[医学微生物学]呼吸道病毒

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第25章呼吸道病毒学习要求【掌握】流感病嗪的形态结构，表面抗原（HA,NA）及其功能；流感病毒的分型、变异和意义；【熟悉】10 1）流感病毒的致病性，病毒分离鉴定和防治原则;2）麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原则;3）腮腺炎病毒的致病性、免疫性和防治原则;4）呼吸道合胞病毒的致病性;5）冠状病毒的形态及致病性;6）风疹病毒的形态及致病性;【了解】1）呼吸道病毒的种类;2）副流感病毒、鼻病毒和呼肠病毒;呼吸道病毒指能侵犯呼吸道引起呼吸道局部病变或10 仅以呼吸道为入侵门户引起呼吸道外组织器官病变的一大类病变。90%以上的急性呼吸道感染由该类病毒引起。所致疾病潜伏期短，可出现各种呼吸道症状，且易发生继发性细菌感染10 分类正粘病毒科副粘病毒科其他病毒科流感病毒；副流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒；腺病毒、风疹病毒、鼻病毒、冠状病毒、呼肠病毒；10 第1节流行性感冒病毒Influenzavirus10 流行性感冒病毒简称流感病毒，是流感的病原体。甲(A):抗原性易发生变异，可引起世界性大流行;10 乙(B):对人类致病性较低，可引起局部小流行;1010丙(C):只引起轻微的上呼吸道感染,很少造成流行°10 1918〜甲型流感病毒引起的流感大流行1919年始于美国死亡约4000〜5000万人（西班牙流感）1957-1958年始于贵州死亡约200万人（亚洲流感）1968〜1969年（香港流感）1977年（俄罗斯流感）2009年（H1N1流感）始于香港波及155个国家,死亡约100万人始于东北始于墨西哥许多国家受影响许多国家受影响10 1918"Spanish”flu10 甲型H1N1流感:世界卫生组织（2010.4.12评估报告）：甲型H1N1流感自一年前暴发到现在已在全球约213个国家和地区造成感染）导致至少L77万人死亡。我国卫生部：截止2010年3月31日，我累计报告确诊病例数12.7余万例，死亡800例。10 一、生物学特性L大小与形态流感病毒的形态以球形最多见，新分离的病毒可呈丝状或杆状 StructureofinfluenzavirussegmentedssRNAViralenvelope9MlM2(negativesense,8or7segments)lipidbilayer」PB1/RNA-dependentRNApolymeraseRNPi.e.nucleocapsid11 2•结构：由核衣壳与包膜组成，螺旋对称核酸：分节段的-ssRNA核衣壳甲、乙型：8个节段丙型：7个节段核蛋白(NP):Ag性稳定核糖核蛋白ribonucleoprotein(RNP)具型特异性RNA多聚酶：PA、PB1、PB215 厂内层：Ml—增强包膜厚度与硬度1515「脂质双层:M2—与病毒脱壳有关，是金刚烷胺和甲基金刚（外层V烷胺的靶。仅见于甲型I抗原性稳定共型特异性1515易变异分亚型5生f血凝素(hemagglutinin,HA)喇突,神经氤酸酶(neuraminidase,NA)1515 NA由第6个节段编码,第6个节段，故无NA。丙型缺15 StructureofinfluenzavirussegmentedssRNAViralenvelope9MlM2(negativesense,8or7segments)lipidbilayer」PB1/RNA-dependentRNApolymeraseRNPi.e.nucleocapsid14 HaemagglutininNeuraminidase物贵克，RussellKightleyMediarkmxom.auenvelopeI17 血凝素(Hemagglutinin,HA)位于包膜表面，单体呈三棱柱状，由三个蛋白亚单位以非共价键结合形成三聚体被胰蛋白酶消化成二个多肽：HA1、HA2HA1是与红细胞、宿主细胞结合的部位♦HA2具有膜融合作用，使HA与病毒包膜结合HA必须断裂成HA1和HA2病毒才有感染性20 AliodimentregionHAIFusionregionHA22W/VW/♦—・t-j_」••一―・-一■・■1,■一_・，一■•x20 HA的主要功能凝聚红细胞，与红细胞表面的糖蛋白受体结合，通过红细胞凝集实验与红细胞凝集抑制实验辅助检测和鉴定流感病毒吸附宿主细胞抗原性A具有株特异性，根据其抗原性，流感病毒分为16个亚型，其中HA1、HA2、HA3是人类流行株HA抗原结构易发生变异，一个氨基酸的置20 换可以改变其抗原性20