌佳木斯市中心医院黑龙江佳木斯154000目的:探讨宫颈癌患者放疗的护理措施与方法。方法:对66例宫颈癌患者进行心理护理、饮食护理及放射性直肠炎护理等。结果:经过放射治疗及有效护理后,66例宫颈癌患者病情得到有效控制,降低了并发症的发生,使治疗顺利完成。结论:宫颈癌放疗患者经过精心有效护理,可较好地对肿瘤局部控制,减轻放射损伤,对疾病的控制有重要意义。关键词:宫颈癌住院患者放疗护理宫颈癌是我岡女性中发病率较高的恶性肿瘤癌症,现阶段实用的主要方法就是放射治疗,虽然这种治疗方法效果相对要好,但是其副作
2、用非常大,接受放疗的患者,其身体内部的红、白细胞都会逐渐的减少,进而使其免疫力逐渐的下降,感染疾病的几率会加大,此外,还经常会引起直肠炎,但是针对此种情况并没有更多的方法,唯一的方法就是做好放疗护理工作,尽最大能力将其副作用产生的影响降到最低,避免患者出现其他并发症。木文选取了66名患者,都对其进行了科学合理的护理,效果比较好,现总结如下:一、资料与方法1、一般资料选择2013年1月-2014年1月笔者所在科收治的66例宫颈癌放疗患者,年龄35〜78岁,平均54岁。所有患者均经病理确诊。手术者30例,未手术者36例;鱗癌59例
3、,腺癌7例。2、治疗方法术后放疗体外照射法:直线加速器常规放疗或3D-CRT技术三维适形放疗,每次2Gy,1次/d,5次/周,全疗程共25次。腔内后装放射治疗方法:采用高剂量率252锎中子腔内放疗,一般每次7〜11Gy,1次/周,总量25〜35Gy,进行腔内照射时当Id不再进行外照射。内外相结合照射法:外照射同术后放疗,15次后中间放铅挡或分野照射。3、护理内容3.1心理护理还有此类疾病的患者心理上都需要承受巨大的压力,焦虑、恐慌使苏呈现出最主要的状态,人多数人都认为存活的吋间不长,逐渐抑郁,甚至轻生。在曰常生活中,此类患者希
4、望能够达到更多的关心,对生活的依赖性越来越强。针对此种情况,在患者接受放疗之前,护理人员就需要做好患者的心理工作,缓解患者心中的压力,详细的向患者介绍宫颈癌的各种情况,一是患者对此冇更多的了解,减轻内心的压力,重获生活的勇气。3.2营养与饮食护理护理人员要遵照遗嘱要求患者每天都定量的摄入维生素、蛋白质等营养元素,以清谈食物为主,同吋多鼓励患者吃一些新鲜的水果蔬菜,以便及吋补充维生素,但是不宜多吃。切忌吃汕腻或者刺激性非常强的食物,这一点护理人员要做好监督工作。人量的实验结果证实,患者的饮食越加合理,其体质也就越强,也就越能够接
5、受放疗,放疗产生的副作用也就越低。3.3照射部位皮肤的护理患者照射的部位一般情况下都会出现干燥、脱皮等现象,如果患者的皮肤比较敏感,甚至会出现红肿以及溃烂的现象,所以患者在接受放疗之前,护理人员应该要求患者做好保护工作,患者在治疗吋,要穿柔软、宽松的衣服,因为粗造的衣服对患者皮肤会产生非常大的磨檫。放疗之后,照射部位的皮肤禁止使用消毒剂,此外,不允许使用热水或者肥皂来浸泡,通常情况下,都选择使用柔软毛巾,将其用温水浸湿,轻轻慢慢擦洗,另外,禁止患者用手抓痒照射部位的皮肤,及时出现了脱屑也不能使用手来剥,这种不良4惯会损伤皮肤,
6、皮肤也会因此而发生各种感染。3.4阴道冲洗的护理这是一项十分重要的护理内容,定期冲洗患者的阴道,既能够将脱落或者己经坏死的组织清理干浄,同时也减少了阴道感染的情况,此外,冲洗阴道对上皮组织恢复也有一定的积极作用,对消退炎症也冇重要意义,某些患者就是因为阴道存在炎症面,而出现粘连,在接受放疗吋,其敏感度更强,影响放疗效果。通常情况下,冲洗阴道的溶液都选择使用高锰酸钾,其配比为1:5000,每天都1次,如果患者分泌物比较多,存在很大的异味,每天至少要冲洗两次,但是如果患者大出血,则禁止冲洗,而选择其他方式。护理人员在冲洗的时,注意
7、动作要轻柔,水温要适宜,做好消毒隔离的防护工作,避免出现交叉感染。3.5放射性直肠炎的护理直肠炎是此类患者经常会出现的一种并发症,通常出现在早期。直肠炎的主要症状是腹泻以及腹疼等,也时常伴有便血的情况,如果患者出现这些症状,要立即向医生报告,并且与医生一起配合冇针对性的制定出治疗方案,如果患者直肠炎特别危急,要禁止对其进行放疗,将保护剂交给患者,要求艿每天口服三次,此外,还可以采取灌肠的方式,坚持每晚灌肠一次。护理人员要吋刻关注患者的大便性状,避免出现水电解质不平衡而出现紊乱的情况。二、结果选取的66名患者中,医生与护理人员对
8、其进行了严格以及科学的护理,在放疗期间,没有任何一名患者出现了严重并发症,都将放疗坚持到最后,其中冇3名患者在治疗期间出现了轻微的直肠炎,其所占比例为4.55%,通过药物灌注等治疗之后,病情得到了有效控制,并没有影响最终的治疗。三、讨论宫颈癌是一种非常严重的癌症,属于恶性肿瘤
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