箱庭疗法

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——箱庭疗法一粒沙就是一个世界

1一、箱庭疗法的概述二、箱庭疗法的操作过程三、箱庭疗法的实践应用

2起源概念材料应用范围适应症状及诊断标准特点概述

3地板游戏（威尔斯）世界技法（罗维菲尔德）沙盘游戏（多拉·考尔夫）箱庭疗法（河合隼雄）<一>起源

4<二>概念箱庭疗法，又称世界技法或沙盘游戏，是在治疗者的陪伴下，来访者从玩具架上自由挑选玩具，在盛有细沙的特制箱子里进行自我表现的一种心理疗法。

51.沙箱57×72×7（cm）外侧涂深颜色或木本色，内侧为蓝颜色2.沙细密、干净<三>材料

63.玩具通常包括人物、动物、植物、建筑物、交通工具、家具设备、生活用品、抽象图形（如三角、五星、球体等）、自然界物件如石子以及各种象征符号等。

74.陈列架：2-3个1)高度：150-170cm2)宽度：85cm3)深度：26cm4)层数：6—7层

8<四>特点1.重视来访者与治疗者的关系，称之为母子一体性。2.以沙箱为中心，创造一个自由与受保护的空间。3.这一自由与受保护的空间可以使患者自我治愈力得以发挥。4.普遍无意识的心象。5.玩具的象征意义。

9<五>应用范围1.心理临床应用：团体咨询危机干预日常咨询2.在医疗系统的应用3.在幼儿园、学校系统的应用4.家庭疗法中的箱庭疗法应用5.在社区、企业机关的应用

10<六>适应症状1.自闭症等言语和交流困难2.焦虑等情绪困难3.注意缺陷、多动4.攻击性行为5.人际关系困难

11<七>标准1.攻击性（A）——可以诊断儿童的内心冲突和攻击性行为；2.空虚性(E)——可以诊断儿童的智力水平或有关外界的知识；3.歪曲性(CDR)——包含以下3方面的性能指标。书本P119

12二.具体操作<一>指示词<二>记录与提问<三>作品分析推荐查阅资料《箱庭疗法》张日昇

13<一>指示词实施时，只需要下达如下的指示词：“你可以随便用沙子和玩具在沙箱里做个什么，什么都可以。”努力让来访者自己和沙盘交流。注意：咨询师应该尽量采取允许、鼓励和理解的态度

14<二>记录和提问在完成之前，辅导师最好静观。当完成之后，辅导师要询每一个形象具体代表什么，或提出问题。若来访者会一边解释一边摆放、对此都应予以记录。放玩具的顺序要记录

15<三>作品分析1.作品分析规则2.作品分析中的象征3.作品分析中的象征

161.作品分析规则a.整合性均衡性、丰富程度、细致程度、流动性及生命力的整体把握。b.空间配置左右配置、玩具的摆设状况c.主题主题的中心则是来访者无意识的自我的心象

172.作品分析中的象征a.象征的相对稳定和绝对变化：不同的玩具会因来访者的不同而不同。要求倾听来访者的叙述，而非是硬套其象征意义，否则，那很可能是咨询师自己内心的投射。b.人物动物象征意义：人物来访者自己不同人格面具的表现，或对生活世界中已经或者渴望出现的人格品质的形容与表达，投射出来访者对待人际关系的态度。植物如树木的生长状态探知来访者生命力的状态。动物对其考察可触及来访者无意识中的人格内涵。作品中出现的动物，既可能是来访者本身所崇尚欣赏品质的具体化，也可能是自己恐惧担忧的象征。

18c.其它物品照明物希望的象征意义。乐器情感倾诉。武器是冲突矛盾的用具，是攻击性的象征，也是自我保护、防御的象征，一般理解为攻击或防御，但如果武器与其他一些性象征有关的物品一起出现时，如剑与蛇、箱与盒一起呈现时，可以从性的角度予以理解。武器还说明来访者生活得紧张和焦虑。建筑房屋是家的或归宿的象征意义。还象征著来访者本人心理，正所谓“心房”的意思，房子的外形、颜色以及房子里发生的事件都是来访者本人心理存在的表现。交通工具往往是自我像的表现，可解释为来访者个性化过程中自我位置和前进行的表达。自行车可看成事来访者自我心理状态的表现，静止的还是运动中的，离目的地是远还是近，可以看出其对自己现实力量与理想之间距离的感受、估计。

19c.其它宇宙神灵、自然景观沙漠：心理贫瘠、无望的象征，是来访者心理状态的写照。其对沙漠形成原因的解释投射出其心理问题产生的根源。月亮：月亮是女性本原的象征。月亮还有贞节、易变、反复无常、冷酷、淡漠的象征意义。月亮有时也成为“黑暗面”的标志。水：水是生命的源泉，是繁殖、成长、创造、潜能的象征。水是女性的象征，代表一个人的女性性或是母性性。不论哪一种水，都象征著新生、活力、精力旺盛的意义。当然水也是危险地、潜在的威胁。纯净的水给人以宁静、澄澈的感觉，是精神净化的象征，而浑浊的水则可能暗示来访者的心理健康存在问题，是邪恶和压抑的象征。

203.作品分析时应注意a.解释中共情的表达b.沙具摆放顺序，特别是第一个摆上去的，和最后一个摆上去的。c.是否有重复使用的沙具。d.出现频繁的人偶中，或是个案最有感觉的那个人偶很可能是沙盘世界的主角。被附于了更多情感和心理能量。e.把自己当作他的主角，观察主角与周遭的关系性。f.注意沙具的的摆放结构。对称（轴对称、中心对称、旋转对称）、分散、成组等。

21案例分析：网瘾治疗突破利用沙盘游戏治疗网瘾，目前在我国还是一个全新的课题。本案例中，咨询师利用沙盘游戏疗法，对一个九年级的初中生进行了2个多月的跟踪治疗，收到了良好的效果。案例中的少年，每天上网超过11个小时，已经无法正常的学习和生活。经过系统的沙盘治疗，基本实现了能够控制自己的上网行为，可以正常到校学习的咨询目标。目前，该生学习情况正常，已经成功脱离网瘾，正在努力争取考上理想的学校。

22案例：第1次

23简析1：来访者先是放了一个金字塔，后又拿开。随即开始在沙盘四周摆放树木及小草。然后摆放其他建筑物、山、房屋、桥、鸟、蝴蝶、贝类、鱼类等。金字塔佛塔、灯塔

24第2次

25简析2：桥是理想与现实，快乐与痛苦的分界线。弥勒佛和释迦牟尼放在右下角，来访者说这就是他自己。他在观望，无动于衷。落单的鸳鸯鸟和落单的彩蝶说明他很孤寂，缺少心理支持。也预示着他人际交往能力的倒退一条弯弯的河把作品分成两部分：左边是他玩的网络世界的部分，右边是现实世界。

26第3次

27简析3：这次作品，蝴蝶成了两只，桥有两座，鸳鸯成了对，这意味着来访者内心由孤独到开放，逐渐获得支撑的心理发展。河右岸的恐龙，虎，都是能量巨大的动物。这可能意味着来访者期望在现实的世界中重拾能量的诉求。这次沙盘让我觉得，来访者在逐渐关注周围的世界。内心由孤立悄悄的向开放转化着。沙盘的治疗在他身上有了效用。其心理也在进行着转变。

28第4次

29简析4：告别西游仍然是两个世界：现实世界与虚拟世界。来访者在现实世界中踢足球。为了防止受到魔幻世界的诱惑，作者在中间设置了一排树。但是来访者矛盾的是，既想告别西游，又心存不甘。在围栏中预留了一个缺口。注意：警惕反复，小心出现阻抗。

30第5次

31简析5：返回现实世界来访者已经能够摆脱魔幻世界的束缚，回到了在现实世界。温馨的家庭生活让他逐步反省自己。餐桌椅子上写有四个字：心想事成。来访者的房间里摆放着学习书籍。注意：如果能够创设良好的家庭氛围，求助者更容易康复。切忌家庭不和。

32第6次

33简析6：收获季节作者描绘出了满园的瓜果蔬菜一片丰收景象。作者说自己是从水井里打水浇灌果园和菜园的老农，反映出作者已经深入现实，努力学习，准备迎接考试，并有强烈的愿望能考出好成绩。这显然是一个结束性沙盘。咨询到此可以告一段落。

34谢谢观看！组员：钱飞红荣银娣施雯娟