“基于中风痉挛性瘫痪患者报告的临床结局评价量表”性能评价的初步研究

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1、“基于中风痉挛性瘫痪患者报告的临床结局评价量表”性能评价的初步研究作者：张艳宏,刘保延,何丽云,訾明杰,刘志顺,赵宏【摘要】目的研制“基于中风痉挛性瘫痪患者报告的临床结局评价量表”,并对量表性能进行评价。方法可行性采用量表接受率、完成率和完成时间评价。信度检验用内部一致性信度、分半信度评价。采用人为推理判断方法评价内容效度;以Ashworth量表和脑卒中生存质量量表作为校标评估标准效度;采用因子分析和聚类分析考核结构效度。各领域敏感度通过患者前后2次测试结果的差异来反映。结果量表2次测试的内部一致性信度系数均在0.87以上,分半信度系数均在0

2、.90～0.94之间,显示本量表具有较高的稳定性和可靠性。本量表与Ashworth量表、脑卒中生存质量量表相关系数绝对值均大于0.05,显示了良好的标准效度。因子分析和聚类分析均将量表领域分为4类,各领域包含的内容与预想结果呈现高度一致性,表明本量表有较好的结构效度。大多数条目显示了理想的敏感度。结论“基于中风痉挛性瘫痪患者报告的临床结局评价量表”具有良好的可行性、信度、效度及敏感度,可以用作中风痉挛性瘫痪患者报告结局测量工具。【关键词】中风痉挛性瘫痪;患者报告结局;信度;效度;敏感度　Abstract：ObjectiveTodevelopt

3、he“self-evaluating12instrumentbasedonPatientReportedOutcomesforapoplexyspastic-paralysispatients”andtoexaminetheperformanceevaluation.MethodsItisbasedontheacceptancerate,completionrateandtimeconsumingtoassessthefeasibilityoftheinstrument.Cronbach’sαcoefficientwasusedtotesti

4、nternalconsistencyreliability,andsplit-halfreliabilitywasalsobeendone.Thevaliditywasassessedbycontentvalidity,criterion-relatedvalidityandconstructvalidity.Theresponsibilitywasmeasuredbythedifferencefromtheapoplexyspastic-paralysistestedfortwotimes.ResultsTheCronbach’sαcoef

5、ficientswereabove0.87,andthesplit-halfreliabilitycoefficientswerefrom0.90to0.94,whichsuggestedthatthescalehasperfectreliability.Theanalysisofcriterion-relatedvaliditythroughAshworthScaleandSS-QOLScaleindicatedthatthevalidityisaccordwiththestandard.Factoranalysisandclusterin

6、ganalysisshowedthattheoutcomewasconsistentwiththeforecastofthreedomains.Theresultofresponsibilityshowedthescalecouldreflectthechangeofpatients’healthstate,viz.theresponsibilityisgood.ConclusionItwasconfirmedthatthe“self-evaluatinginstrumentbasedonPatientReportedOutcomesfora

7、poplexyspastic-paralysispatients”wasgoodperformance,whichwas12thebasesofPROinstrumentpractice.　　Keywords：apoplexyspastic-paralysis;patientreportedoutcome;reliability;validity;responsibility　　随着患者报告结局(PatientReportedOutcome,PRO),尤其是针对慢性、复杂性、难治性疾病患者报告资料在疗效评价中的作用日益受到重视,关于患者报告结

8、局的测量研究也逐步展开。本课题组借鉴目前国际上PRO研究方法学,从躯体症状、心理感受、社会交往三方面观察中风痉挛性瘫痪患者的健康状况,研制了“基于中风痉挛性瘫痪患者