tct、hpv检查联合阴道镜下活检在宫颈病变筛查中的应用价值

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1、TCT、HPV检查联合阴道镜下活检在宫颈病变筛查中的应用价湖南省郴州市第四人民医院湖南郴州423000目的分析总结液基薄层细胞学技术(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检查联合阴道镜I活检对宫颈病变的筛查效果。方法选择我院门诊在2014年6月一2015年12月期间进行液基薄层细胞学技术(TCT),人乳头瘤病毒(HPV)检查联合阴道镜卜活检的宫颈病变200例，分析采用TCT、HPV检查联合阴道镜下活检检验的效果。结果TCT、HPV检查联合阴道镜卜活检的检出精准情况显著高于TCT、HPV单独或联合检验方式，检出率达到100%,减少了漏诊率。结论TC

2、T、HPV检查联合阴道镜下活栓是筛查宫颈病变的有效手段，可以充分发挥三种检验方式的优势，规避各自的不足，提升检查的准确性。【关键词】宫颈病变筛查；TCT;HPV；阴道镜活检[AbstractJObjective：toanalyzeandsummarizetheeffectofliquidbasedcytologytest(TCT)andhumanpapillomavirus(HPV)examinationinscreeningofcervicallesions.Methodstheliquidbasedcytologytest(L2)andh

3、umanpapillomavirus(HPV)examinationwereperformedin200patientswithcervicallesionsinourhospitalfromJune2014to2015,ToanalyzetheeffectofTCTandHPVexaminationcombinedwithbiopsyunderthevaginalbiopsy.ResultsthedetectionaccuracyofTCTandHPVexaminationcombinedwithvaginalbiopsywassignif

4、icantlyhigherthanthatofTCTandHPValoneorincombination,thedetectionratewas100%，andthemisseddiagnosisratewasreduced.ConclusionTCTandHPVtestcombinedwithcolposcopystopcockisaneffectivemeansofscreeningforcervicallesions,cangivefullplaytotheadvantagesofthreekindsoftestmethods，avoi

5、dtheirdisadvantages,improvetheinspectionaccuracy.[keyword]：cervicallesionscreening；TCT；HPV；biopsy宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤，近年来，其发病呈年轻化的趋势，其发病率也不断上升。这使得对宫颈癌及癌前病变的早期诊断与治疗显得十分重要。相关报道表明[1】，宫颈癌可以通过一定的医学手段干预，从而使其发病率和病死率下降，因此，临床上宫颈癌的早期筛查工作的开展将显得非常必要。液基薄层细胞学(thinprepcytologytest,TCT)以及高危型

6、人乳头状癌病毒(humanpapillomavirus,HPV)检测，己成为0前早期宫颈疾病的重要检查方法，应用也越来越广泛。阴道镜检査是临床常用于宫颈癌筛查的另一主要手段，可直接观察宫颈病变情况，对判断宫颈病变的性质、范围、类型等具奋重要意义[2】。为提高宫颈癌及癌前病变筛查的检出率，本研究采用TCT、HPV检查联合阴道镜下活检，探讨在宫颈疾病中的诊断价值，现报道如下。1资料与方法1.1一般临床资料研究对象为我院门诊在2014年6月一2015年12月期间进行液基薄层细胞学技术(TCT),人乳头瘤病毒(HPV)检查联合阴道镜下活检的宫颈病变2

7、00例，年龄为25岁〜62岁,平均年龄(34.7±9_5)岁；首次性生活年龄范围为18岁〜24岁，平均年龄20.81岁；孕次在1-5次，平均(3.12±0.5)次；产次为0〜4次，平均(2.01&plUsmn;1.3)次。其中有39例为无症状隋况下要求体检，161例为奋症状而体检。1.2方法i.2.:ltct检查用无菌棉球清理宫颈表层分泌物，将宫颈刷深人到宫颈管顺时针旋转3圈后取出，将毛刷置人装冇细胞保存液的样本管中。标本经过处理之后，将其中的黏液、炎症细胞、血液与上皮细胞进行分离，而后通过制片、染色与显微镜进行检

8、查。将诊断结果分为宫颈癌前病变(HSIL)、低度鱗状上皮内病变(LSIL)、非典型鱗状细胞(ASC-H),无明确意义的非典型细胞的改变(ASC—US)、医学图像处理