邢台四院痔微创术──pph痔上粘膜环切术后护理注意事项

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1、邢台市第四医院痔微创术──PPH痔上粘膜环切术后护理注意事项（护理部）邢台市第四医院在全国率先开展了痔微创术──PPH痔上粘膜环切术，即在切除肛垫上直肠粘膜脱垂段的同时机械自动吻合，固定并提拉脱垂的肛垫，大大减少手术创面，有利于伤口的愈合。其最大特点是疼痛小，出血少，恢复快，适用于严重Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度内痔，及以内痔为主的混合痔，尤其是环痔的病人。现将病人术前后的护理方法如下：一、术前护理：1、心理护理：麻醉术前50%患者存在焦虑和恐惧。由此诱发的情绪改变、心理变化会影响麻醉及治疗效果和术后康复。石家庄肛泰医院开展的术前心理护

2、理，让患者了解麻醉及治疗全过程，以减轻患者对麻醉治疗不了解而产生的恐惧心理，使患者顺利度过这一阶段。2、术前准备：治疗前的全面检查是保证治疗成功的条件。该治疗需做血、尿、大便常规、胸透、心电图及肝肾功能检查，麻醉yao过敏试验。还应做好下列准备：①饮食准备：治疗前一天应进少渣饮食，治疗当天早晨禁食、禁水。②肠道准备：治疗前一天下午可用番泻叶10克代茶饮，也可当天清洁灌肠，以排空肠内容物，清洁肠道，减少肠道内细菌含量，降低术后感染率。二、术后护理该技术较传统手术疼痛轻，术后并发症少。但术后护理不可掉以轻心，以免影响治疗效果。1

3、、观察出血情况：术后早期由于大便干结，肠功能紊乱致钛钉过早脱落会引起伤口出血。术后及时察看伤口敷料有无渗血。2、饮食及排便：治疗后即可进水、进食，饮食应为无渣半流质饮食如面包、花卷、稀饭、面条等以保证治疗当天不排大便。术后第一天即可恢复正常排便，以后养成每晨排便习惯，大便勿过硬，以免擦伤吻合口，引起吻合口水肿、出血。如大便干燥可口服石蜡油等缓泻剂，进食富含纤维素饮食，如蔬菜、水果、粗粮等，以利大便排出。3、坐浴及理疗：每次排便后用温生理盐水或坐浴一号坐浴。坐浴是清洁肛门促进局部血液循环、促进创面愈合的简便有效的方法。还可适当

4、进行局部理疗。4、疼痛：术后疼痛较轻，如出现肛门水肿则疼痛较剧，可适当运用止痛剂。