高血压患者报告的临床结局评价量表研制及评价

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1、高血压患者报告的临床结局评价量表研制及评价1.昆明医科大学公共卫生学院昆明650500;2.昆明医科大学第二附属医院昆明650000;3.云南省怒江州人民医院五官科怒江673100目的:研制基于高血压患者报告的临床结局评价量表(PRO量表),并对其进行考评。方法:通过对多个医院和社区卫生服务中心的490名高血压患者583份有效问卷进行分析,釆用相关系数法、因子分析法、克朗巴赫系数法和配对t检验等方法分别从不同角度来分析量表,并对其信度、效度和反应度等指标进行考评。结果:终量表由4个维度10个小方面44个条目组成,量表各领域重测相关系数在0.957〜0.983之间,量表

2、的分半信度系数为0.88,总量表的Cronbach'α系数为0.925,因子分析与量表木身的内在结构存在明显的逻辑关系,量表的结构与理论构想的基木吻合,终量表所有条目与所属领域间的相关系数均有统计学意义(P<0.05),该量表基木能反映岀患者治疗前后临床结局的变化情况。结论:高血压患者PRO量表具有较好的信度、效度、反应度和临床可行性,量表可以作为高血压患者临床疗效评价研究的工只。【关键词】高血压;患者报告的临床结局(PRO);条目筛选;信度;效度;反应度R544.1A1674-8999(2015)9-0785-02[Abstract]Objective:

3、Todevelopandevaluatetheinstrumentbasedonpatient-reportedoutcomesforhypertensionpatients.Method:Byanalyzingthevaliddatafrom490Hy-patientsreported583questionnaires.Thefactoranalysis,cronbach'sαcoefficient,spearmancorrelationcoefficientandpairedttestwereusedforanalyzingtheentryofrati

4、ngscalefromdifferentanglesonthebasisoftheseinformation.Thevalidity,reliabilityandresponsivenessoftheHy-PROinstrumentwereevaluated.ResultThefinalHy-PROinstrumentcomposedof4domains,10facetsand44items.Theresultsshowedthattest-retestSpearmancorrelationcoefficientofthedomainswerebetween0.957

5、and0.983,theSplit-halfreliabilitycoefficientwas0.88,Cronbach'sαwas0.925,factionanalysisshowedthatfit-wellwiththetheoreticalstructuremodel.Thecorrelationsofthefacetsandeveryitem-domainscorrelationcoefficienthadasignificantdifference(P<0.05),andtheinstrumentcanbasicallyreflectout

6、comeforpatientswithhypertensionaftertreatment.ConclusionTheresultshowedthattheinstrumenthadagoodreliability,validity,responsivenessandclinicalfeasibility,andcanbeappliedinclinicalevaluation.【Keywords】Hypertension;PRO;itemscreening;reliability;validity;responsiveness原发性高血压(essentialhyper

7、tension)(简称高血压)是导致心脑血管病、肾脏病发生和死亡的最重要的独立危险因素,是人类最常见的慢性病[1、2]。0前关于高血压患者临床疗效评价的量表主要集中在生命质量量表领域,专门针对高血压患者测评的PRO量表较少,大部分生命质量量表的条目主要来源于医护人员,少部分来源于患者,所涉及的条B多是医生认为重要的条B,忽略了患者自身对疾病的真实感受,病人作为治疗的直接接受者,冋吋也是治疗的直接感受者,很多症状只冇患者自己才感受得到,PRO量表为患者提供了一个很好的途径,让患者充分参与到治疗方案的决策过程中,从患者角度出发,不受第三方的干扰,所有条B

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