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1、肾功能检查解析常用肾脏疾病的检查方法尿液检查UrineTest肾功能检查RenalFunctionTest影像学检查ImagingExamination肾活检RenalBiopsy肾脏疾病免疫学检查ImmunologicaltestMainFunctionofKidney肾脏主要功能肾脏主要功能生成尿液，清除体内废物调节水电平衡调节酸碱平衡内分泌功能……Testsofglomerularfunction肾小球功能检查——肾小球滤过功能TestsofGlomerularFunctionGlomerularFiltratio
2、nRate,GFREndogenousCreatinineClearanceRate,CcrSerumCreatinine,ScrBloodUreaNitrogen,BUNSerumβ2-microglobulinCystatinC肾血流量：1200-1400ml/min，占20%-25%心血流量肾血浆流量：600-800ml/min原尿：120-160ml/min,占肾血浆流量的20%120-180L/日原尿：即肾小球滤过液GlomerularFiltrationRenalClearanceRate肾清除率肾小球滤过率
3、（GFR)：单位时间内（分钟）经肾小球滤出的血浆量正常值：120-160ml/min肾清除率：指在单位时间（min）内，肾脏能将多少毫升血浆中含有的某种物质全部加以清除，结果以ml/min表示常用：肌酐清除率、菊粉清除率来反映肾小球滤过率EndogenousCreatinine肌酐内源性肌酐外源性肌酐来自于肌肉活动中肌酸代谢产物来自于鱼类、肉类等食物和咖啡、茶等饮料EndogenousCreatinineClearanceRate,CcrDefinition：Ccristhevolumeofbloodplasmawith
4、creatininethatisclearedbykidneysperunittime.即：单位时间内,肾脏可全部清除多少毫升血浆中的内生肌酐计算公式：Normalvalue：80-120ml/min一般男性略高于女性青年略高于老年EndogenousCreatinineClearanceRate,Ccr24小时留尿法：1.低蛋白饮食3天,并避免激烈运动和利尿剂的使用2.于第四天晨8时将尿排净,然后收集24h尿液,测尿液总量及混合尿液中肌酐的浓度3.同时抽血2-3ml,测血浆中的肌酐浓度ClinicalSignifica
5、nce病理性↓敏感反映肾小球损害GFR降至正常的50%时Ccr可至50ml/min评估肾功能损害的程度代偿期：80-51ml/min失代偿期（氮质血症）：50-20ml/min衰竭期：10-19ml/min尿毒症期：<10ml/min指导肾衰治疗30-40时应限制蛋白摄入<30利尿治疗无效<10应行肾替代治疗生理性：与肌肉运动和饮食有关，一般男性略高于女性、青年略高于老年；SerumCreatinine,Scr血肌酐测定肌肉活动稳定、外源性肌酐来源不变的情况下，Scr浓度主要取决于肾小球的滤过能力。NormalValue
6、:SerumorPlasmaCr:male:44-133μmol/Lfemale:50-106μmol/LClinicalSignificanceofScrincreaseGlomerularFiltrationFunctionInjuryAcuterenalfailureChronicrenalfailureCompensatorystage:Scr<178μmol/LDecompensatorystage:Scr>178μmol/LFailurestage:Scr>445μmol/LClinicalSignifica
7、nceofScrincreaseDifferentialdiagnosisofprerenalandrenaloliguriaRenaloliguria:Scr>200μmol/LPrerenaloliguria:Scr<200μmol/LBloodureanitrogen,BUN影响血尿素水平的因素：蛋白质的摄入量组织蛋白质的分解肝功能的状态肾小球的滤过功能Normalvalue:Adults:2.3-7.8mmol/LChildrenorinfants:1.8-6.3mmol/LUreaorornithinecycl
8、einliverClinicalSignificanceExcessiveintakeofproteinandproteolysis:highproteindiet，highfever,Uppergastrointestinalhemorrhage,extensiveburn，severetrauma,hyperth
