基于中风痉挛性瘫痪患者报告的临床结局评价量表 性能评价的初步研究的论文

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1、基于中风痉挛性瘫痪患者报告的临床结局评价量表性能评价的初步研究的论文“基于中风痉挛性瘫痪患者报告的临床结局评价量表”性能评价的初步研究（声明：本站文章仅给需要的医务工作者提供交流学习参考。翰林医学免费提供。部分资源由工作人员网上搜索整理而成，如果您发现有哪部分资料侵害了您的版权，请速与我们后台工作人员联系，我们将即时删除。客服qq:88970242.后台工作qq：928333977）　　【摘要】目的研制“基于中风痉挛性瘫痪患者报告的临床结局评价量表”,并对量表性能进行评价。方法可行性采用量表接受率、完成率和完成时间评价。信度检验用内部一致性信度、分半信度

2、评价。采用人为推理判断方法评价内容效度;以ashentbasedonpatientreportedoutesforapoplexyspastic-paralysispatients”andtoexaminetheperformanceevaluation.methodsitisbasedontheacceptancerate,pletionrateandtimeconsumingtoassessthefeasibilityoftheinstrument.cronbach’sαcoefficienteasuredbythedifferencefromthe

3、apoplexyspastic-paralysistestedfortes.resultsthecronbach’sαcoefficients0.90to0.94,ains.theresultofresponsibilityshoedthatthe“self-evaluatinginstrumentbasedonpatientreportedoutesforapoplexyspastic-paralysispatients”ance,entpractice.　　key本课题组借鉴目前国际上pro研究方法学,从躯体症状、心理感受、社会交往三方面观察中风痉挛

4、性瘫痪患者的健康状况,研制了“基于中风痉挛性瘫痪患者报告的临床结局评价量表”[1],并对量表性能进行了初步研究。　　1对象与方法　　1.1量表内容　　以文献回顾和开放式访谈等方式,广泛积累中风痉挛性瘫痪患者最痛苦、最希望改善的内容,通过咨询神经病学和心理学专家的意见和患者预试验,最后确定了19个反映中风痉挛性瘫痪患者自我感受的条目作为量表内容,这些条目分别归属症状、心理、社会3个领域。　　1.2研究对象　　2006年12月15日-2007年2月10日在中国中医科学院广安门医院针灸科、北京市护国寺中医医院针灸科、北京市宣武区老年病医院康复科、北京电力医院康

5、复科、北京市白纸坊社区卫生服务站5家医院进行了现场调查。　　1.3研究方法　　调查员宣读指导语,被试者独立作答,不理解处可向主试询问;如果被试者存在失语、痴呆或利手侧瘫痪,由调查员将内容逐条念给被试者协助作答。选择最近2周内最接近自己真实感受的选项。条目1～5级评分,正性条目反向计分,将所有条目记分相加,获得量表总分。分数越低,患者整体状态越好。每位患者同时填写ashri证实为脑梗死或脑出血,偏瘫、单瘫或四肢瘫痪,没有意识障碍,患侧肢体拘紧僵硬,具有一定的理解力和记忆力,且能够正确表达自主意愿的患者。量表共填写2次,时间间隔为2～3周,有效数据共106例

6、。此外,另用本量表调查24例中风后弛缓性瘫痪患者。　　可行性采用量表接受率、完成率和完成时间评价。信度检验用内部一致性信度、分半信度评价。采用人为推理判断方法评价内容效度;以ashin,有89.6%的患者评定时间在20min以内,有56.6%的患者评定时间在10min以内,评定时间较理想。　　2.2信度分析　　2.2.1分半信度　　检查2个半量表的相关性检验,2次测试的分半信度分别为0.9047、0.9396,说明量表的跨条目一致性较高。　　2.2.2内部一致性信度　　量表校正后的克朗巴赫系数分别为0.8741、0.9003,显示量表19个条目信度总体上

7、可接受。量表分症状、心理、社会3个领域,各领域克朗巴赫系数均达到0.75以上(见表1),表明每个领域条目间有较高的正相关,所测的是同一种心理特质。2次测试中,领域间的相关以及领域与总量表间的相关均达到0.01显著水平,显示各领域方向一致,但彼此独立。表1各领域2次测试中的克朗巴赫系数　　2.3效度分析　　2.3.1内容效度　　本量表的领域设计来自严密的理论构思和实践调查,条目内容取自开放式访谈调查所获得的素材,通过患者评价和专家评议,初步获得了量表评价的指标体系,基本反映了中风后痉挛性瘫痪患者的实际情况。经神经科专家审定原始条目内容以及词语表达,反复进行

8、试测,对量表结构和内容进行评估。从编制过程来看,本量表应当具有较高的内容效度。